晚上不咳白天咳怎么治

如果患者主要是表现在白天的咳嗽，晚上会有所好转，一般考虑为炎症的层面比较多，就是细菌感染或有病毒感染。 这时我们都常规建议，如果有细菌感染，就进行抗感染治疗；如果病毒感染，查甲流、乙流，如果是阴性就服用一般的中药，像金花清感、连花清瘟等效果都不错，同时辅助扩管药，像多索茶碱效果比较好，如果有痰可以再辅助排痰药。 但是在使用药物过程中，需要严格遵医嘱，不要私自使用药物，否则可能会导致疾病进一步加重，不利于恢复。

白天总是干咳晚上不咳可能与工作或者外界环境有关，接触粉尘、花粉或者冷空气、雾霾等而引起的过敏性咳嗽，也常见于反流性食管炎引起的慢性咳嗽，这些都会导致白天咳嗽晚上不咳。 这类患者应该针对病因进行治疗，如果与外界环境有关系，尽量避免直接接触外面的空气，建议佩戴口罩，最好是过滤效率比较好的N95口罩。 对于反流性食管炎引起的咳嗽应该针对原发病进行治疗，口服奥美拉唑、铝碳酸镁片、多潘立酮等，然后配合抗过敏类药物，例如抗组胺类药物氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等联合治疗。

"晚上咳嗽，白天不咳嗽，主要是夜间人体的交感神经相对兴奋，气道内分泌物比白天多，常见的有慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎。要应该保持心态的平稳，适当卧床休息，不要吃辛辣刺激的食物，可以用淡盐水漱口、喉咙，也可以适当服用具有镇咳、化痰功效的药物，比如复方非那根糖浆、氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等。针对病原体的治疗，细菌感染应该及时使用抗生素，比如可以选择青霉素、头孢呋辛、头孢哌酮、克林霉素、阿奇霉素等药物。"

白天不咳嗽晚上干咳，首先要明确引起原因，针对原因治疗。临床常见原因是咳嗽变异性哮喘，通过吸入糖皮质激素、支气管扩张剂以及抗过敏药物，能有效控制症状。咳嗽变异性哮喘本质与支气管哮喘相类似，属于过敏体质接触到过敏原所产生的变态反应，但临床特点不同。支气管哮喘以喘息为主，咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状，主要表现为晚间或晨起咳嗽。还要注意鼻后滴流综合征或胃食管反流病人易在改变体位后出现咳嗽症状，具体情况要通过系统检查，明确引起咳嗽的原因后进一步治疗。

"大多数情况下，女性排卵是发生在下午和晚上，这对于人类的繁衍非常有好处。因为卵子存活的时间非常短，而且在排卵的12小时之内，受孕的几率最高，所以发生在下午或晚上的排卵比较有利于女性受精。所以这种情况下建议患者，如果使用测排卵试纸监测排卵，尽量的选择在下午或者是晚上进行监测。一旦确定检测时间，监测是最好每天都固定的大体这个时间，每天的饮水量大体相同。这样能够使得检测时尿的浓度基本相同，检测的结果相对准确一点。虽然大多数情况下排卵是发生在下午和晚上，但这并不是绝对，有很多情况下排卵可能会发生在上午。所以如果女性想最大程度地提高受孕的几率，建议患者使用彩超监测排卵，来指导同房。"

"基本上有几种情况可能会出现晚上咳嗽比白天重的情况，具体如下：\n第一、最常见的就是咳嗽变异性哮喘，因为哮喘的患者如果控制得不好，他夜间的迷走神经张力增高，症状会表现的更突出一些，这时候就会表现成晚上咳嗽比白天重。\n第二、一些心衰的患者，晚上特别平卧的时候回心血量增多，回心血量增多以后肺淤血比较明显，这时候咳嗽比较剧烈，有的时候可能伴随着不能平卧的情况。\n第三、可能是有一些药物的影响，像ACEI类的降压药，它会引起缓激人体的蓄积。这时候会出现晚上咳嗽，如果出现这种情况，要考虑自己用药的情况，有没有新的用药，比如加了降压药。"

