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膀胱癌化疗方案有哪些

胡琦泌尿外科副主任医师

包头市肿瘤医院 三甲

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经尿道膀胱肿瘤电切术后,非肌层浸润的膀胱尿路上皮癌,推荐24h内行膀胱即刻灌注化疗。术后3-4周开始,行诱导灌注化疗,常用的灌注化疗药物可选择吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素和吉西他滨。

对于中高危风险的尿路上皮癌,指的是复发的、高级别的、多灶性,肿瘤直径大于3cm的肿瘤,推荐使用卡介苗灌注。接受根治性膀胱切除术的患者,如病情决定需要化疗,首推以顺铂为主的化疗方案。

例如包括吉西他滨和顺铂的GC方案,具体给药时间可有3周和4周两种选择。也可以选择MVAC方案,具体用药包括甲氨蝶呤、长春碱、多柔比星和顺铂。二线的化疗方案,以卡铂和紫杉醇为基础用药。

2023-03-16
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