偏执型精神病怎么治

"偏执性精神障碍，是以比较固定的持续性妄想障碍，为主要症状的一组精神病。一般意识清晰、人格保持相对完整、社会功能良好，包括偏执狂、偏执状态、急性妄想发作。偏执狂，主要表现为缓慢发展的、内容固定的、逻辑性比较连贯的系统妄想，常见的有诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等，认为周围的人迫害自己、有社会地位的人钟情于自己，怀疑自己的伴侣背叛自己而跟踪、监视伴侣，还会认为自己特别厉害，会能成为大人物或者有特别伟大的壮举。偏执状态与偏执狂有相似的地方，区别在于偏执状态的妄想结构，没有偏执狂那样有层次和系统，妄想的内容多不固定，可伴有幻觉。急性妄想发作的妄想多急骤出现，快速发展，内容多样，常见的有被害、夸大、关系、中毒、嫉妒、被控制妄想等，随着妄想内容的变化，患者的情绪是不稳定的，然后会有行为及意识的变化，比如大喊大叫，或沉默少语，也可以出现错觉、恍惚状态等。"

偏执性障碍又叫妄想性障碍，它是一组病因没有完全阐述清楚的疾病，以发展成一套或一整套相互关联的系统妄想为主要临床表现的精神疾病。 这种系统妄想的症状持续三个月及以上，在妄想发作时没有抑郁、躁狂或混合发作的心境障碍，也没有其它精神分裂症的特征性症状，比如持续性幻听、思维障碍或者阴性症状，可以出现与妄想主题相一致的各种形式的感知觉障碍，如幻觉、错觉和身份认同障碍等。 在情绪、态度和行为方面也可能出现与妄想主题相一致的各种形式，但是在不涉及妄想内容的情况下其它方面的精神活动是能基本保持正常的。

偏执型精神病又称为偏执型精神分裂症，这类疾病在临床上相对较多，患者一般表现为对他人非常猜疑、敏感、多疑，有明显的幻觉、妄想，并且在幻觉、妄想的支配下出现明显的行为紊乱。 治疗这类精神疾病可采用第二代非典型抗精神病药物，例如奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、氯氮平、氨磺必利等口服药物，也可以使用一些长效针剂，例如棕榈酸帕利哌酮注射液等，不管采用以上哪种药物治疗都需要足量、足疗程，长时间规律的服药才能达到较好的疗效，不至于使病情反复发作。

偏执型精神病包括偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症、妄想性障碍等，根据不同的分类，治疗效果各异。如偏执型精神分裂症，相较于精神分裂症的其它类型，治疗效果更为理想；而偏执型人格障碍治疗较困难，且患者的偏执观念难以纠正；除此之外，妄想性障碍可通过药物治疗进行纠正，效果比偏执型人格障碍更为理想。因此，精神病需进行个体化治疗，且疗程较长。

偏执性精神病首先属于精神分裂症谱系障碍，即属于比较严重的一类精神障碍，但是它的表现有自己的特殊性，是一组以系统的妄想为主的精神障碍。精神分裂症常见的症状大家比较熟悉的可能就是病人会有幻觉，会有些怀疑心。偏执性精神病实际上就是很少有这些幻觉，即使有也是很短暂的，而且并不突出，不是疾病里面最主要的内容。而这类病人最主要的内容就是妄想，而且这个妄想有一定的现实基础，临床上最常见的比如一种妄想的可能就是嫉妒妄想，坚信自己的配偶有外遇，然后就会在这种妄想的支配下做出一些，可能在别人看来匪夷所思的行为，比如会在家里装监控，会查看配偶的手机，他的一举一动，去调用他的电话打印通话记录，只要他跟异性说话，她就会说是不是跟他有什么关系，但是他的主要症状紧紧围绕这个为主的。所以有时候很难去分辨这到底是病，还真有其事。另外一种妄想可能就是被害妄想，比如我们经常会看到各个单位里面也好，坚信领导针对自己，坚信同事专门针对他，要去害他，甚至有个团伙在监视他的一举一动要针对他。但是偏执性精神病还有一个很大的特点，就在于如果抛却他担心的、他关注的这个妄想内容，其它的功能是完全正常的。也就是说如果不去谈他配偶的事情，不去谈他领导或同事害他的事情，他其它的功能都可以非常正常。

