病毒性发烧的几个阶段

"小儿腹泻是我国婴幼儿最常见的疾病之一，多见于6个月到2岁的婴幼儿，发病率高。通常情况下，婴幼儿时期消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，不能适应食物质和量比较大的变化，而且机体的防御功能差，对进入胃内的细菌杀灭能力比较弱。肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，但是如果孩子在改变饮食，使肠道内环境改变时，或者是滥用广谱抗生素，均可以导致肠道正常菌群的失调，使肠道感染。常见的细菌性肠炎，可以由致病性大肠杆菌等引起。"

宝宝细菌性肠炎通常因不洁饮食或手部接触途径引起，夏季较多见，因为夏季高温环境下细菌繁殖较快，易引起细菌性肠炎。细菌性肠炎症状与病毒性肠炎区别较大，常出现腹痛、腹泻等现象。细菌性肠炎腹痛症状较为常见，大便性状可出现多种表现，次数多少不等，甚至出现黏液脓血便，同时可能伴发热。细菌性肠炎通过不洁饮食引起，故需注意饮食卫生，同时应勤洗手，避免手部接触感染。细菌性肠炎中最常见大肠杆菌或沙门氏菌感染，夏季进食冰箱内食物或海鲜，需注意加热处理，避免因感染沙门氏菌或其它活菌导致细菌性肠炎。

细菌性肠炎是由于细菌感染以后导致的肠炎，通常致病菌以大肠杆菌为主，也可能合并厌氧菌或者其它细菌。 患者主要表现为腹部有疼痛，一般在肚脐周围或者下腹部出现疼痛，有可能疼痛性质比较轻，也有可能呈阵发性疼痛，疼痛性质会加重。 患者会出现恶心、呕吐以及腹泻，腹泻主要表现为大便次数多、黄色稀便、水样便、蛋花样便，大便中可能含有少量脓血或者黏液。 细菌性肠炎的治疗是静脉输入抗生素或者口服抗生素，常用的是第二代头孢菌素以及第三代头孢菌素，比如头孢克肟、头孢替安、头孢他啶等都可以。 同时要根据患儿大便、脱水的情况，必要的时候要静脉补液，补充葡萄糖、电解质以及水分。

"细菌性肠炎属于感染性腹泻的一类，病原菌可分为产肠毒素性和侵袭性两大类。如霍乱、细菌性痢疾均属于细菌性肠炎，症状主要有发热、腹泻、粪便有粘液或脓血，大便有腥臭味，有的有里急后重感，里急后重感即是排便以后人有余便未尽的感觉，此类均需要应用抗生素治疗。"

"细菌性肠炎是感染性肠炎的一种，顾名思义，引起肠炎的病原微生物是各种细菌。它的主要临床表现包括腹痛、腹泻、稀水便或者是黏液脓血便。部分患者可有发热以及里急后重的感觉，所以又称之为感染性腹泻。细菌性肠炎常见的是大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌（引起小肠结肠炎）、毛样产芽孢杆菌、空肠弯曲杆菌等等。细菌性肠炎的致病菌，痢疾杆菌最为常见，其次是空肠弯曲菌和沙门菌。它的临床表现：第一、急性肠炎，以夏秋两季发病率最高，一般潜伏期也是12-36个小时，主要表现的是恶心、呕吐、腹泻，这些是急性肠炎的主要症状。第二、慢性肠炎，表现为长期慢性或者是反复发作的腹痛、腹泻以及消化不良等症状，严重可有黏液便或者是水样便。治疗：第一个，就是病因治疗。最好根据细菌耐药情况来选用敏感性的抗菌药物。如果是细菌性痢疾，因为痢疾杆菌常用的抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。再就是要对症治疗，一般是指补充体液，以及纠正电解质和酸中毒的情况。"

"宝宝细菌性肠炎的症状表现主要有以下这几个方面：\n首先，会有诱因，一般细菌性肠炎诱因就是由于饮食不当造成，或者是宝宝的奶瓶消毒不严，大人在喂养的时候没有注意手部的卫生习惯，导致孩子食用的食物被细菌感染，然后引起的肠炎。\n其次，细菌性肠炎大便的性状一般多为黏液便，也可以出现血便，孩子出现一系列细菌感染的症状，有发热、腹痛、恶心、呕吐。\n最后，细菌性肠炎的患者一般可以通过便常规、粪便的细菌培养或者是血常规这些辅助检查进行确诊。"

细菌肠炎是由细菌感染所致，临床表现为腹痛、脓血便。常见类型为霉菌性肠炎，多发生于儿童，表现为腹泻，大便中有未消化的食物残渣；也可见于长期应用抗菌素引起菌群失调，诱发细菌性肠炎，及时停用抗菌素，口服益生菌促进肠道功能恢复，如双歧杆菌，但益生菌易失去活性，应放入冰箱冷藏。细菌性肠炎应注意饮食，多吃易消化且含蛋白质较高的食物，可促进肠道粘膜修复，改善肠道功能。

宝宝如果得了细菌性肠炎，一般经过口服应用抗生素自然的病程在5-7天，但是每个孩子有自己的个体差异，有的身体体质比较好，抵抗力强，大概在3天左右就可以完全的缓解。 有的本身免疫力比较低下，平时不经常活动，体质偏瘦，可能时间要久些，大概在1周或者2周，无论是哪种情况都需要及时完善大便常规和血常规的相关检查。 如果明确为细菌性肠炎需要按疗程进行抗感染治疗，对于宝宝可以选用头孢类的抗生素，比如头孢克肟有很好的效果。

"如果宝宝明确诊断是细菌性的肠炎，那么这种情况如果孩子不发烧，精神状态好，能够自行地喝水，没有明显的脱水症状时，可以口服抗生素，首选三代头孢。如果没有药物过敏，配合益生菌，同时要注意饮食和保温，年长儿要停鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果，可以吃稀点的米粥、面条、咸菜，适当多喝水，婴儿期可以吃奶、米汤，别的一律不能吃，益生菌和头孢要隔开2个小时，口服抗生素3-5天以后复查大便常规，如果白细胞低于5个，停抗生素即可。如果孩子伴有发烧，体温超过38度。化验血常规白细胞超过1万以上，这种情况建议最好是输液治疗，输液用足量的抗生素，用到体温正常停药，同时复查血常规和大便。"

"宝宝细菌性肠炎一般可以口服抗生素，最好之前留一个大便培养，做个药敏试验，看看有没有培养出来痢疾杆菌、沙门氏菌、志贺菌之类的，做药敏试验，用药会更有针对性。经验性用药一般会选择头孢类抗生素，同时注意多饮水，口服蒙脱石散，可以吸附肠道毒素。"