婴儿黄疸值对照值

"初生婴儿黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸，它们的范围是不同的。生理性黄疸通常是新生儿在出生2天后可以用肉眼看出皮肤黄，在3-5天达到高峰，7-10天多半消褪。黄疸数值即血清胆红素的数值，一般不超过15mg\/dL属于正常范围。病理性黄疸的原因很多，足月儿、早产儿的标准不相同，只要新生儿在出生24小时之内发现黄疸为早发性黄疸，黄疸指数升高太多，一天增加5mg\/dL以上。比较常见的是溶血性黄疸，黄疸指数升得太高，达到15mg\/dL，持续时间太长，一般生理性黄疸的持续时间是7-10天。"

"针对每一个不同的婴儿来说，黄疸的正常值都不太一样。这需要具体结合孩子的胎龄，包括生后的日龄，包括孩子的一些并发症孩子高危因素，通过图表查询来确认。一般情况，如果孩子的胎龄越小，日龄越小，同时生后所合并的并发症或者高危因素越多，相对来说黄疸正常值的高限就会越低一些。\n如果孩子是一个胎龄28周的早产儿，生后只有一天，同时可能还含有一些像过敏这样的疾病，这个时候孩子的黄疸水平如果超过4-5mg\/dL，就已经超过可接受的正常高限，需要积极的做阳光照射的处理。但如果孩子是一个38周的足月儿，生后已经7-8天，又没有其他异常的疾病伴随，这个时候孩子黄疸水平超过21mg\/dL以上，才考虑它是需要做阳光照射的处理，在以下都还可以接受。\n所以可以看到对于婴儿来说，每个孩子黄疸可以说它的正常值都不太相同。可以通过相应的图表，再结合孩子胎龄、日龄和并发症，来通过图表查询确认孩子情况，再考虑要不要做相应的处理。"

女性在怀孕期间随着妊娠月数的增加，体内孕酮会逐渐升高或是持平的状态，有时也会发生波动。孕酮的分泌是脉冲式分泌，都是常见的现象。 临床中一些孕妇怀孕后一直非常关心孕酮的值，对于怀孕初期的女性孕酮值在70nmol/L左右，孕中期的女性孕酮值在200nmol/L左右，孕晚期孕酮值能够达到1000nmol/L左右。 怀孕期间的女性可以观察孕酮值的变化，孕酮值能够观察胎儿发育的情况，要定期做好检查。检查时发现孕酮值比较低有胚胎发育不良的可能，严重时容易造成流产。 建议在医生的指导下补充黄体酮，可以通过服用药物或注射黄体酮的方法补充体内孕酮，也可以口服地屈孕酮补充孕酮。

"肺功能检查可以作为正常人肺功能的一个评价，也可以作为疾病诊断所必需辅助检查的结果。健康人在体检的时候，也会做肺功能检查，尤其是对青少年，根据不同的年龄、性别、身高、体重、种族等，肺功能的对照值是不一定一致的，所以每个人对照值都有一个参考指标，根据应该达到的参考值，以及实际测得参考值做些比对，符合一定的范围之内，认为是健康的，低于或者高于一定范围之内，都认为是异常的。做这个FEVE和FVC的比值，也就是一秒最大呼气量和肺容量的比值，通常是以30、50、80为界线的，如果低于对照值的30，就是比较重，低于对照值的50是重，低于对照值的80是中度，80以上属于正常的，所以根据患者不同的情况，会给予相应的诊断和治疗。"

"黄疸的正常值一般是大于225μmol/L。先为生理性黄疸和病理性黄疸鉴别。生理性黄疸，一般就是出生7-14天之内出现黄疸，没有任何症状，血清数也是在正常值范围之内的，这个不用担心，数天之内慢慢就会消退的。但是病理性黄疸一定要注重了，124小时之内出现黄疸并持续性加重，皮肤、巩膜加重，血清胆红素超过正常值。所以出现病理性黄疸，一定要去医院查找黄疸的原因，及早的对症支持治疗，防止疾病进一步的加重。一般用光照疗法化学疗法、保肝治疗、中药治疗等等，这也是最关键的。"

不同胎龄、不同日龄以及存在不同合并症的孩子的黄疸正常范围都不一样，并没有统一标准。目前在中国有专门的黄疸值，在国际上也有小时龄胆红素曲线图表，可以供查询。小时龄胆红素图表是临床上非常常用的一个图表，在此图表上有不同的曲线，比如早产的孩子有专用的曲线。此外足月儿有合并症时，比如溶血症、代酸、低蛋白血症等，此时孩子的黄疸曲线和完全正常的足月孩子的黄疸曲线也不同。因为每个孩子对黄疸的耐受性不同，发育程度也不同。比如早产孩子的血脑屏障相对不健全，当黄疸值较低时很可能胆红素已经进入到大脑中，导致孩子出现胆红素脑病。因此，早产孩子的黄疸正常值要放得更低一些，即在黄疸值不是很高时，可能要进行积极干预。但对足月的孩子，可能水平更高，因为孩子的血脑屏障发育较健全，对胆红素代谢相对更好、更快、更多，不容易发生胆素脑病等严重并发症。因此，黄疸值的正常范围没有统一标准。对不同的胎龄、日龄和有合并症的孩子，需要根据相应曲线来查询，确定孩子的黄疸正常范围以及需要干预的范围。

