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呼吸困难怎么办

高尚海呼吸内科副主任医师
辉县市第四人民医院二甲
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02:06
呼吸困难是临床上一种比较常见的症状,引起的原因是多方面,多与肺部病变有关系。如肺部急性病变导致气管、支气管痉挛,以及异物导致气管阻塞,可以出现呼吸困难的表现。另外肺部的慢性炎症及慢性病变,如慢性支气管炎、慢性肺水肿、肺气肿、慢阻肺以及肺炎、肺结核等,都是可以出现呼吸困难,需要进行积极治疗。建议患者到医院就诊,在医生的指导下进行相关检查,以明确患者出现呼吸困难的原因,然后在医生的指导下进行积极的治疗。治疗方面要注意,首先要保持呼吸道的通畅,可以通过建立人工气道的方法来保持呼吸道的通畅。另外需要进行氧疗,通过吸氧来缓解患者由于呼吸困难导致的缺氧表现。可以应用扩张支气管的药物来改善患者出现的呼吸困难,除此之外要进行积极的病因治疗。
2023-08-07浏览107133次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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"首先要知道呼吸困难原因有哪些,呼吸困难按病因分可分为以下几种:\n1、肺源性呼吸困难,如哮喘、慢阻肺、肺癌等。\n2、心源性的呼吸困难,比心力衰竭、肺心病、先天性心脏病等。\n3、全身疾病引起呼吸困难,如贫血、甲亢、肾功能不全、肾衰等。\n4、中毒引起的呼吸困难,比如药物中毒、农药中毒。\n5、心理性呼吸困难,见于癔症、紧张等。\n要分清不同原因,才能够对症下药,如呼吸性的呼吸困难可以用吸入治疗扩张剂,心源性脑病用利尿剂、扩血管剂,肾性要给予透析治疗,贫血则要纠正,具体要什么原因才能够知道。"
樊茂蓉主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲
呼吸困难怎么办
"对于治疗呼吸困难的方法,不能一概而论,因为引起的原因不同,如果是支气管哮喘引起的呼吸困难,一般见于支气管哮喘急性发作,急救的时候可以用短效的β2受体激动剂,比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林片等。疾病得到控制后,可以予以口喷的激素加β2受体激动剂,比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸氟替卡松、布地奈德吸入气雾剂、福莫特罗等。如果由间质性肺病所引起,一般来说,可以用激素或者细胞毒性药物,必要的时候也可以用抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布进行抗纤维化的治疗。\n如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重所引起,需针对引起急性加重的诱因,比如病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染,针对这些病原微生物,选用不同的药物进行。如果是病毒感染,可以给予抗病毒治疗,如果是细菌感染,可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染,可以给予大环内酯类的药物,如果是18岁以上的成人,也可以给予喹诺酮类的抗生素进行治疗。"
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广州市中西医结合医院三甲
呼吸困难怎么办
"呼吸困难建议患者前往医院进行详细的检查,根据检查结果找出导致患者呼吸困难的具体原因,并对症治疗。如果是由于心源性原因导致的呼吸困难,尤其是出现心衰导致,则可以考虑在医生的建议下服用强心药物进行治疗,同时可以给予患者利尿药物以及高流量吸氧、扩管药物,从而缓解心衰。\n如果是由于呼吸道原因导致的呼吸困难,如出现慢性阻塞性肺部疾病或出现支气管哮喘急性发作的症状,则可以考虑在医生的建议下,给予支气管舒张药物进行缓解。如果是由于气体中毒导致的呼吸困难,如一氧化碳中毒所致,则需让患者尽快脱离中毒环境,并给予吸氧乃至高压氧进行治疗。如果是由于贫血导致的呼吸困难,由于血液中含氧量减少,则可以考虑通过补血进行缓解。"
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首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
呼吸困难怎么办
