什么是陶氏腔积液

陶氏腔积液就是临床上常说的盆腔积液。分为生理性积液与病理性积液两种。生理性积液是正常存在于盆腔的液体，可润滑盆腔内的器官，防止器官粘连。病理性积液的原因很多，如: 一，盆腔炎。是出现盆腔积液最常见的疾病之一。临床表现为小腹胀痛、阴道分泌物增多、呈黄色。 二，黄体破解。多于月经间期出现一侧腹部撕裂样疼痛，体查可有压痛、反跳痛。B超见盆腔积液。此液体大部分为血液。 三，宫外孕破裂或者流产。平时月经规律、月经延期、有规律性生活、未避孕、出现小腹剧痛、影像学检查示盆腔大量积液。

"陶氏腔积液最常见的原因有生理性的以及病理性的，生理性的大部分不需要进行治疗，最常见于排卵期、月经期以及妊娠前期。主要是由于体内激素水平以及盆腔充血明显从而导致，大部分可以自行缓解，但是需要注意积液的量以及腹部有无疼痛等不适症状出现。\n病理性的最常见的原因是由于急慢性盆腔炎而导致，治疗需要根据积液量的情况而定主要是抗感染以及对症治疗。大部分属于革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌的感染，治疗需要联合使用抗生素治疗期间需要注意多休息，建议半卧位休息有助于积液的吸收从而减轻症状，避免过度劳累以及熬夜。"

陶氏腔积液根据情况不同，治疗的方式也不同：1、不需处理：大部分情况下，生理性的陶氏腔积液不需要处理。因为排卵前后月经前后，都可以有少量的积液。这些积液在腹腔里面，有一定润滑器官活动的功能，没有任何不舒服；2、需要对症处理：比较大量的积液，或者伴随有腹痛，怀疑有炎症，或者怀疑有肿瘤性的变化，这种情况要去追查原因根据原因对症处理。还有一些陶氏腔积液伴有出血，通常出血都发生于宫外孕。包块的破裂或者流产型的宫外孕肚子里面会有积液，一般是血性的积液。这种情况要根据病情来处理，根据HCG的变化、包块的变化，以及血压、心率这些症状来进行相应的处理。黄体破裂也会有陶氏腔积液，黄体破裂和宫外孕都是妇科的急诊。这种情况发生了以后都要在医生的严密监测下进行相应的处理，包括药物或者手术的方法。所以总体而言，大部分人少量的陶氏腔积液，如果没有任何症状不需要特别的处理。黄体破裂、宫外孕这种疾病发生的时候，陶氏腔积液要特别注意，陶氏腔比较多的积液同时伴有腹痛，或者有其他异常指标的时候，需要引起注意。

"陶氏腔积液也就是盆腔积液，这个可以分为两大类，一类是生理性的，一类是病理性的。生理性的，就是在排卵后或者是早孕期会出现的一种现象，之后就会逐渐地慢慢地吸收消失。如果是生理性的陶氏腔积液是不需要治疗的。另外就是病理性的陶氏腔积液。陶氏腔积液引起的原因有很多，比如说发生了输卵管的炎症、子宫内膜炎等等都会引起陶氏腔积液。另外由于是黄体破裂或者是盆腔脓肿等病症所引起，这种状况需要对原发的疾病进行治疗，这样才能够使陶氏腔积液会逐渐地消失。"

"陶氏腔积液症状主要也要看看积液的多少。如果积液很多，有一些人就会出现肚子疼、腰酸。还有可能会有肛门的坠胀感，肛门坠胀感指的就是解大便的地方坠坠胀胀的感觉。也有一些人如果陶氏腔积液不太多就没有什么症状的，可能就仅仅是通过体发现的。如果要是积液＜2.0，没有任何症状，这个情况就可以暂时不治疗，不用管它。如果要是积液很多，又有肚子疼、腰酸、肛门坠胀感的感觉一般就得进行抗炎治疗，多数都是因为炎症引起的。"

"陶氏腔积液也称为是盆腔积液。如果积液的量比较少，发生在排卵期或者月经期属于生理性的积液，一般没有明显的临床症状。如果不是发生在排卵期或者月经期，积液量比较多，考虑跟盆腔炎症有关。临床上可以表现为下坠感，小腹一侧或者是两侧疼痛，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。一般在月经前后、劳累或者性交后加重；部分女性还可伴有尿频或者是排尿困难、肛门坠胀感；因为输卵管粘连、积水或者扭曲，可以不孕；平时伴有低热、乏力，病程时间较长，部分女性还伴有神经衰弱的症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当抵抗力下降时，有急性或者是亚急性的发作。"

