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范可尼综合征怎么办

徐亚光肾内科主治医师

聊城市第二人民医院 三甲

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一般来说,范可尼综合征是由于近端肾小管对多种物质再吸收障碍,如氨基酸、葡萄糖、磷酸盐、碳酸氢盐以及其他物质自尿中大量丢失,导致近端肾小管酸中毒、低钾血症、佝偻病、骨质疏松和生长发育迟缓表现的一组综合征。这种综合征可因多种遗传性或获得性疾病引起,导致这种综合征的共同机制可能有两方面因素。一、肾小管膜完整性改变而引发漏出,导致不能有效重吸收多种物质所造成的。二、肾小管细胞内代谢病变,不能产生足够的能量以维持物质转运。这两者有时不可截然分开,因为维持细胞间的完整性,以及保持肾小管上皮需要细胞内能量。如果患有这种疾病,建议尽快去正规医院就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情。这种疾病的治疗主要是:一、病因治疗。对于一些继发性范可尼综合征,应注意积极治疗原发病。还有就是对症治疗:纠正酸中毒,根据碳酸氢根丢失情况,应当适当补充碱剂,可以应用碳酸氢盐、枸橼酸盐、乳酸盐等进行治疗。二、应当注意纠正低血容量。范可尼综合征常因多尿而导致脱水,除了针对病因治疗外,应当补足含盐的液体,包括钠、钾、钙等。可采用定时口服,必要时需要临时追加治疗。三、应注意纠正低磷血症,平时可以应用中性磷酸盐口服,如果伴有腹泻或腹部不适的可以适当减量。注意补磷时,可加重低钙血症与骨病,故应当应用活性维生素D治疗。四、低尿酸血症、氨基酸尿以及蛋白尿一般不需要特殊治疗。五、如果伴有肾功能衰竭,应当及时进行血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。这种疾病因复杂,愈后与原发病息息相关,如及时采取治疗手段,一般预后良好,但有些疾病无法根治,常而预后不良。本病常因继发感染或肾功能衰竭而于儿童期死亡。
2023-01-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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