脂溢性皮炎中医怎么治

脂溢性皮炎其实与内分泌、出油过多或过少、马拉色菌感染、精神因素等有关的慢性皮肤炎症性皮肤病，主要好发于头皮、面部、上胸、背部等皮质分泌较多的旺盛的部位。它的治疗主要包括：一个就是抗炎症，如果马拉色菌丰富，检查是阳性，也可抗马拉色菌的真菌成分用一些药物，如果患者比较痒，可口服H1受体拮抗剂，也可以用一些复合维生素B族的口服制剂；头皮脂溢性皮炎，可以用比如含有酮康唑的洗发剂，可以1个星期用1-2次用来洗发。还可以局部用一些含糖皮质激素的药膏，如曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏，选择中强效的就可以。然后还可以用一些含有水杨酸氯霉素的这种制剂，医院会有这种溶液涂在头皮上；面部脂溢性皮炎要注意不要用含酒精的制剂，要用温和的、低强效度多糖皮质激素，比如地奈德，像丁酸氢化可的松适当应用，但一般会混合非糖皮质激素的药联合应用。有的时候也可以用一些钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司；如果马拉色菌阳性的时候，也会加上酮康唑药膏联合糖皮质激素应用。

脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，是由于局部皮脂分泌过多引起的皮肤炎症，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。脂溢性皮炎首选药物治疗，包括抗真菌药物、非激素类抗炎药物、B族维生素等药物。

脂溢性皮炎可以用药物治疗，要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎分为干性和油性2大类，具体情况及治疗方法如下：1、油性脂溢性皮炎：以皮疹比较油腻、肥厚的鳞屑为主，因此在临床上以比较清爽的水剂、洗剂、喷剂及质地清爽的乳霜为主要选择药物，比如长在头皮上的油腻性痂屑，渗液为主的皮疹，可以选择使用二硫化硒洗剂、皮肤康洗液或联苯苄唑喷雾剂。如果伴发有糠秕孢子菌感染，可以使用杀菌的喷剂。如果发生在面部，可以选择硅油乳膏、皮肤敷料等；2、干性脂溢性皮炎：临床表现以皮肤干燥、脱屑、红斑为主，多伴有瘙痒，可以选择使用质地稍微滋润，含有油脂多的膏剂。最常用的是糖皮质激素类药膏，如艾洛松(糠酸莫米松乳膏)、丁酸氢化可的松软膏、卤米松乳膏等，中药药膏也可以选择使用。

脂溢性皮炎是皮肤科最常见的疾病之一，主要是局部的皮脂分泌的过多，过于旺盛而导致的局部皮肤的炎症，可以表现为头皮的红斑、脱屑、痒，也可以出现面部的一些红斑、脱屑。前胸、后背皮脂腺分泌比较旺盛的地方也可以出现类似的症状。轻的可以用外用药物，头皮部的可以用酮康唑洗剂，配合复方的外用抗真菌药物，面部的可以外用他克莫司、吡美莫司等非激素药物。系统用药可以应用复合维生素B，也可以用维胺酯等药物。

"脂溢性皮炎的治疗方法如下：\n第一、一般的处理，尽量保证非常规律的生活习惯，保证充足的睡眠、少熬夜、调节饮食，尽量少吃油的、甜的、辣的刺激性的食物，尽量忌酒。\n第二、内用药的治疗，可以补充维生素B2、维生素B6，或者复合维生素B。当瘙痒比较剧烈的时候，也可以考虑吃止痒的镇静的药物，像二代的抗组胺药西替利嗪、依巴斯汀、非索非那丁、地氯雷他定等等都是可以的。到晚上睡前为了帮助有良好的睡眠，也可以在睡前加用一代的抗组胺药，比如扑尔敏、赛庚啶都是可以的。对于炎症比较明显的、范围比较大的脂溢性皮炎，也可以考虑短期给予雷公藤多甙来治疗，或者加用小剂量的激素短期服用。对于一些炎症比较明显的，可以加用米诺环素来治疗。\n第三、外用药的治疗，外用药应用的原则以减少皮肤的油脂、消炎、杀菌、止痒作为治疗的目的。常用的药有中效或者弱效的皮质类固醇激素，也可以考虑用非激素的免疫调节剂，像他克莫司、吡美莫司也是可以的。如果皮损出现有渗出流水的时候，可以用湿敷的方法，比如用高锰酸钾或者苯扎氯胺，或者复方黄柏液来进行湿敷，减少皮肤的渗出。"

