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精神分裂症复发的治疗方法

万兴松精神科主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
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01:08
精神分裂症复发治疗与首次发作治疗手段相似,维持治疗、巩固治疗时间较长,一般复发一次,延长至少2-3年。如果是多次复发,建议用药在五年以上或者终身治疗,反复发作的患者治疗效果可能没有首次发作治疗效果好。治疗的方法有药物治疗、物理治疗,以药物治疗为主。
药物治疗常用的有非经典的抗精神病药,像利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、帕利哌酮等,可以联合用药或者增加增效的药物。药物治疗效果不好,可以选用电休克治疗,经颅磁刺激、脑循环治疗对改善症状都是有帮助,电休克治疗疗效比较肯定。心理行为治疗也很重要,包括社会技能训练、家庭干预等。
2023-02-10浏览67703次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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费小聪副主任医师
湖州市第三人民医院三甲
治疗精神分裂症有什么方法
"精神分裂症的临床治疗手段包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、手术治疗等,大致情况如下:\n1、药物治疗:常用的包括利培酮片、奥氮平片、富马酸喹硫平片、阿立哌唑片、舒必利片、氨磺必利片、帕利哌酮缓释片、氯氮平片、盐酸齐拉西酮片等口服药物。当患者对口服药物不合作时,可使用长效针剂,如注射用利培酮微球、棕榈酸帕利哌酮注射液,这些药物都可以改善分裂症的阳性症状及阴性症状。\n2、心理治疗:可以改善患者的错误认知,帮助他们应付生活中各种各样的刺激,促进社会功能的恢复。\n3、物理治疗:包括无抽搐电痉挛治疗、经颅磁刺激治疗等,药物治疗不能取得良好疗效时,可以进行无抽搐电痉挛治疗,以一定量的电流通过患者大脑导致大脑短暂痉挛,从而得到治疗的一种方法。\n4、手术治疗:包括颅内手术、开颅手术,但疗效不确定,且部分患者易复发,所以目前临床上不提倡手术治疗,仍以药物治疗为主。"
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
治疗精神分裂症有什么方法
"精神分裂症的治疗目前成熟的有抗精神病药物治疗、物理治疗和心理行为治疗。抗精神病药物有经典的抗精神病药和非经典的抗精神病药,这两类的药对精神症状都有较好的治疗作用。一般在非经典类的抗精神病药副反应会小一点,目前作为首选,常用的药有利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、帕利哌酮等,都有很好的改善精神症状的作用。像经典的抗精神病药有氟哌啶醇、氯丙嗪等。\n物理治疗包括电休克治疗,针对拒绝治疗以及木僵、兴奋、药物治疗效果不好等都可以选用电休克治疗,能够很好的改善精神病症状,症状改善以后再继续用抗精神病药维持治疗。在这个治疗的同时也可以使用心理行为治疗,或者其它的一些治疗来协助改善精神病症状。症状改善好了以后,需要用抗精神病药维持治疗,都有很好的治疗效果。"
李婷副主任医师
聊城市人民医院三甲
治疗精神分裂症的方法有哪些
"对于治疗精神分裂症的方法,主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗,以及心理社会康复措施,缺一不可。先看药物治疗,药物治疗主要是在精神分裂症的急性期进行,可以分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。首发的精神分裂症患者治疗周期为2-5年,主要应用抗精神病药物,常用的有舒必利、氟哌啶醇、奥氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等。对于心理治疗,因为精神分裂症是一种严重的精神障碍,患者往往存在认知功能障碍,也可能不太容易接受改变,多采用支持性的心理治疗,主要是鼓励、安慰、支持、理解患者,让患者表达和宣泄不良的情绪,并且帮助患者想办法,提意见,或者出建议,解决日常生活中的问题和困难。对于物理治疗,对于药物治疗效果不好或者无法耐受药物的副作用,以及紧张性木僵的精神分裂症患者,可以采取无抽搐电痉挛治疗,一般是6-8次。对于心理社会康复措施,主要是进行有组织的文艺活动、社交活动、工作活动等,目的是提高患者的日常生活能力、社交能力和工作能力,防止精神衰退,为患者回归社会做好准备,防止精神疾病复发。"
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
精神分裂症的治疗方法有哪些
"精神分裂症诊断明确以后,目前治疗方法主要有药物治疗、物理治疗和心理康复治疗。药物治疗主要包括新型的抗精神病药,有利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利等,这一类的药目前在临床上经常用,如果一种药治疗效果不好,可以使用两种药联合使用,还可以药物治疗效果不好,行为比较乱,精神病性的症状比较明显,可以使用物理治疗。\n目前常用的物理治疗方法有电抽搐治疗,能够很好的改善精神病性的症状,症状改善以后再继续使用药物维持治疗,在治疗过程中或者治疗之后,需要增加康复心理治疗,让患者能够认识到疾病的症状治疗,以及后面的副作用。由于患者他可能会在心理方面有认识方面的错误,通过心理治疗、心理疏导来改善症状,提高治疗的效果。总的来说,精神分裂症的治疗是综合性治疗,症状治疗好了以后需要长期使用药物维持治疗,可以保持症状稳定不会复发。"
