ABO溶血主要发生在母亲O型,而胎儿A型或B型,如母亲AB型或婴儿O型,则不发生ABO溶血。新生儿溶血病即指母亲子血型不合引起的同族免疫性溶血,在已经发现的人类25个血型系列中,以ABO血型不和最常见,Rh血型不和较少见。
有报道ABO溶血占新生儿溶血的85.3%,Rh溶血占14.6%,MN溶血病占0.1%。由于父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原,通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体。当不完全抗体IgG进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合,即致敏红细胞,在单核吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。若母亲血型不合的胎儿,红细胞在分娩时进入母血,则母体产生的抗体不使这一胎发病,而可能使下一胎发病,血型与上一胎相同。40%-50%的ABO溶血发生在第一胎,其原因是O型母亲在一胎妊娠前已受到自然界A或B血型物质,比如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素等的刺激,产生抗A或抗B抗体,也就是IgG。在母子ABO血型不合中,约1/5发生ABO溶血病,其原因为胎儿红细胞抗原性的强弱不同,导致机体产生量的多少不同,血浆与组织中存在的A或B型血型物质可与来自母体的抗体结合,使血中抗体减少。
有报道ABO溶血占新生儿溶血的85.3%,Rh溶血占14.6%,MN溶血病占0.1%。由于父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原,通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体。当不完全抗体IgG进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合,即致敏红细胞,在单核吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。若母亲血型不合的胎儿,红细胞在分娩时进入母血,则母体产生的抗体不使这一胎发病,而可能使下一胎发病,血型与上一胎相同。40%-50%的ABO溶血发生在第一胎,其原因是O型母亲在一胎妊娠前已受到自然界A或B血型物质,比如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素等的刺激,产生抗A或抗B抗体,也就是IgG。在母子ABO血型不合中,约1/5发生ABO溶血病,其原因为胎儿红细胞抗原性的强弱不同,导致机体产生量的多少不同,血浆与组织中存在的A或B型血型物质可与来自母体的抗体结合,使血中抗体减少。