大脑额叶受损能恢复吗

大脑额叶受损以后，可以出现一系列的相应的神经系统的症状，可能会造成语言功能障碍、认知功能的障碍，还可以出现精神症状和焦虑抑郁的情感障碍等一系列症状。额叶受损也要看病因是因为脑缺血梗死、脑梗塞引起的，还是因为脑外伤车祸引起的，甚至脑肿瘤术后的病人。所以不同的病因出现额叶损害的治疗手段、康复手段，可能也有所区别。能够恢复的技巧，主要是可以考虑做除了肢体的康复运动锻炼之外，还可以做一些作业康复训练，比如语言功能的训练。还可以做一些认知功能方面的训练，包括让病人完成简单的作业操作的训练，提高他的一些认知和执行能力的功能的修复。所以额叶的受损以后，除了常规的营养神经、改善脑代谢的药物之外，也可以积极进行相应的康复作业训练，以提高病人的神经功能的恢复。

"大脑前额叶的受损，一般通过积极针对病因的处理以及后续的康复训练，大部分的功能可以得到恢复。对于损伤比较局限的一部分患者，大脑前额叶完全的损伤，只能恢复一部分功能。\n大脑前额叶受损，首先，主要的表现症状为神志淡漠，还有表现为共济失调，就是额叶的共济失调，走路宽基底、走路不稳的症状。其次，还有一部分就是表现为精神方面的症状，以及智能受损的症状。这种症状针对病因治疗，病因主要包括脑血管病、脑缺血、脑梗，还有脑出血，都会造成额叶受损。早期积极的溶栓、取栓或者手术治疗，可以改善症状，通过康复训练恢复额叶受损的症状。"

大脑额叶受损的症状，根据额叶受损的部位确定，因为额叶不同的部位有不同的功能，主要与随意运动、精神活动有关系，还有比较重要的运动的传导束，比如额桥小脑束有关系，如果受伤以后可能会出现走路不稳、姿势不准确，出现共济失调。 此外，额叶还是皮质的侧视中枢，如果受损以后可能会出现眼球活动的障碍。 额叶也有语言中枢，受损以后会出现语言的障碍，吐字不清楚。如果是中央旁小叶受损，患者还会出现大小便功能的障碍，有的患者还可能出现精神障碍，如人格的改变、肌力的减退、突然的欣快感、行为活动不受控制，部分患者额叶受损以后也可以出现癫痫的症状。

"大脑额叶受损的症状有精神症状、肢体瘫痪、言语障碍、书写障碍、强握和摸索反射，具体如下：\n1、精神症状：可表现为痴呆和人格改变，患者会出现注意力不集中以及判断力、定向力下降等，人格改变表现为情感淡漠、反应迟钝等。\n2、肢体瘫痪：患者可以出现偏瘫症状。\n3、言语障碍：主要表现为运动性失语，也就是口语表达障碍，患者能理解语言的意义，但不能用语言表达或者表达不完整。\n4、书写障碍。\n5、强握和摸索反射：患者用物体触及对侧手掌时，可引起手指和手掌的屈曲反应，出现紧握该物不放的现象。"

"大脑前额叶受损的原因非常多，比较常见的是以下几类：1、脑血管病。脑血管病是老年人额叶受损最常见的原因，可以是额叶梗死，也可以是额叶出血。2、炎症。脑炎是导致额叶受损的又一大常见原因，其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，会同时有额叶和颞叶受累，以精神障碍、癫痫发作、认知功能损害等为主要表现。3、肿瘤。额叶的肿瘤和占位可以引起额叶受损，可以是脑部的原发性肿瘤，比如胶质瘤，也可以是由其他部位转移而来的肿瘤，比较容易发生在皮层下的部位，比如肺癌脑转移。4、脑外伤。外伤可以直接导致额叶受损，常见脑挫裂伤，伴有继发性的蛛网膜下腔出血。"

"大脑额叶受损，要吃营养神经、促进神经功能恢复的药物，目前比较常用胞磷胆碱胶囊、奥拉西坦胶囊、茴拉西坦片以及脑蛋白水解物等，这些药物主要作用是促进脑细胞代谢，改善神经功能。也可以加用艾地苯醌、尼莫地平等药物，改善线粒体能量供应及脑部缺血缺氧状况。如果患者因额叶受损出现精神障碍，还要加用抗精神病药物，目前比较推荐非典型性抗精神病药，比如利培酮、奥氮平、 喹硫平。还要针对引起大脑额叶受损的病因进行治疗，比较常见脑梗死、脑出血、脑外伤等。脑出血、脑外伤后期仅营养神经、对症处理即可，脑梗死则需要长期服用阿司匹林或者氯吡格雷，抗血小板聚集处理，防止梗死再发。"

