肾功能衰竭患者血气分析的表现

肾功能衰竭的病人多数合并有代谢性酸中毒，这个项目在血气分析中主要看PH值，正常PH值在7.35-7.45之间，慢性肾衰的患者会显示PH值在7.35以下。酸中毒包括代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，由于慢性肾衰是代谢性酸中毒，标准碳酸氢盐偏低，在22mmol/L以下，另一个指标标准碱剩余在-3mmol/L以下。肾功能衰竭的病人由于肾小球滤过率降低、排钾障碍，很多合并高钾血症，血气分析显示血钾有可能大于6.5mmol/L。通常肾功能衰竭对呼吸方面的影响比较小，氧分压在正常范围内，在90mmHg以上。至于二氧化碳分压基本上在正常范围内，也有可能轻度偏低，低于35mmHg，主要是由于代谢性酸中毒通过呼吸进行代偿。