经鼻蝶入路垂体瘤切除手术主要分为以下几个关键步骤:一、全麻后清洗鼻腔,分离鼻中隔黏膜瓣,暴露骨性鼻中隔。二、咬除骨性鼻中隔,暴露蝶骨嘴,找到蝶窦开口。三、充分磨除蝶窦前壁,分离蝶窦分隔,直至显露鞍底。四、磨钻磨薄鞍底骨质后,咬骨钳咬除鞍底骨质,并避免损伤颈内动脉。五、打开鞍底硬膜,显露肿瘤。六、分块切除肿瘤,必要时可用内镜,确保各个角落无肿瘤残余。七、分别修补鞍隔和鞍底硬膜。八、鼻中隔复位,缝合鼻中隔黏膜瓣,并在双侧鼻孔放置吸血棉条。
2023-08-14
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