"以下几种疾病可以出现夜间咳嗽比白天重：\n1、活动性肺结核可以出现夜间咳嗽的加重，同时还会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，如果患者痰中查到抗酸杆菌，可确诊为活动性的肺结核。确诊为肺结核后，临床需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。\n2、咳嗽变异性哮喘也可以出现夜间咳嗽的加重，可通过肺功能、支气管舒张试验明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗，同时避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉。"

水杨酸一般建议还是在晚上使用比较好，因为水杨酸的整个操作过程中，大概也需要1h。作为白天的时间来说，其实很少有这么大块的时间，做皮肤上面部的治疗护理工作。首先水杨酸要进行彻底的面部的清洁，在使用高浓度水杨酸之前，建议患者尽量在治疗前的一个月之内，不要使用任何过度去除角质，或者是其他酸类的产品，包括常做的一些剥脱性的激光，也至少要间隔一个月以上的时间使用。可以将水杨酸涂抹在面部，或者是外敷在面部相应的位置，存留的时间，根据皮肤的刺痛以及局部发红的情况进行判断。如果刺痛感已经比较明显，发红的状态也比较明显，就停止治疗中和水杨酸，或者将其从皮肤上清洗干净。根据皮肤状态，就可以局部涂抹一些医用的修复类的产品，并且最好可以敷医用的面膜，来进行局部的补水保湿的护理。选择医用的产品进行使用，主要是无菌的包装，对于皮肤具有很好的保护作用，防止感染的情况发生。

白天不咳、晚上咳，通常是过敏性疾病的表现，如果出现咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等疾病，可能导致上述症状，还需要到医院进行相关检查，如影像学检查和相关气道试验、细胞计数等，具体原因及检查如下：一、原因：1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽通常在夜间或凌晨发作，白天没有发作，一般是疾病较轻的阶段，如果疾病较重，白天、夜间均会出现咳嗽，夜间咳嗽会更加明显；2、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽：可以出现夜间咳嗽，白天咳嗽较常见，有的患者在夜间，即晚间发作咳嗽。二、检查：1、影像学检查：要进行胸片或胸部CT检查，如果胸片或胸部CT正常，没有明显异常，要考虑上述几种疾病；2、气道试验：患者需要进行气道激发试验或气道可逆试验，明确是否存在咳嗽变异性哮喘，如果试验存在阳性，即可进行确诊；3、细胞学检查：如果检查均为阴性，还要进行痰的细胞学计数，明确是否存在痰液的嗜酸粒细胞增多，如果计数值大于一定数值，即可确诊嗜酸粒细胞性支气管炎。

结膜炎是眼表常见的疾病，因为结膜在眼球的最表面，所以跟外界的接触非常密切，很容易造成炎症。结膜炎晚上很多都比白天更重，主要还是跟它暴露的时间有关系。结膜白天暴露在空气当中，眼睛睁开，夜间尤其是晚上睡着了之后，眼睛闭上。当你睁眼之后，就会有更多的外界的接触，跟外界的空气、阳光，还有外界各种各样的环境影响因素，还有包括一些看不到的射线，这些都可以跟结膜相接触。结膜炎既可以是病原体的感染，也可以是非感染性比如理化因素引起，还可以因为受到眼表的其他因素影响，比如内膜，有些患者他的内膜不是很健康，有干眼。上午一般来说，干眼表现得轻一些，到了下午干眼的症状会更重，也会刺激结膜发生充血，表现出来，就感觉结膜炎就更严重了。所以说，有很多结膜炎患者，他觉得晚上比白天症状更重，体征更明显，眼睛更红、更不舒服。很大程度上，受到暴露时间的关系，暴露时间越长，那么发生问题的可能性就越大，症状可能就更重。受到干眼的这种干扰，就更严重更明显。所以说有些患者，晚上的结膜炎的表现比白天更严重。