儿童性早熟应该去看什么科室

有口臭先要去看一下口腔科，因为口臭的原因很多是由口腔方面的炎症引起，如龋齿、牙龈炎、牙周炎，这是最容易引起口臭的。 还要去看一下耳鼻喉科，因为鼻窦炎、咽炎、口腔黏膜炎也会引起口臭。除了口腔的问题，肠胃功能异常、消化不良也会引起口臭，一般严重口臭是胃火旺造成，所以还应该去胃肠科检查一下。 其实引起口臭的原因很多，除了口腔炎症和消化不良外，还有许多因素也会引起口臭，如肝火旺、心火旺、糖尿病、慢性肾炎等疾病也能够引起口臭。所以要想治疗口臭必须做彻底的检查，找出病因，然后到相应的科室进行治疗。

性早熟患儿应前往内分泌科就诊，性早熟指青春期提早出现，也就是女童在八岁以前出现性腺增大和第二性征，如乳房增大、腋毛、阴毛或骨盆增宽等，或者在10岁前来月经。而男孩在九岁以前出现性器官发育，包括阴囊和睾丸增大，或者出现阴毛、长胡子、喉结等，以上情况叫做性早熟。性早熟应在内分泌科就诊，然后在内分泌科进行相关检查，明确儿童到底由于什么原因导致性早熟，然后给予一些相应的针对性治疗。

儿童性早熟可以选择儿科和内分泌科就诊，但取决于不同科室设置。部分医院没有内分泌科，患者就可以挂儿科。但也有医院有儿科，但并不设性发育专科，儿科只能检查普通感冒、发烧、肺炎等，可以选择就诊于内分泌科。一般三甲医院儿科和内分泌科都可以就诊，所以如果家长发现孩子有性早熟表现，可以选择上述科室进行诊治。如果是普通性早熟，一般儿科医生可以进行相应处理。但是有些孩子并不是普通的性早熟，而是由于其它疾病所导致的性早熟表现，这时建议首选内分泌科，由内分泌科医生进一步诊断性早熟原因。如果是由于肿瘤所致，还要通过其它专科协助诊断和治疗。

"左下腹痛我们建议可以去消化科、泌尿科，女性还可以去妇产科看。主要观察左下腹痛有什么伴发症状，因为左下腹有结肠、泌尿系统的输尿管，对于妇科而言还有附件。所以，如果左下腹痛，单纯伴有出现排便的异常，如腹痛、腹泻、脓血、粘液便、肠鸣等等，我们考虑可能与结肠疾病有关，此种情况应该前往消化科，由医生根据情况，是否需要做肠镜进一步明确诊断。\n如果病人出现左下腹痛，同时伴有排尿的疼痛、尿急、尿频等这些不适症状，可以前往泌尿科进行泌尿系统的超声观察，是否有膀胱、输尿管结石等异常，以及炎症的问题。对于女性而言，因为有附件如子宫、输卵管和卵巢，我们额外还要观察腹痛是否与月经和白带有问题。所以，左下腹痛要根据患者的伴发症状，可以根据症状选择消化科、泌尿外科，以及妇产科来对症处理。"

"如果要检查精子到泌尿外科，由泌尿外科医师开具精液检查的化验单后，到检验科进行化验。一般采用手淫的方法取精液，将全部的精液收集到特定的容器中送检，不使用普通的避孕套留取精液，因为普通的乳胶避孕套会影响精子的存活，造成精子存活率降低。\n精液标本的温度保持在20-37℃的环境中，温度过高或者是过低都会影响精子的活力，精液标本收集后一个小时内尽快送检。另外，做精液检查的男性禁欲时间在3-7天左右，如果禁欲时间太短则精液量可能会受到影响，禁欲时间太长则精子活力会逐渐下降，从而影响精液检查的结果。"

儿童性早熟，指女童8岁之前，男童9岁之前，出现第二性征的发育。对女童而言，第二性征发育，包括乳房发育以及外生殖器变化，可出现色素沉着、阴毛，甚至后期出现腋毛等，直至月经初潮。对男童而言，可表现为睾丸增大、阴茎增长、出现阴毛以及腋毛、声音低沉，直到后期出现遗精。引起儿童性早熟的因素尚未明确，部分与肿瘤、肾上腺系统的疾病、环境因素、社会因素等有关，少部分可能继发于中枢神经系统的感染、外伤等。

防止儿童性早熟涉及性早熟的病因，性早熟是多因素共同影响，没有单独因素、公认因素诱发儿童性早熟。部分家长认为是喝牛奶或吃不健康的食物造成，但我国2015-2016年学龄前期、学龄期儿童营养学参考指标，主张儿童每天喝300-500mL的牛奶或者奶制品。儿童吃不健康食物或者油炸类食物导致性早熟的影响并不绝对。防止儿童性早熟要从多方面入手，保持健康生活方式，如避免肥胖，保证充足的睡眠、合理运动，不要过多观看影视娱乐节目，时间不能超过1-2小时。

儿童性早熟的治疗方法如下：1、突发性性早熟的患者可以通过注射促性腺激素释放激素类似物的方法来进行治疗，从而达到减缓骨龄的增加，控制性征的发育，改善身高，推迟月经等目的。疗程通常需要持续1.5-2年；2、对于治疗过程中出现生长速度下降的患者，需要联合其他方法进行治疗，以改善身高。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

儿童性早熟需根据病因进行治疗，具体病因和治疗方法如下：1、中枢性性早熟：指中枢部位疾病，通常为下丘脑、垂体，诱发中枢促性腺激素释放增多，激发男童睾丸发育，女童卵巢、子宫发育，危害较大，应及早治疗。通常给予注射GnRH类似物，每月1次，若无法控制，需3周注射1次。后期检测血液性激素水平，观测是否符合标准；2、周围性性早熟：即非中枢部位病变引起的性早熟。由肾上腺疾病或肿瘤等因素诱发的性早熟，可使用中药治疗。

"儿童如果出现性早熟，容易影响到儿童的心理和生理的发育。对于性早熟的原因，常见的有环境的污染、含有激素类的食品摄入过多，如各种营养滋补品，还有药物的残留，比如市面上很多反季节的蔬菜、水果都含有一些农药的成分，容易影响到儿童体内激素的分泌。\n因此，预防儿童的性早熟要通过合理的饮食，避免盲目进补，需要均衡营养的安排，荤素搭配。另外，多选择一些滋阴补肾的食物。另外，要避免激素污染，少吃含有激素类的食物和使用含有激素类的护肤品。还要减少心理刺激，在日常的生活中避免儿童接触有性心理刺激的画面或影像，还要动态观察儿童的生长发育情况，如果有性早熟现象的发生，需要及早的干预治疗。"