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长期服用舍曲林的副作用

万兴松精神科主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
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舍曲林是类的抗抑郁药,长期使用会有不良反应,常见的有胃肠道反应、恶心、呕吐、腹泻、坐立不安症状。有性功能的障碍,如勃起困难、射精困难、性欲减退、性冷淡。有可能会出现偏头痛、紧张性的头痛,有的患者可以出现跌倒、体重增加、激越症状。可能会出现抗胆碱的作用,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难。有的可能会出现神经系统的症状,如阵挛、癫痫。
用量过多以后可能会出现5-羟色胺综合征,临床表现有恶心、呕吐、腹泻、面部潮红、多汗、呼吸困难、反射亢进、肌张力增高,严重的时候可以出现高热、呼吸困难、酸中毒、球蛋白增高、肾功能衰竭,甚至休克、死亡。这是一种严重的不良反应,可以早期发现,及时停药,再做对症的处理。长期使用可以出现撤药综合征,大概有20%左右的患者使用抗抑郁药以后停药会出现撤药综合征,表现失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕、感觉异常等症状。
2023-06-19
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