骨髓纤维化的早期病人可以表现出脾脏的巨大，外周血中血细胞数量的增高，晚期就会出现造血功能出现衰竭的情况，外周血中血细胞数量会出现明显的减少，病人多因为严重的贫血感染而死亡。
骨髓纤维化目前还没有特效的治疗方法，病人的生存期一般在5年左右。有报道，异基因造血干细胞移植能够根治骨髓纤维化，但是成功率并不高。骨髓纤维化目前常用的方法有小剂量的沙利度胺和糖皮质激素治疗，有60%的病人可以出现脾脏减少，同时外周血中血细胞数量改善的情况。
如果严重贫血，还可以输血治疗，如果血细胞数量增高，还可以服用羟基脲治疗，这些都是对症治疗的方法。