得了抑郁症为什么还会笑

"抑郁症的人也有可能会笑，有一个类型为微笑型抑郁症，是少部分抑郁患者的症状，患者如同在抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱。症状的根源是患者无法正当的处理外界的压力，这类患者的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃尊严，从而进入恶性的循环。\n微笑型抑郁症的患者，尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表面却若无其事，而常带微笑，这种微笑不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往、应付工作、应付家人、碍于面子而违心的强做欢颜。"

"抑郁症的人会笑，轻度抑郁症患者在遇到特别感兴趣的人或事的时候，可能会有这种高兴、愉快的感觉；但严重的抑郁症患者往往是强颜欢笑；非常严重的抑郁症患者往往是笑不出来的，尤其是患者有想死或者自杀的想法，甚至是自杀行为的时候患者是不会笑的；抑郁性木僵的患者往往是一动不动，甚至眼睛也不会眨、不吃不喝，非常被动、退缩，需要家人完全照顾饮食起居。不能根据抑郁症患者笑不笑，来判断病情的严重程度，即使抑郁症患者笑病情也有可能会比较严重。"

抑郁症的病人有可能会笑，因为抑郁与笑不冲突、不矛盾。抑郁症指一个人在相对比较长的一段时间内，情绪持续低落，持续时间至少2周，患者几乎每天都能感知自身情绪低落。但情绪低落并不意味着不会笑，患者可能会出现短暂开心，但不能相对较长且持续处在开心状态，只会出现片段化的开心，或者高兴状态。医生在临床经常听到患者形容自身情绪的变化，比如患者好像能感到开心，但时间很短，患者过去开心时也会笑，但很快又陷入了低落 、低沉的状态。因此不能否认抑郁症的患者不会笑。因为抑郁症分轻 、中 、重三个度，对于重度的病人笑的几率不大，因为重度抑郁患者情绪较差，但对于轻度跟中度的患者而言，会有短暂且愉快的体验。

笑点低不是抑郁症的表现。抑郁症是一种持续的、稳定的情绪低落，是一种情感障碍。情感障碍是一个人一段时间情绪的特征和特点，不会以一个现象为特点，就是一段时间整个人状况是情绪低落，低沉、消沉、高兴不起来、愉快感缺失。还有兴趣的变化，就是过去喜欢的现在不喜欢，过去能够带他快乐的事情不能使他快乐了，这种兴趣的减退，还有精力、体力下降。此外，还有活力、活跃性、体力变得很差，不能够完成日常生活的能力。患者可能会觉得没有干什么事情也觉得很疲惫，这种疲惫经过休息不能够很好缓解，这些才是抑郁比较核心的体验。而与笑点无关，笑点的高与低只是一个人的特点，并不是一个精神症状，也不能是抑郁的表现。

抑郁症是临床容易复发的疾病，首次抑郁发作经过有效治疗缓解后，大部分患者如果能意识到自己的抑郁状态，且已经进行生活方式或寻求社会支持，则通常复发可能性较小。但部分患者存在各种因素，尤其是老年失眠患者睡眠少，失眠后心情更加焦虑、抑郁，整体状态处于低落状态。尤其失眠反复发作，焦虑、抑郁同样反复发作，反复发作经历3次以上会对治疗可能失去信心，容易造成复发。甚至可能会对生活充满牢骚，对家属亲人充满攻击行为，甚至攻击心态，造成进一步家庭矛盾，诱发更严重的焦虑和抑郁。需要让家属保持更大耐心，避免患者焦虑抑郁发作。

脑瘫儿通常会笑，脑瘫主要影响孩子大的运动发育，尤其是肢体发育，对于面部肌肉影响相对较少，但是笑的发育可能要比同龄孩子落后。一般正常孩子2个月左右开始发出笑的动作，但是可能笑不出声音，3-4个月时逐渐能够发出清亮的笑声。脑瘫儿出现笑的动作可能会晚，3-4个月时才能开始咧嘴笑，但是发不出声音，真正能发出声音可能要到5-6个月。脑瘫儿除肢体运动发育迟缓以外，还会伴有不同程度的智力发育迟缓。比如早期可以表现出对外界事物的反应能力比较差，少吃懒动或者吞咽、吸吮能力比较差，身高和体重明显落后于同龄孩子。同时，随着月龄增加，对环境的应人、应物、追声、追物的能力都要比同龄孩子明显落后。

宝宝的笑一种是生理上的反应，另一种是逗笑。自己笑属于生理反应，是宝宝刚出生时一种表情肌运动，是没有原因的笑，比如睡眠中的宝宝出现笑容是自发表现，不受外界影响，是一种舒适和满足的表现。 还有宝宝目不转睛，全神贯注盯着一个地方看，会忽略面部肌肉变化，然后开心一笑，这种笑是无意识反射也是自发性。宝宝爱笑、情绪好说明生长激素分泌好，对智力发育有促进作用。

"脑瘫儿确实有一部分不会笑，但是这个不能作为诊断脑瘫的标准，因为并不是所有的脑瘫儿都不会笑，也有一些是会笑的。每个孩子的病情的轻重程度不一样，所出现的表现情况也是有非常大的差异的，要确定是否有脑瘫儿，主要是根据肌张力的情况以及活动情况和智力以及脑发育的情况来判断的。如果是在怀孕的期间有宫内的缺氧，或者是出生的时候难产等导致脑缺氧严重就容易出现脑瘫儿，这可以表现为肌张力的增高，以及脑的发育不良、智力的低下、反应迟钝等情况。可以做颅脑CT和磁共振检查，看看是否有脑发育不良存在，而存在肌张力增高的可以多进行肢体的按摩和热敷处理，进行功能锻炼来尽量的减少后遗症，此外还可以用一些营养神经的药物治疗。"

婴儿大概在2-4个月时会笑，在3-4个月时可以被逗乐即对外界有反应，此时可以笑出声，而笑的发育也存在个体差异性，早晚不尽相同。笑对于婴儿而言意味心情较好，身体状态属于完全正常状态，只有在较为舒适、开心且有足够安全感时才会笑。通常看到婴儿笑都预示着自身状况较好，家长可逗婴儿笑，如当家长对婴儿笑时，婴儿也会跟家长笑，可锻炼宝宝情感交流和社会交往能力，也可提高情商。因此，家长要注意在婴儿幼年时，给予更多陪伴和笑脸，促进情绪及精神状态正常发育。

宝宝约从2个月时面部开始有表情出现微笑，此时多数是无意识，并非看见某个人或者物品发自内心的笑，有时家长逗时不笑，反而在睡梦中或者无意识中笑。随着宝宝年龄增长，各种运动功能以及认知能力不停发育，宝宝微笑也在增长，此时开始抬头，看见更多物品，更多的刺激反映到宝宝大脑，可对人与物更加了解。4-5个月时宝宝可以有意识的笑，家长逗宝宝玩耍时可以互动。逐渐到5-6个月以后，宝宝可以逐渐区别陌生人与亲人，当看见妈妈、爸爸或者爷爷、奶奶，会比较高兴，看见陌生人可能会出现胆怯表情。2-6月宝宝各运动功能发展迅速，笑也是按照正常生长规律进行。