什么是散光远视

远视和散光均为屈光不正的一种状态，具体如下：1、远视：患者眼球的长度，即轴长，通常比正常人略短，所以看到物体的物像通过眼睛折射后落在视网膜后面，此情况称为远视；2、散光：因为眼球在不同子午线上的屈光力不同，比如在水平子午线上为100度远视，在垂直子午线上为200度远视，此情况称为散光，例如无论近视或远视足球均为圆形球体样，但散光类似于橄榄球，为椭圆形。

"远视和散光的具体情况如下：\n1、远视：在调节放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统以后，聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为远视。远视眼的远点在眼后为虚焦点，根据这种调节状态可以分为显性远视、隐性远视、全远视，还有绝对性远视、随意性远视。远视容易形成屈光性弱视，还有内斜视，一般是用正透镜来矫正。\n2、散光：由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经过该眼的屈光系统以后，不能形成一个焦点，这种屈光状态称为散光。也就是平行光线经过规则散光，眼会形成两条焦线和一个最小的弥散斑，根据两条主子午线的相互位置关系，可以分为规则散光和不规则散光，规则散光又分为顺规散光、逆规散光和斜轴散光。"

"远视散光属于散光的一种，要了解远视散光的意思，先要了解散光的概念。散光通常是由于角膜的弧度不平导致的，就会导致在不同的子午线上形成不同的焦点，所以会导致视物模糊。如果在一条子午线上形成的焦点落在了视网膜的表面，而另外一条子午线上形成的焦点落在了视网膜之后，这种情况就称为远视散光。对于散光的矫正，目前主要还是看散光的度数，对于低度散光，一般以框架眼镜矫正为主，如果度数比较大，可以选择角膜接触镜。如果是成年人，也可以考虑通过手术的方式矫正，比如准分子激光手术或者飞秒激光手术。"

大多数情况下幼儿远视会在300度以内，而散光一般会在50度以内。如果超过这个度数的散光和远视，可能会造成一定的弱视。正常情况下刚出生的幼儿都处于远视状态，刚出生的幼儿散光会比较大，但这时一般不做验光、屈光检查，因为幼儿特别小无法做该检查。幼儿一般是2-3岁，3岁以后远视程度会逐渐减轻，3岁以后一般远视会在300度以内，太高度数的远视会导致弱视的发生。随着年龄增长，远视度数会逐渐减轻。一般在7-8岁远视度数会完全消失，会出现正视状态，即远视储备已经消失。但是每个孩子的情况不太一样，有些孩子会有轻微的远视，有些孩子可能已经进入了近视的状态。如果是在孩子4-5岁、5-6岁时，幼儿园体检发现视力不到1.0，多数孩子是属于远视状态。这时需要到医院进行散瞳验光检查，查看屈光状态。如果是远视可以继续观察，如果是近视这时可能就需要进行干预。

远视散光主要分为远视以及散光。对于远视散光的治疗，先要明确散光度数的范围。明确散光度数的方式，可以去医院进行散瞳验光，还要明确散光的种类。散光包括规则散光以及不规则散光。对于规则散光，可以进行试戴眼镜或配戴隐形眼镜进行相应治疗。但对于高度散光或不规则散光的患者，单纯依靠配戴眼镜或隐形眼镜，不能满足患者对散光的矫正需要，建议选择手术的方法进行矫正。由于每个患者的视力情况不同，具体的治疗方法要因人而异。

如果远视眼视力正常、无自觉症状不需要处理。如果有视力疲劳症状或者视力受到影响，要配戴合适的眼镜进行矫正。 远视度数较高，尤其伴有内斜视的孩子要及早配镜。随着眼球发育，儿童的远视程度会有逐渐减退的趋势，因此每年需要散瞳验光，以便随时调整眼镜的度数。 小孩散光的治疗，主要依据视力的好坏与视疲劳的轻重而定。如果儿童为规则散光，不引起视力障碍和没有视疲劳，可以不用配戴眼镜。 如果有疲劳症状，不管散光度数的大小都应该散瞳验光，配戴合适眼镜进行矫正，原则上全部散光度数都要矫正。 但如果散光度数较高不能够适应，可以先戴低度数的矫正眼镜，慢慢适应之后再配戴全部矫正度数的眼镜。

远视和散光的治疗，准确说法是矫正或者矫治，常见矫正方法如下：1、戴眼镜：所谓的治疗不是把远视逆转或者把散光逆转，而是光学矫治，而比较简单的方法是通过验光配合适的眼镜，如框架眼镜、隐形眼镜均可；2、手术：在角膜上用准分子激光进行消融，使中央角膜变陡或者角膜变规则，与近视的矫正原理有所区别，均使用激光。近视的激光治疗是使角膜中央变平坦、屈光力降低。远视治疗则相反，使角膜中央变陡峭、屈光力增加。

近视、远视、散光若均属轻度，则情况并不严重，若度数较高，情况相对较重。每个人出生时均有300-400°的远视眼，可随年龄增长，度数逐渐下降，8岁时远视眼度数趋于0°。若8岁时远视眼度数为400-500°，则可造成弱视。弱视在3-4岁时可进行诊断，应尽早检查尽早发现。因此高度远视可造成严重后果。8岁以上学龄期儿童，易引发近视眼，且近视眼程度较高。高度近视可造成眼睛结构发生改变，从而导致病理性改变，出现黄斑出血、黄斑病变、视网膜裂孔变性等问题。每个人均有散光，若散光在200°内问题较小，部分高度散光也可矫正至1.0。部分高度散光是由圆锥角膜或角膜病变引起。

"远视可以根据年龄和主觉接受程度做相应的验光配镜矫正。远视合并有调节性内斜视者，必须戴镜矫正。对于高度远视眼，单眼无晶状体，又不适合装人工晶体和角膜接触镜者，可以进行手术治疗，手术方式包括激光手术、屈光性晶体手术。对于规则散光，可以用圆柱镜矫正，不规则散光则配角膜接触镜，也可以选择手术治疗，如角膜地形图引导下的个体化切削激光手术。"

外界的物象进入眼内，没有聚焦在视网膜上，称为屈光不正，屈光不正包括近视、远视以及散光。近视眼用凹透镜、远视眼用凸透镜、散光眼应该用柱镜来矫正。远视散光应该用凸性的柱镜，通过眼镜以后，可以先形成焦点，然后聚焦在视网膜上，所以配戴眼镜是最普遍、最好的一种选择。除了配戴眼镜之外也可以进行激光手术，激光手术不仅可以治疗近视，也可以治疗远视。对于度数较大的散光，可以选择RGP镜片，因为RGP镜片能对散光有很好的矫正，若只是轻度的散光，不必理会，因为对视力没有太大的影响。