大脑神经细胞是否能够恢复，可从以下几个角度进行探讨：1、细胞学：脑细胞或神经细胞属于稳定细胞，其受到损伤、坏死后不可再生，任何影响脑神经的疾病，都会造成脑部不可逆损伤。因此从该角度而言，脑细胞损伤不可恢复；2、功能学：每部分脑组织都可能承担其对应的功能，但功能的重要性不一，有些负责重要功能，有些只负责联络功能。若病变发生在联络部门，可能不引起任何症状。如发生在功能区，但病变不是很严重，且治疗及时，虽有少量脑细胞坏死，但功能区其他细胞保持完好，可替代已坏死的脑细胞功能，如此病人的功能可能获得极大改善，甚至恢复到常人状态。因此从该角度而言，脑神经损伤可能恢复到正常。

首先应该知道，大脑运动神经功能受损，功能可以恢复，但是大脑运动神经不能恢复。对于大脑，对于神经细胞，一旦死亡，不可能再生。目前研究已经证实，对于中枢神经系统，就是所谓的大脑，神经细胞一旦死亡，没有办法再生。所以运动神经本身无法再生，也无法恢复。但是好就好在，人体具有很强的可塑性，运动神经虽然受到了损伤，但是其他地方的运动神经细胞，或者可以在一定程度上进行代偿。在临床上很多病人，不管是外伤也罢，还是脑出血也罢，引起了一侧肢体的瘫痪。因为这种疾病损害了病人的运动神经或者是传导束，神经细胞不能恢复，但是很多病人，通过后期的康复，长期的恢复，3个月或者半年再次来复查，很多病人走着过来。所以人的大脑非常神奇，虽然神经细胞不能再生，但是能够通过代偿，通过其他功能的不断弥补，可以让病人的运动功能得到恢复。所以这也是经常说的，虽然神经细胞不能再生，但是功能可以代偿，可以恢复，能够让病人，可以以更高的生活质量来进行生活。所以对于很多病人，如果引起了这种功能障碍，也应该具有信心，通过后期治疗，通过不断康复，有希望在功能上得到恢复。

"额叶是负责人体记忆、思维、情感、精神、嗅觉等功能的脑组织，额叶一旦受损，尤其是双侧额叶受损时，患者会表现为记忆力下降，思维反应迟钝，精神异常，表现为躁狂或者缄默，性格的改变，嗅觉的下降。额叶受损通常见于颅脑外伤，后枕部着地后产生的对冲伤，造成额叶挫伤、出血。手术中会造成医源性的损伤，手术切除颅底肿瘤时对额叶过分的牵拉，造成额叶挫伤、出血等情况。额叶的肿瘤会直接破坏额叶的脑组织，比如额叶的胶质瘤、转移瘤等情况。"

"额叶占大脑半球表面的前1\/3，前端为额极，然后有外侧面、底面、内侧面，各个部分受损而引起的表现是不相同的，在额叶外侧面受损以脑梗死、脑肿瘤和外伤常见。如果是额极的病变，会以精神障碍为主，表现为记忆力、注意力减退、表情淡漠、反应迟钝、思维综合能力下降，可伴有欣快感或易怒。\n如果是中央前回的病变，刺激性病变会导致对侧上肢、下肢及面部的抽搐，称为杰克逊癫痫，如果是中央前回破坏性病变，可以引起对侧下肢的单瘫，一般额叶外侧面额上回后部会产生对侧上肢强握和摸索的反射，额中回后部的病变，刺激性病变会导致双眼向病灶对侧凝视，而破坏性病变会导致双眼向病灶侧凝视。如果优势侧的大脑半球的额下回后部受损，会产生运动性失语，病人言语表达能力差，但可以听懂他人说话，额叶内侧面的受损以大脑前动脉闭塞和矢状窦旁的脑膜瘤为多见。\n如果后部的旁中央小叶受损，可以引起对侧膝以下的瘫痪，矢状窦旁的脑膜瘤压迫可以引起两侧下肢运动区受损，导致双下肢瘫痪，同时伴有尿便障碍。如果是额叶底面的受损，以挫裂伤、嗅沟的脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤最为多见，病变可以引起饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张等症状。"