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脑脊液白细胞高和蛋白高的原因有哪些

曾庆鑫神经内科副主任医师

内蒙古包钢医院 三甲

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脑脊液白细胞高、蛋白高,最常见的原因是感染性疾病。脑积液是存在于脑室和蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,是由侧脑室脉络丛分泌,由蛛网膜颗粒吸收,正常成年人每天分泌脑脊液量大约是500mL左右,而脑室和蛛网膜下腔内,可以容纳大约130mL左右脑脊液。

脑和脊髓含有大量的蛋白类物质,任何原因引起的脑和脊髓损伤,都可以出现脑脊液的蛋白升高,而通常只有感染性疾病引起白细胞升高,所以脑脊液白细胞和蛋白升高,常见的原因是感染情况。

常见的病因有病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓炎、格林-巴利综合征等,病毒性脑炎常见白细胞整数是数十个乘以10^6/L,一般不超过50×10^6/L,而结核性脑膜炎的白细胞总数通常是50-500×10^6/L,化脓性脑膜炎的白细胞总数非常高,可以达到成千上万乘以10^6/L。

除结合化验之外,还必须观察患者的体征,达到精确定位,明确是颅内感染还是脊髓疾病。

2023-06-17
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