"陶氏腔积液也就是子宫直肠陷凹的积液，子宫直肠陷凹是女性盆底最低的位置，容易发生积液。有的女性出现陶氏腔积液以后，往往伴有腹痛、腹胀的症状，但并不是所有陶氏腔积液都有腹痛、腹胀的症状。女性的子宫直肠陷凹积液分为两种情况，生理性和病理性。生理性的积液大多出现在女性排卵前后和月经经期的前后，生理性积液积液量大概在1cm左右，不会超过2cm，而且不会有腹痛、腹胀等症状，所以没有腹痛、腹胀的生理性积液不需要做任何处理，会自然消失。\n女性的子宫直肠陷凹病理性积液主要是见于两种情况，可能是炎性的渗出积液或者积血，积血的来源有卵巢破裂的出血，也有可能是宫外孕的破裂出血。所以如果是病理性积液，不管是炎症，还是积血，往往都伴有剧烈的腹痛、腹胀。如果是轻度的炎症，可能主要是以腹胀为主，就需要做治疗。"

陶氏腔，即道格拉斯窝，指子宫与直肠间的陷窝，为盆腔最低点。盆腔出现相关疾病时，积液会积存在其中，大网膜将其包裹，减少炎症扩散。道格拉斯窝有少量积液属于正常情况，因为盆腔内是腹膜，需要液体进行润滑。如果没有腹胀、肛门下坠感等，道格拉斯窝有少量液体，无需过于担心，属于生理性表现。道格拉斯窝内液体量如果＞2ml，可能是由于盆腔炎症或者消化道炎症形成渗出液积存于此。也可能恰逢排卵期，卵泡破裂后卵泡液流至其中，均无较大感觉。如果出现严重盆腔出血，比如宫外孕破裂出血时，也可积存血液，B超显示均为液性物质。如果出现问题，应该会伴随某些症状，可以自行察觉。

陶氏腔积液的正常范围是＜2cm，陶氏腔也称为道格拉斯窝，在女性子宫后方和直肠之间，处于盆腹腔最低的腔隙。无论是盆腔还是腹腔，只要有炎症渗出或有其他渗出液体，都会积在道格拉斯窝。道格拉斯窝积液分为生理性和病理性，具体如下：一、生理性：比如排卵后的卵泡液、卵巢周围的渗出，以及月经前后输卵管可能会有积血流到盆腔中，道格拉斯窝的积液就会增多。女性一般没有腹痛，也没有其他的症状，积液可以逐渐吸收，不需要进行特殊处理。二、病理性：1、炎性渗出：病理性的多见于盆腔有炎症、阑尾有炎症，就是盆腔炎或者阑尾炎，炎症比较明显，出现疼痛，前往医院做超声检查时会发现道格拉斯窝有积液，严重的时候炎症可能会积脓。临床上需要明确其性质，通过后穹窿穿刺，在道格拉斯窝对侧，相当于是从阴道抽道格拉斯窝的液体，观察其性质。如果是淡淡的、黄色的清亮液体，说明是炎性渗出，可以直接进行抗炎治疗。如果是抽出来是黏稠的脓性分泌物，考虑宫腔积脓或阑尾炎化脓、穿孔，都需要长期抗炎治疗；2、不凝血：如果抽出来是鲜红色的不凝血，可能存在黄体破裂、宫外孕破裂，在腹腔里、盆腹腔形成不凝血。一旦能抽出不凝血，考虑是宫外孕，就有手术的指征，可以考虑急诊手术。黄体破裂是月经后半期，形成黄体以后，局部可能有不凝血，所以可能会造成盆腔里有不凝血。需要根据女性的生命体征进行观察，可以保守观察，也可以手术。

"陶氏腔又叫道格拉斯腔，是女性盆腔内位置最低的凹陷类解剖结构。由于是女性盆腔中位置最低的解剖部位，通常盆腹腔积液会汇聚于此，形成一定的积液水平。在B超下通过测定陶氏腔的积液的水平来判断是否有腹腔、盆腹腔的积液，正常值是1.5厘米以下。女性正常的盆腹腔中，会有1.5厘米以下的盆腔、腹腔积液，少量的积液是完全正常的，不是疾病的表现。\n但如果陶氏腔中积液过多，液平面大于1.5厘米，要高度的怀疑积液是炎性的积液还是血性积液。可以通过B超，另外必要时可以通过后穹窿穿刺，结合患者的病史进行确诊。如果发生炎性积液，可以用抗生素进行彻底、完整的周期性治疗。如果是血性积液，要明确血液来源，是否发生了宫外孕，或者卵巢黄体破裂等导致腹腔内出血的疾病，要密切观察，必要时尽快进行手术治疗。"