偏执性精神病是一种妄想性障碍，以妄想作为最突出、唯一的临床特征。妄想通常与生活、现实处境相关，病人除妄想外几乎没有其他病理改变，比如不具备其他精神分裂症样的症状、持续幻觉、被控制的体验等。成人早期或者中年后起病，病人的整个状态与妄想相关，除态度、行为、情感改变外，其他与妄想无关的思维、情感、态度、行为基本正常。病人通常妄想持续3个月以上，可能持续比较长的时间，甚至终身沉浸在妄想中。妄想可以是一个片段，可以存在变化，也可以相互关联的一组，比如被害、夸大、疑病等，妄想病人可能在很长时间内都沉浸在妄想中，随着境遇的变化，妄想对象、内容可能不同。

什么是偏执性精神病，偏执性精神病是比较严重的精神病类型，这种疾病的基本表现是以固执、顽固的妄想症状为基本表现的疾病。 偏执的字面理解是偏激而固执，大家可以理解一下这种词义所描述的状态。 一个人他可以表现为坚定的认为周围人害自己，对自己不利，或者是周围人说的什么事情跟自己有关，或者说坚定的认为某个人在爱着自己，但是又不表白，但是从正爱着这个人。 比如说是电视上某一个播音员或者说某一个主持人，生活中从来没有任何交集，但是他会认为播音员在播节目的时候很多信息都是专门传递给他的，这是比较典型的表现。 另一个比较常见的表现就是我们所说的关系妄想和被害妄想，就是认为身边的很多人言行说话都和自己有关。或者说有些人是在迫害自己、跟踪自己、监视自己，这种有被害性的想法，这是偏执性精神病比较常见的，比较典型的表现。 偏执性精神病，因为他的一些想法没有现实基础和客观现实脱离，这是比较严重的精神疾病表现的状态，需要进行系统的精神科治疗。

偏执性精神障碍是一组精神疾病的总称，此类精神障碍患者意识清楚、持续妄想、病程多迁延、人格完好、性格未明显改变、社会功能退缩不明显。大致包括三类：偏执狂、偏执状态以及急性妄想发作。偏执狂可表现出反复诉讼、就医，伴有持续色情类妄想；偏执状态的妄想内容不脱离现实、较固定、较持续，偏执狂、偏执状态的患者没明显的自制力，不会与医生达到好的治疗关系；急性妄想发作即短期内出现的疾病，表现出不固定、不持续的妄想，个别伴有幻觉、精神病性症状相关的行为异常。

"偏执怎么治？偏执在精神科一般是描述在思维方面存在特点，就是过分固执、偏激地看待问题，或者存在思维方面的内容。要进一步细分，大概有两种情况：\n一、偏执性的想法或者偏执的信念、观点达到了妄想的程度，是一种妄想症状，成为一种坚信，别人无法进行常理性说服。二、偏执没到这个程度，就是对生活中出现的事情做出过分的解释和解读，产生相应的反应，在一定的时候能够接受他人的纠正或者建议性的修正。\n如果是妄想性的偏执表现，一般是要在医生的评估下进行系统的药物治疗。第二种偏执要综合考虑总体的情况，如果偏执伴随明显的情绪反应或者行为，也应该接受药物治疗，在药物治疗的基础上配合行为纠正或者心理治疗，会起到很好的辅助作用。"

"偏执性精神病又叫妄想障碍，具体治疗如下：\n1、药物治疗：首选是抗精神病药物，目前缺乏药物治疗偏执性精神病的随机对照研究资料，有病例报告显示，药物治疗有显著的改善症状的作用，但是患者的症状无法完全消失。治疗的目标主要是降低精神症状对患者的心身状态和社会功能的影响，其中第一代和第二代的抗精神病药都有减轻妄想症状的效果。治疗过程需要缓慢增加药物，有报道显示，长效的抗精神病药可以适用于偏执性精神障碍的患者。\n2、心理治疗：心理治疗及干预，通常配合药物治疗进行有效的心理干预，有助于建立良好的医患关系，提高治疗的依从性。\n3、家庭干预：对患者和家属进行家庭干预，包括健康教育、建立医患联盟等，可以教育患者和家属，不要去改变妄想的观念和内容，不要与患者进行辩驳，鼓励其稳定情绪和配合治疗。\n该病病情持续时间比较长或终身不愈，随着年龄的增长，以及体力、精力的下降，症状可能会有所改善。"