"成年人的黄疸正常值即血清胆红素低于17μmol\/L，当超过34μmol\/L每升即可出现黄疸。对于新生儿由于毛细血管丰富，血清胆红素一般正常值低于85μmol\/L，如果超过85μmol\/L可出现肉眼黄疸。新生儿出现黄疸不代表不正常，因为黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，约85%的足月儿及绝大多数早产儿，在新生儿时期均会出现暂时性的总胆红素偏高。足月儿血清胆红素小于221μmol\/L，早产儿小于256μmol\/L时认为是生理性的，当新生儿血清胆红素值高于这些指数时要考虑为病理性黄疸，需要针对病因采取治疗，最常见的治疗方法为光照疗法。"

黄疸值主要是包含了总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，具体如下：1、总胆红素：正常值是1.71-21μmol/L，即0.1-1.0mg/dL；2、直接胆红素：正常值是0-7.32μmol/L，即0-0.2mg/dL；3、间接胆红素：正常值是0-13.68μmol/L，即0-0.8mg/dL。因为单位不同，所以上述指标的值会稍微有所差异。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和值，三者之间有相应关系。若是直接胆红素和间接胆红素都升高，通常是考虑肝细胞性黄疸；若是以间接胆红素升高为主，常考虑是血液性黄疸；若是直接胆红素升高为主，常考虑是梗阻性黄疸。因此，可根据黄疸检测相关值的比例，初步估算引起胆红素升高的原因，然后去查找相应疾病的病因。比如肝细胞性的黄疸，通常是由于一些急性的黄疸性肝炎、肝硬化等疾病引起；梗阻性黄疸通常是由于胆管结石、胆管肿瘤等疾病引起；而血液性黄疸通常是由于一些溶血性因素引起。

"对于新生儿黄疸值的正常范围因人而异，每个孩子的答案都不太一样，需要结合孩子胎龄、生后日龄，以及有没有高危因素存在来综合判断，具体如下：\n第一、孩子是足月儿，在生后一天的时候黄疸水平超过8mg\/dL，这个水平就偏高，考虑存在病理性黄疸。\n第二、如果孩子是早产儿，比如35周的早产儿，在生后一天的时候还存在高危因素，这个时候如果他的黄疸水平超过8mg\/dL，不但是超过了正常范围，还需要做相应的蓝光照射治疗。\n第三、如果孩子是足月儿，生后已经7-8天了，并且身体健康，没有其它的高危因素存在，这个时候黄疸水平超过18mg\/dL认为是超标，但是超过21mg\/dL才需要进行相应的蓝光照射处理。\n总之，可以看到针对不同的孩子，黄疸值的正常范围不一样，需要干预的范围也不太相同，需要具体情况具体分析。"

"对于宝宝黄疸值多少是正常这个问题，实际上并没有一刀切的标准。我们需要结合孩子的胎龄、出生后的日龄，以及孩子其他的危险因素，或者说疾病状态来综合判断。其实对于不同胎龄、不同日龄的孩子，每个小时的一个黄疸值都是有所不同的，现在是有专门的小时胆红素的一个曲线，这个曲线是按照孩子的不同胎龄和生后的每个小时去绘制一个曲线，我们可以去查询。\n对于正常足月的孩子来说，他的黄疸可能稍微高一点，也不会引起孩子胆红素脑病，但是如果这个孩子，同时合并有化脓性脑膜炎或者溶血病等等这样的高危因素，它的正常值范围就要下降，也就是说可能他的血脑屏障是不健全的，这个时候黄疸值即使很低，可能也会引起孩子发生胆红素脑病这样严重的并发症状，所以黄疸正常值就会有所下降。另外，对于早产儿也是这样，早产儿和足月儿相比同样生后，比如说都是生后3天的孩子，对于早产儿来说黄疸的正常值比足月儿低，因为早产儿相对发育更不健全，更容易出现各种并发症。所以对于黄疸值到底多少是正常，实际上对于每个孩子，对于每个不同的胎龄、出生年龄不同和有不同疾病状态的孩子都是不一样的，我们最好按照曲线来查询，根据曲线的情况来确认这个孩子的黄疸是不是在一个合理的范围内，再看是不是需要做相应的处理。"