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治疗青光眼的滴眼液分为哪些

王庆强眼科副主任医师
胜利油田中心医院三甲
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治疗青光眼的滴眼液分为两种类型:
一、增加房水流出的滴眼液,比如硝酸毛果芸香碱滴眼液,主要作用是缩瞳,开放房角,增加房水的外流,每日4次。
二、减少房水生成的滴眼液,包括马来酸噻吗洛尔滴眼液,每日2次。布林佐胺滴眼液,每日3次。酒石酸溴莫尼定滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液,均为每日2次。
青光眼的滴眼液有时需要联合用药,每种滴眼液之间要间隔至少5分钟。
2023-05-14浏览62022次
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治疗青光眼的滴眼液分为哪些
青光眼的滴眼液一般分5类型,具体如下:1、最常用的是缩瞳药,这是比较早期的药,比如毛果芸香碱,其对闭角型青光眼起作用,能够使瞳孔缩小让房角开大。但是因为缩小瞳孔会让视力在暗处比较模糊,而且长时间用会让瞳孔粘连,所以现在毛果芸香碱只是在短时间内使用;2、现在比较常见的药叫β受体阻滞剂,比如常见的赛马新安、美开朗,还有贝他根、倍他舒,主要是减少房水的生成,降低眼压;3、α受体激动剂,如阿法舒,1天点3次,也是抑制房水的生成作用;碳酸酐酶抑制剂,也是减少房水的生成,比如派立明眼药水,每天点3次,也是减少房水的生成;4、最近几年有前列腺素类药,前列腺素类的药最主要是促进房水的排出,因为每天就点1次,而且全身的副作用比较小,对于开角性青光眼患者,多成为一线类的用药,比如有卢美根,还有视力达拉坦即前列腺素、曲伏前列腺素、他氟前列腺素。在临床上,一定要到医院与医生讨论,因为有的药价钱比较高,还要根据病人的经济条件决定用药情况。因为青光眼是慢性的终身疾病,所以一定要咨询医生以后决定用药。
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治疗青光眼的滴眼液有哪些
"治疗青光眼的眼药水比较多,根据作用机理的不同,主要分为以下几种:第一种,硝酸毛果芸香碱滴眼液,可以直接兴奋瞳孔括约肌、缩小瞳孔、增加虹膜的张力,从而使房角重新开放,所以,可以起到降眼压的作用。第二种,盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等,属于肾上腺素能受体阻滞剂,可以选择性降低眼压。不过,如果存在心脏疾病、哮喘,不建议使用或者禁用。第三种,前列腺素衍生物,比如常用的曲伏前列素滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,主要增加房水经过葡萄膜巩膜外流通道排出,但是不会减少房水的生成,所以,可以用于开角型青光眼的治疗。"
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青光眼分为几类
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青光眼分为几类
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治疗青光眼宜选用什么滴眼液
青光眼有两种类型,根据类型的不同,选择不同的滴眼液:1、闭角型青光眼:一般选择的眼药水是缩瞳剂,比如毛果芸香碱类的眼药水。这种眼药水使瞳孔缩小,同时使房角开放,用于治疗急性闭角型青光眼。同时也要适当地加一些降眼压的眼药水,比如β受体阻滞剂类的眼药水,能使房水的生成减弱,还可以降眼压。同时用毛果芸香碱缩瞳,打开房角,让房水流的通道开放。一般经过这两方面的治疗,就可以好转;2、开角型青光眼:一般选择前列腺素类的眼药水,常用的药物有苏为坦、视力达,或者各种各样的前列腺素类眼药水。每天晚上睡觉前点一次,对房角开放的青光眼,有一个使得房水快速流出的机制,来治疗开角型青光眼。同时也有利于减少房水生成,使眼压下降。
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氨碘肽滴眼液治疗青光眼吗
