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库欣综合征怎么检查

胡伟内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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库欣综合征也叫皮质醇增多症,是任何原因引起的以皮质醇分泌增多为主的肾上腺皮质功能亢进症。临床主要表现向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、痤疮、高血压、低钾血症、糖尿病、骨质疏松,临床表现多种多样、千变万化,有非常大的异质性。库欣综合征的诊断,一方面医生会结合临床表现和详细的体格检查,另一方面需要进行常规的检查,比如血常规、电解质,如血钾、血钠、血钙、血凝、血糖的测定。
还要进行激素水平的测定,主要包括血皮质醇、以及尿皮质醇,同时要测定血浆促肾上腺皮质激素和垂体的其他激素,还要进行小剂量地塞米松抑制试验,是属于库欣综合征的筛查试验。要进行定位检查、测定大剂量地塞米松抑制试验,还要结合促肾上腺皮质激素的水平,进行肾上腺影像学,主要是肾上腺CT平扫或强化,甚至要进行脑垂体核磁共振的平扫和检验强化检查。综合临床症状和病史实验室检查,以及影像学检查的结果来进行诊断。
2023-10-13
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