呼吸困难属于严重的临床症状,首先要明确呼吸困难的原因。一般肺脏疾病或呼吸系统疾病是导致呼吸困难最常见的原因,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、严重肺炎都可引起不同程度的呼吸困难。每种疾病导致的呼吸困难治疗方法不同,气道疾病引起呼吸困难可以采取药物的治疗方法,例如支气管舒张剂的吸入可以缓解症状。严重肺炎可以出现呼吸困难,这种情况下积极抗感染治疗,以及呼吸支持治疗的手段是改善呼吸困难的重要方法。除这类疾病外恶性肿瘤、胸腔积液、间质性肺疾病都可不同程度的出现呼吸困难。心功能不全、心功能衰竭也会引起呼吸困难。呼吸困难症状可以有很多因素导致,所以患者如果出现呼吸困难,最重要的是要及时到医院由专业医生帮助检查、判断,积极寻找、明确呼吸困难的原因,对因治疗,这样才能有效地缓解呼吸困难。
王丽芳副主任医师
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突然呼吸困难怎么办
患者突然感觉到呼吸困难最好先去医院做检查,如果患者有心脏病的病史主要考虑是由于冠心病、心肌梗死引起,需要去医院做心电图、心脏彩超的检查,也需要做冠状动脉造影。 患者会感觉到心前区疼痛,是持续性、压榨性的疼痛,还会伴有恶心、呕吐、全身大汗,要做冠状动脉介入治疗。如果在运动的时候突然有呼吸困难还需要考虑是由于自发性气胸引起。 患者大多数都会有吸烟或者有肺大疱病史,症状比较严重,属于大量气胸,需要做胸膜腔穿刺或者用胸腔闭式引流术来治疗。
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孕妇呼吸困难怎么办
"孕妇出现呼吸困难,应该去医院进行检查,最常见的是围产期心肌病,再有需要排除肺部疾病。如果心脏和肺脏都没有异常,考虑妊娠期特有的胸闷憋气。因为在孕妇怀孕之后,随着子宫增大,腹腔的压力越来越大,引起膈肌上抬。膈肌上抬之后,造成孕妇的胸腔空间变小。所以很多孕妇到怀孕的中晚期经常会感觉胸闷憋气,愿意深呼吸,大口喘气,这样就能缓解症状。在检测病人的血氧指标时,是正常的。所以一旦孕妇出现呼吸困难,应该及时去医院进行检查,排除疾病。"
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肺气肿呼吸困难怎么办
"肺气肿患者出现有喘息、气促、胸闷等呼吸困难的时候,也就是急性发作期,这个时候应该采取相应的综合措施来缓解,应该给予持续的低流量的氧气吸入,氧气浓度可以在30%以内,氧流速控制在每分钟1-2L,而且给予糖皮质激素来减轻症状,比如选择甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德,能够以静脉点滴的方式以及雾化吸入的方式给药。痰液比较多的情况下给予祛痰剂,比如棕色合剂、羧甲司坦口服液。合并感染时应该给予敏感的抗生素,比如头孢菌素第三代类药物以及喹诺酮类药物,还可以联合大环内酯类药物治疗。"
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心肌炎呼吸困难怎么办
"心肌炎的患者如果出现呼吸困难,应采取以下方式:1、应该让患者立即停止运动,避免过量走动或情绪激动,导致心肌细胞耗氧量增大,嘱患者卧床休息,严格卧床控制体力活动,避免情绪刺激或情绪波动。2、系统监测患者的心率、血压、脉搏、动态心电图、心肌酶学等指标。3、进行全程的吸氧,并且要根据动脉血气分析的结果调整吸氧的浓度、吸氧的流量。4、应用改善心肌能量代谢的药物,例如注射用磷酸肌酸钠、复合辅酶等药物,同时补充水溶性维生素如注射用维生素C。如果患者有炎症的症状,可以给予对症消炎治疗或者应用退烧药,同时适当给予抗病毒药物进行治疗。"
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孕期呼吸困难怎么办
"在怀孕中后期,子宫增大会压迫到膈肌以上的脏器,会容易引发呼吸困难的现象,但是呼吸困难并不会特别严重,不会有生命危险,在这期间尽量采取左侧卧位休息来缓解呼吸困难的症状。如果感觉呼吸困难,憋气特别严重的时候,需要及时去医院检查,看看是不是由上呼吸道感染、肺炎、气管炎这一类的疾病引发,还是由心脏问题引发,应该在怀孕中后期血液循环量增加,会容易导致心肌缺血、缺氧,容易引起呼吸困难的现象,需要吸氧改善症状。如果呼吸道感染引发的呼吸困难会伴随咳嗽、吐痰的现象,需要及时用消炎药物治疗控制病情的发展。"
任晓勇主任医师
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喉癌呼吸困难怎么办
喉癌患者如果出现呼吸困难,要及时救治,如果不救治会出现窒息,最终死亡。救治方法首先是气管切开,建立通畅气道,在病情相对稳定情况下进行手术。对于晚期能够手术切除者,尽量选择手术治疗,如全喉切除、大部分喉切除。部分患者因为范围太大无法进行手术时,晚期可选择其它治疗方案,如可采用放疗、化疗、分子靶向治疗,都可起到很好效果。总体来讲,晚期肿瘤主张综合治疗,在患者身体条件允许情况下,通过手术、放疗、化疗或者其它治疗进行辅助,能够起到很好治疗效果。治疗的关键是要救治生命,为后续治疗赢得时机。