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核磁共振MRI检查做3.0T一定比1.5T好?

张鲁医学影像科副主任医师

江门市五邑中医院 三甲

核磁共振MRI检查根据场强的不同会有不同的机器检查,效果也会有所不同,常见的有0.35T、1.0T、1.5T和3.0 T,T是“特斯拉”的简称,是磁场强度的单位。低场强核磁共振机器可用永磁做成开放式,作为高场强磁共振3.0 T相对1.5 T有更多优势,比如信噪比更高、空间分辨率更高、图像质量更好、扫描速度更快、增强效果更好、对脑内微出血检出率更高,在关节成像、腹盆腔脏器成像及CeMRA比1.5好。而且3.0可以做很多功能成像,如灌注ASL和弥散成像DWI(对早期脑缺血特别是缺血半暗带的显示更好),还有波谱成像MRS(对肿瘤的鉴别诊断有很大意义),磁敏感成像SWAN。

  但同时也会有些劣势,比如金属伪影更明显,因此对有金属异物的患者限制更严格,磁敏感伪影更明显、骨组织与软组织交界面伪影更大、化学位移的伪影更大、脂肪组织交界面伪影更大。肥胖患者、腹水患者、孕妇等大腹围的患者产生的伪影会更大,影响诊断,运动伪影较难控制、性价比低,MRA、MRM、嵴柱成像相对较差等。另外,还有组织产热更多,因此患者会觉得身体发热更明显。

  有经验的医生会根据病人的病史、病情做出相应的判断,该不该做,什么时候做,医生们会首选最利于病变显示、最利于病人配合、对病人影响最小的一种检查方法来帮助诊疗。

2023-04-26 发布
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