原发性肝癌常常要与其他肝病相鉴别，最常见的良性疾病有血管瘤和肝囊肿。原发性肝癌患者多有慢性肝病史，而肝血管瘤和肝囊肿患者无特殊病史，原发性肝癌患者病程较短，而肝血管瘤和肝囊肿患者病程较长、发展较慢。原发性肝癌患者体质较差，肝血管瘤和肝囊肿患者体质良好，原发性肝癌患者会有发热、黄疸、肝肿大、肝硬化、肝功能异常、AFP增高、乙肝表面抗原阳性等症状和体征。肝血管瘤和肝囊肿无发热、黄疸、无肝肿大，无肝硬化、肝功能异常，无AFP增高及乙肝表面抗原阳性等临床症状和体征。
原发性肝癌患者在彩超检查时呈实质性暗区，血管瘤患者在彩超检查时呈不规则波形，有小的液性暗区，肝囊肿患者在彩超检查时呈液性暗区。原发性肝癌时CT检查动态扫描呈快进快出特点，肝血管瘤CT检查时有三大诊断指征：1、平扫时呈低密度，边缘清楚。2、增强扫描时，早期呈边缘结节状增强，可不连续，密度较高，常与同层血管密度相近。3、延迟扫描可见造影剂均匀向心性填充病灶内。肝囊肿CT检查时平扫呈水样密度，增强时无强化。综上所述，原发性肝癌和肝血管瘤、肝囊肿，通过以上几个内容的鉴别不难做出诊断。
原发性肝癌患者在彩超检查时呈实质性暗区，血管瘤患者在彩超检查时呈不规则波形，有小的液性暗区，肝囊肿患者在彩超检查时呈液性暗区。原发性肝癌时CT检查动态扫描呈快进快出特点，肝血管瘤CT检查时有三大诊断指征：1、平扫时呈低密度，边缘清楚。2、增强扫描时，早期呈边缘结节状增强，可不连续，密度较高，常与同层血管密度相近。3、延迟扫描可见造影剂均匀向心性填充病灶内。肝囊肿CT检查时平扫呈水样密度，增强时无强化。综上所述，原发性肝癌和肝血管瘤、肝囊肿，通过以上几个内容的鉴别不难做出诊断。