吕振雷副主任医师
无锡市精神卫生中心三甲
精神分裂症治疗的方法
精神分裂症治疗首选药物治疗,另外看他情况,可能需要心理治疗,严重的话可能出现电休克治疗,一般抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗方式。治疗的时候应该遵循系统、规范,早期应该足量、足疗程。 另外注意患者个体化的因素,能够单一用药,最好单一用药,基本上治疗效果总的还是可以的,70%-80%应该能够治疗彻底。 但是一些病人可能会出现看来看去看不好,或者是用药用到剂量或者合用以后都没效,就会变成难治性精神分裂症,治疗会推荐非典型的抗精神病药物,现在一般首选奥氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑等。 因为现在最主要是副作用的问题,常常会根据患者的因素或者是费用的因素,患者个体的差异,肥胖、泌乳素、血糖的问题、代谢的问题,多重方面考虑。患者如果还是不好,可能会考虑无抽搐电休克治疗。 总的来说精神病是迁延的、反复发作的,肯定是要长期治疗的,如果住院一次可能要半年以上用药,如果长期老反复的话,可能需要多年,起码五年,甚至终生治疗。
王皓副主任医师
武汉钢铁(集团)公司第二职工医院三级
精神分裂症治疗方法有哪些
精神分裂症的方法有很多,但是总的归纳有三条:药物治疗,物理治疗,心理和社会干预。具体如下:1、药物治疗:药物类型品种繁多,需要坚持药物的选择原则、药物的保管原则、合并用药的原则,要掌握这几大原则;2、物理治疗方法也有很多,现在很先进的是无抽搐的电休克治疗,对急性发作期的精神病患者是非常好的治疗方法;3、心理社会干预:除了普通的心理治疗以外,还有行为干预、行为矫正、音乐治疗,社会康复是指功能训练、生活训练等这方面的治疗。
谌益华副主任医师
湖南省第二人民医院三甲
精神分裂症治疗方法
精神分裂症的治疗方法目前以药物治疗为主。精神分裂症的治疗药物有很多,比如有传统的经典的抗精神病药物,还有新型的抗精神病药物,这些药物治疗的效果都差不多,只是副反应不一样而已。传统的抗精神病药物治疗的副作用主要是椎体外系的反应比较重,比如看起来痴痴呆呆、傻傻呆呆,反应比较迟钝、走路比较僵硬。新型的抗精神病药物把传统抗精神病药物这些副作用弥补了,但是如果应用不当,会产生一些代谢综合征的反应。所以应用药物治疗精神分裂症一定要遵循医嘱,达到一个既能控制病情,又能够治疗疾病的最合理的剂量,并选择最合适的药物进行治疗。精神分裂症的治疗除了药物治疗以外,还有就是电休克的治疗。对于伤人毁物比较严重、比较难治性的精神分裂症,可以合并电休克的治疗。精神分裂症患者经过治疗康复以后,还需要进行一些康复的训练,以期回归社会,家庭的支持很重要。
咸振萍主任医师
连云港市第一人民医院三甲
治疗精神分裂症的方法
"治疗精神分裂症的主要方法:首先,药物治疗,精神分裂症的治疗首选药物治疗,通过抗精神病的药物治疗能够改善精神分裂症的症状。药物治疗早期强调的是足量、全程、系统的用药,临床上推荐使用的药物有奥氮平、维思通、帕利哌酮、氯氮平、阿立哌唑等。其次,也可以通过心理治疗,在精神症状控制好后应该采用积极的心理治疗,通过心理治疗调整病人的认知,改变心态,用积极乐观的情绪对待生活和工作,积极调整精神疾病发病过程当中的心理社会因素。精神分裂症的病人后期积极的康复训练也是非常重要的,通过积极的康复训练恢复病人的社会功能,改善人际关系以便精神病人能够更好的适应社会,更好的生活。"
韩耀静副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院三甲
精神分裂症治疗的方法
精神分裂症治疗方法按目前医学发展情况,主要集中在物理治疗和药物治疗两种。物理治疗,比如能在重症或者非常危急状态下快速起效的就是电休克治疗,电休克治疗非常有效、快速,经过一段时间的电休克治疗,可以减少药物服用。药物治疗有老一代抗精神病药,但通常会产生很多副反应,比如肌肉僵直、面部表情呆板、记忆力变差等。但随着科学进展,目前的药物安全性、耐受性、药物效果都非常好,让广大患者受益。精神分裂不会使记忆力变差,人也不会变傻,临床既往治疗的精神分裂症不影响智力,治疗后也能正常的工作学习。药物治疗一定要注意足量、足疗程,医生不允许减药时必须按医嘱服药。精神分裂症进入恢复期后,还需要进一步加强心理治疗,比如因为精神分裂症很多人会有病耻感、羞耻感,需要进行认知调整,建立信心重新以自己的面目面对整个社会、适应社会,对未来生活充满信心。
肖春玲主任医师
北京回龙观医院三甲
精神分裂症有哪些治疗方法
"精神分裂症的治疗有药物治疗、心理治疗,心理和社会康复综合管理的综合治疗。其中药物治疗为主,其他的治疗是辅助药物治疗的重要方法。\n药物治疗当前的抗精神病药主要是非典型的抗精神病药,是一线药物,在药物治疗规范之中强调早期,足量、足疗程的治疗。一般急性期的治疗应该维持2-6个月,常用的非典型抗精神病药,有利培酮、奥氮平等等比较多,还有氨磺必利、还有阿立哌唑等等,都是比较常用的。\n心理治疗也是必须的一部分,心理治疗不但能改善病人的症状,还能提高自知力、增强治疗依从性、改善家庭关系等等。社会心理康复也是必须的,在自知力恢复以后,在临床痊愈之前,综合的心理社会康复管理也非常重要。"