自闭症会遗传下一代吗

"自闭症会不会遗传给下一代是患者家属非常关注的焦点问题，自闭症本身不是遗传性的疾病，病因和发病机制因为目前都一直没有阐述清楚，所以学者们和专家也一直在对该病的发病机制进行探讨的过程中。目前达成的共识认为遗传和环境因素综合作用于患者的中枢神经系统导致自闭症症状的出现，也就是遗传因素在自闭症发病中的作用明确，遗传度甚至认为高达80%，但是关于具体如何起作用尚没有达成共识。进行研究发现自闭症同卵双生和异卵双生的同病率分别是96%和27%，而且还在常染色体上发现自闭症相关的基因。从上面的这些数据都可以看出，如果一个人患了自闭症，长大之后结婚生子，孩子患自闭症的概率远远高于正常人群生的孩子。"

"我们知道自闭症的产生本身是有遗传因素的，那么如果家里面已经有自闭症的孩子或者本身是自闭症长大成人以后结婚生小孩，那么他的孩子或者再生第二个孩子出现自闭症的可能性肯定比人群中间普通的发病率要高，至于高到什么程度无法估量，但是并不是说如果我有自闭症，我的孩子就一定是自闭症。也有家庭里面没有任何自闭症，但是生出的孩子是自闭症的，只能说概率增加，但是不能说一定是这样的。"

自闭症谱系儿童障碍存在着明确遗传现象。自闭症障碍病因多种多样，但是从临床研究证据而言，自闭症谱系存在明确遗传因素影响。美国斯坦福大学在对192对双胞胎研究中，双胞胎有54对是同卵双生，即性别一样的双生子，138对是异卵双胞胎。结果发现同卵双胞胎双生子的同病率大概有42%，表明同卵双生子遗传完全一致，同病率就比较高。而异卵双生子同病率大概是12%左右，遗传概率比较高。如果家族中存在遗传情况，比如长辈中存在自闭症发病，在子代中也有自闭症情况的发生，称为家族聚集现象，充分表明自闭症谱系障碍存在遗传因素影响。遗传因素是一方面，在自闭症遗传过程中，遗传环境是内因，还有外部成长环境。外部各种各样因素也起到触发或者影响的作用，所以最终自闭症是否发生，不但取决于内部的遗传因素，还与外在环境因素影响有关。

目前多数学者认为自闭症是一种多基因遗传性疾病，可能会涉及多条染色体，尤其与15号染色体关系密切。研究表明，同卵双胞胎患有自闭症的比例显著高于异卵双胞胎；有自闭症家族史的儿童患有自闭症的几率为2%-7%，具有家族高发性。因此，对于有自闭症家族史的儿童出生后应严密随访。除了每个月的定期营养体检外，还应对儿童的认知运动、精细运动、社交行为等方面进行追踪。

自闭症属于广泛发育性疾病，多起病于婴幼儿时期，可能会遗传。多年来的临床观察显示，自闭症具有明显的遗传背景。主要表现在以下6个方面：1、同卵双胞胎共患自闭症的概率为50%-90%，高于异卵双胞胎。而这仅用相同的宫内环境的影响无法解释。2、 自闭症患儿父母再生二胎，其患病概率显著高于正常人群。相较于普通人群的发病率（1%），对于自闭症家庭，二胎起罹患此病的概率可达8%- 19% 。3、男性患病比例明显高于女性。从基因缺陷的角度讲，女性有2条X染色体，当等位基因中的1个有缺陷时，尚可不发病（隐性遗传模式）。但男性仅有1条X染色体，因此基因缺陷可表现出来。这意味着自闭症可能跟性染色体有关。在这方面，已有一些相关证据指向X染色体连锁的基因与自闭症有关。4、患病风险与父母生育年龄成正比。这是因为年龄越大，生殖细胞DNA发生突变的概率越大。5、自闭症患者和父母有相似的表型。这可能是多基因遗传的表现。6、已发现大量自闭症临床相关的基因变化。随着测序技术的进步，通过对自闭症群体家庭进行全基因组或者全外显子组扫描，科学家已经发现了大量自闭症相关的基因突变，这些突变，有些是遗传自父母的突变，有些是新发的突变，有些是单个碱基的突变（点突变），有些是大的、复杂的结构变异。需要提醒的是，自闭症并不是由单一的遗传因素引起的，而是通过环境因素、生物因素和遗传因素等共同作用引起。并且令人遗憾的是，现代医学尚不能根本治愈自闭症，所以从根本上预防方是上策。研究显示，神经系统损伤、脑的特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、遗传、病毒感染和免疫缺陷等均与自闭症的发病有关。因此，准妈妈在孕期乃至孕前就必须做好自我保健，如营养充足，适度运动，避免感冒等疾病，给孩子的健康未来提供保障。参考文献[1]自闭症的致病因素综述[J].保健文汇,2022,(第23期).[2]宋为,宋耕,宋冬梅.自闭症诊疗现状及展望[M].北京:科学技术文献出版社,2019:48-50.

