对于急性症状,有脊髓压迫的颈椎病,在牵引后不一定会达到良好的效果,有时反而可能会增加加重原有的症状。大多数牵引的时候,突出的间盘可以回到以前颈椎椎体以内的位置,所以也可以解除脊髓的压迫。脊髓后方的黄韧带增生、肥厚,通过牵拉变薄,也会增加椎管内的容积。如果有颈椎生理曲度的变化、小关节的增生紊乱,或者椎体的后纵韧带骨化,这个时候进行牵引,并不能达到使管腔内容积变大的效果,可能会没有预期的良好效果。
颈椎牵引的效果,首先颈椎牵引的目的是通过外力的作用,使原本变化的颈椎生理曲度趋于正常,使颈椎椎体之间的间隙处于拉伸伸展,椎间孔变宽,椎管后方的黄韧带变薄,使椎管的管腔变大,最终使压迫的脊髓或者神经根得到释放,颈椎牵引的效果完全取决于以上因素的缓解。单纯神经根型颈椎病,通过牵引效果一般显著,由于神经根的根管受到上下椎体之间的压迫,在牵引之后两方面的用力使两个椎体远离,神经根管变宽,这样神经根的压迫可以解除。相对来说牵引的效果,对于这种神经根压迫的颈椎病非常不错。
2023-02-24
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