脂溢性皮炎好发于头面部油脂分泌较旺盛的部位，可表现为头皮、眼眉或口周出现红斑、脱屑、瘙痒症状。治疗以外用药治疗为主，包括外用糖皮质激素类药物、外用钙调磷酸酶抑制剂和控制皮脂分泌的药物，如硫磺皂、二硫化硒洗液等。脂溢性皮炎通常发生于面部较薄嫩部位，选择用药时必须选择不刺激或副作用较小的药物，如丁酸氢化可松软膏、糠酸莫米松乳膏。但该疾病为慢性疾病，需要用药长期治疗。

脂溢性皮炎的治疗，临床根据不同部位可能采取的治疗方法也不同。头皮脂溢性皮炎，病因可能与马拉色菌异常繁殖、定植有关，所以可用含有抗真菌剂的药物，比如酮康唑洗发液洗头，也可以用二硫化硒洗发，一星期洗2-3次，搓3-5分钟再冲掉。还可用抗炎制剂，可以短期用弱中效糖皮质激素，或者含有抗细菌剂的复方糖皮质激素。比如复方的曲安奈德益康唑乳膏等。还有含有激素或氯霉素、水杨酸的酒精制剂，其在头皮应用会更方便。面部不能用酒精制剂，要用更温和的制剂，比如用弱效联合抗真菌的制剂，或用激素和抗真菌制剂的复方制剂，一天1-2次。在脂溢性皮炎消退以后再巩固5-7天，再逐渐停用。油脂分泌比较旺盛要用洗面奶、香皂等有助于清油的产品。其它的部位和面部都类似，只是头皮上的脂溢性皮炎要加上含有抗真菌剂或是二硫化硒的洗发香波治疗。当然躯干部也可以用浴液，比如严重脂溢性皮炎一星期用2-3次。对于特别广泛、经久不愈，治疗反应不好的脂溢性皮炎，一定要查HIV抗体，排外艾滋病。

脂溢性皮炎主要表现为头面部的油腻症状，同时伴有一定的红斑，以及红斑基础上的鳞屑，而且是油腻性的鳞屑症状，同时伴有不同程度的瘙痒症状。这种情况在中医上的叫法，通常称之为风热疮，而风热疮主要表现就是这种症状。在中医的病证类型当中，一般分为好几种。主要表现为肺经风热型或者是脾胃湿热型，还有肝经湿热型以及肝肾不足型等等多种证型。如果头面部的油腻，油脂症状比较明显，一般大多是属于脾胃湿热型，所以对于这种证型的风热疮，大多数采取清胃散加减进行治疗。

脂溢性皮炎建议看中医治疗，从根本上解决脂溢性皮炎的问题，调节体质并改善症状。同时应注意调整饮食习惯、生活习惯，医患配合从根本上解决脂溢性皮炎的困扰。脂溢性皮炎中医及西医的治疗如下：1、中医：脂溢性皮炎在临床上表现为面部或头皮起红疹子、脱皮、干燥、痒，以及面部油、头皮出油、头皮痒及起红疹子。中医认为脂溢性皮炎，主要由湿热、血虚风燥引起。湿热引起，可以服用防风通圣丸改善，如果为气血虚引起，可以服用当归饮子改善；2、西医：脂溢性皮炎为面部油脂分泌旺盛而引起慢性炎症，主要服用抗生素，比如盐酸多西环素，或者抗过敏及止痒药物，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪进行对症治疗。此类药物仅能从表面暂时缓解，停药后可能再次出现原来的症状，或者甚至更加严重。

脂溢性皮炎在西医为统称，但是中医根据侧重分型有不同的病名，主要有以下几种：1、干性脂溢性皮炎：局部症状主要是皮屑瘙痒、皮肤干燥，干性脂溢性皮炎中医称为白屑风。通常在消风散或四物消风散的基础上，进行加减调理；2、湿性脂溢性皮炎：皮肤油腻的程度较重，面部伴有一定程度的潮红、油腻，存在黄色、较为油腻的痂皮，中医的病名为面游风。会在龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤或枇杷清肺饮的基础上，进行加减调理。如果面部存在脂溢性皮炎，想要中药调理，建议到正规医院就诊，根据情况判断，患者属于干性还是湿性，从而进行针对性治疗，效果更好。