氨碘肽滴眼液不能治疗青光眼。青光眼是由于眼压增高所导致神经损伤类疾病,为致盲性眼病。若不想致盲,控制眼压则十分重要,而氨碘肽滴眼液并不具备控制眼压功能,故其不能治疗青光眼。患者需要在医生指导下使用能够降低眼压的药品,比如噻吗心安、美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液)、阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液)、派立明眼药水(布林佐胺滴眼液),能够积极控制眼压,使得神经不再损伤,可避免视野缩小,最终避免致盲。氨碘肽滴眼液只是促进吸收类药物,不能够治疗青光眼,所以不要单纯看说明书治疗眼睛疾患。出现青光眼需要在专业医师指导下使用药物,同时还要根据青光眼病情确定目标眼压,确定使用哪种药物更加合适。建议不要单纯在药店买药,青光眼患者的病情不同,用药也会不同。
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青光眼怎么治疗最好
青光眼的治疗主要的手段即药物、激光和手术,青光眼的具体的治疗方法非常个体化,不同的患者疾病的程度、类型不同,医生会给予很个体化的治疗方案。具体方法如下:1、开角型青光眼:首先要选择药物治疗,现在绝大部分患者都可以通过药物把眼压控制在较好的水平,使得患者的视野缺损不发生进展。如果使用一种或几种药物都不能够使患者的视野稳定下来,可以采用激光或手术治疗。现在手术种类也较多,以往最常用的是小梁切除术,但现在有很多微创的、新型的抗青光眼手术,在不同的医院开展不同类型的手术;2、闭角型青光眼:治疗方法有药物、激光和手术这三个大的手段。一部分患者可以通过毛果芸香碱这类的药物控制眼压,更多的患者需要通过激光,例如激光虹膜周边切除、激光虹膜周边成形术来加大房角,有些患者需要通过晶体摘除加房角分离或小梁切除术来帮助进一步控制眼压。
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如何治疗青光眼
青光眼的治疗主要靠药物和手术。现在越来越多的药物可以让医生选择,一些原来必须做手术的青光眼现在可以用药物控制,尤其在孩子身上,尽量不要做手术,因为手术对眼睛的损伤较大,通过药物能把眼压很好的控制在正常范围内,就不需要做手术。婴幼儿型青光眼发展比较迅速、恶劣,要选择做手术,而且要选择特殊的手术办法治疗,越小的孩子,青光眼发现早,手术效果越好。成年人最多的是闭角型青光眼,完全可以用一种缩瞳药毛果芸香碱控制。老年人闭角型青光眼发生的几率较高,在青光眼的临床前期完全可以对闭角型青光眼进行激光治疗,不用上药,以后不会再犯,这种治疗办法比较合适。
董良主治医师
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青光眼如何有效治疗
青光眼是我国主要的致盲性眼病之一,青光眼引起的视功能损伤是不可逆转的,后果极为严重。青光眼无法预防,但早期发现、合理治疗,绝大部分患者都可终生保持有用视功能。治疗目的以降眼压为主,减少眼组织损害,保护视功能。青光眼治疗措施分以下几种情况:1、急性闭角型青光眼:急性发作时要局部频点缩瞳剂与β-肾上腺素能受体阻滞剂,口服碳酸酐酶抑制剂等迅速降低眼压,待眼压降低,炎症反应控制后,考虑激光治疗或其它抗青光眼手术治疗;2、慢性闭角型青光眼:初期可用缩瞳剂或β-肾上腺素能受体阻滞剂局部治疗,若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者,需考虑做滤过手术治疗;3、原发性开角型青光眼:可先试用药物治疗,局部滴用1-2种眼药,控制眼压在安全水平线,并定期复查。若药物治疗不理想,可用激光治疗或做青光眼滤过手术,目前常用小梁切除术;4、先天性青光眼:主要为婴幼儿型,以手术为主,可通过房角切开术、小梁切开术治疗;5、青少年型青光眼:与开角型青光眼相同,药物治疗不能控制时可做小梁切除术或小梁切开术6、继发性青光眼:治疗原发病的同时降眼压治疗,若眼压控制不满意,可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。