癌症一般不会遗传给下一代。癌症的发生跟遗传背景有关，癌症与大多数遗传性疾病不同，大部分遗传性疾病都是由于携带一个或多个基因异常而发病，这种基因异常可随着细胞有丝分裂遗传给下一代，导致携带该基因异常的后代出现相同的疾病表现。 遗传病的发生只与基因异常有关，与其他因素均无关。而癌症不同，至今尚未发现任何一种基因异常会百分之百导致癌症的发生，直系亲属的癌症患者可能把癌症基因遗传给了下一代，导致下一代患癌的几率增高，但不一定会得癌症，后天很多其他因素也会影响癌症的发生。准确的说，癌症基因可能会遗传给下一代，癌症本身却不会。

目前研究表明，肺癌具有一定的家族遗传性。若家族成员中，包括父母、祖父母、外祖父母、姑姑、叔叔等，若存在易患肺癌或其他癌症因素，则该成员易得癌症。但肺癌为多因素多原因的综合结果，并非存在一家族成员患病，则其他成员患病的必然联系，它还与大气环境、周围生存环境、吸烟与否等多种因素相关，如吸烟人群较不吸烟人群，肺癌发病率高。

皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，多伴有皮肤损害。本病是一种自身免疫性结缔组织病。目前国内外的大量文献报道发现皮肌炎与HLA-B8基因有关，即大多数患者均能筛查出HLA-B8基因，说明皮肌炎具有一定的遗传倾向，有家族史的人群发病几率较高。但并非遗传性疾病，不是绝对遗传。

艾滋病是由HIV病毒感染，而导致的一种临床上常见的性传播疾病。而HIV病毒主要是存在于HIV感染者以及艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、乳汁以及脑脊液当中，所以艾滋病在临床上可以通过经性行为传播、经血液传播以及母婴传播的方式来传染给别人。 艾滋病在临床当中，如果并不注意，可以在家庭当中发生传染的情况。像是夫妻之间有一个人得了以后，会导致伴侣也得艾滋病。而且如果妈妈得了以后，很容易传染给孕育中的孩子，如果是在母乳喂养的时候，也可以传染给宝宝。但是这不代表艾滋病会遗传给下一代。 所谓的遗传病，是指在基因上有一定的问题，但是HIV病毒主要是导致患者的免疫系统出现异常，而并不会发生遗传的情况。也就是说，如果爷爷奶奶等得了艾滋病，并不说明爸爸妈妈就一定会得艾滋病。

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性的癫痫目前无特定原因，发病年龄较早，一般在少年及青少年时期，具有遗传倾向，比如父母患有癫痫，小孩发生癫痫的可能性就要比正常高，虽然是遗传病，但是下一代不一定会发病。继发性癫痫指其它原因引起的癫痫，比如发烧可以由感冒、肺炎、SARS等引起，当癫痫是因为其他疾病引起的症状时就叫做继发性癫痫,如果就是癫痫的疾病那就叫原发性癫痫，原发性癫痫有遗传倾向，但不是遗传病。