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什么是人格分裂症

解昌国精神科主任医师
泰安市第二人民医院三级
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01:11
人格分裂症,又称之为癔症性身份识别障碍,或者是分离性身份识别障碍,实际上是一种双重人格,或者是多重人格的表现。一方面与患者的精神心理因素有关,另一方面也与患者的人格特征有关。
患者往往在不良情绪的作用下诱发,临床上表现为短暂的意识障碍,例如可以表现为意识范围狭窄,选择性失忆,患者丧失对自我身份的认同感,对自我身份识别出现障碍,患者可以出现双重人格或者是多重人格。
患者在同一时间内表现为两种不同的人格,称之为双重人格。患者一方面以甲的身份言语出现,另一方面又以乙的身份、言语、思想或者行为出现。
2023-10-21浏览20230次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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人格分裂症的症状
人格分裂的症状表现在感知方面,可以有幻听,老觉得好像有人在议论自己。在思维方面,主要表现为思维归属和思维联想方面出现了故障,甚至于出现语言枯燥,有些单词有些词汇连接不起来,无法和人正常的进行交谈。 在情感方面,出现了不协调,有时出现淡漠,对很多事情都无动于衷。在行为方面,出现行为倒错,没有自制力,控制不了自己。所以整个这个人格分裂的表现就是不统一、不协调、孤独、淡漠、幻听、不能交朋友、不能和人正常交流。 所以以上这一系列的症状,都是人格分裂的一种表现。
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人格分裂症的症状
人格分裂包括人格障碍以及精神分裂,大体如下:1、人格障碍包括身份认同和转化障碍、边缘性人格障碍。边缘性人格障碍临床表现主要是不容易专注于某个状态,会不停改变,比如与他人关系不持久、不稳定,持续性差。身份认同和转化人格障碍会表现为在不同时期,在某些触发因素驱使下可以从一种类型性格转化为截然不同另外一种类型性格,朋友、社交圈也会有截然不同情况,所表现行为模式完全不一样;2、精神分裂是指一个人行为模式和所处真实世界分离,不匹配,会有脱离于真实世界想法和行为。
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人格分裂症的表现
人格分裂症是指分裂样人格障碍,又称为关闭型人格,表现退缩、孤独、沉默、不爱交往、缺乏情绪和情感,比较冷漠,不仅自己不能体验快乐,对别人也缺乏这种温暖,爱好也不多。 而且会过分的敏感、害羞、胆怯,也会有一些怪癖,对别人的表扬和批评,往往都是没有什么反应的,但是没有丧失认识现实的能力,仅仅是表现的特立独行。 活动也比较差,缺乏进取心、主动性,对人际关系往往是特别冷淡的态度,基本是不介入的,缺乏亲密的知心朋友,有的也缺乏性兴趣。
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人格分裂症的症状
"人格分裂症的症状,这个词从专业上来讲应该是指人格障碍中有分裂性分裂症特点的一个人格障碍。这样的人格障碍比较突出的表现就是没有什么愉快的活动,情感比较冷淡,参与外界交往、基本交往的兴趣不强,或者基本没有,对他人产生情感共鸣的能力比较低。有些人还会对这些比较敏感,对挫折或者对他人对自己的拒绝会有强烈的敏感,不容易原谅别人对自己的他认为的侮辱,或者轻视等等这样的表现。\n总体来讲,这类人格障碍突出的特点就是缺乏基本的温情和愉悦感。因为这些特点,和周围人不太容易建立比较密切的人际关系。如果身边有人和自己的亲人、和自己的亲朋好友都很难有比较密切的关系,建立持续稳定的密切关系,这个可能是人格障碍的一个比较常见的表现。当然有这种情况也不一定都是人格障碍,还要结合其他的情况进行分析。"
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人格分裂症是什么疾病
人格分裂症为心理障碍的一种,又称身份解离障碍或者多重人格,是一个人有一个或者多个人格存在,即两个或者两个以上,即一个人的身体里居住几个人,该类疾病在临床中较少见。多重人格在影视作品中出现比较多,常见一个人外伤以后或者受到重大刺激以后完全变成了另外一个人。一般为新发生的人格,知道原来人格的存在,但是原来的人格不清楚新的人格的存在。现在很多作品中有这种描述,但是现实生活中很少,世界上报告的只有几例。
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精神分裂症和人格分裂症的区别
精神分裂症和人格分裂症的区别如下:1、精神分裂症为精神疾病中最为严重的一类,具有高致残率、高复发率的特点,通常患者会伴有幻觉、妄想等思维内容异常,也会有情感、意志活动和行为方面的紊乱。患者看起来和原来判若两人,会表现出自言自语、无故发笑,说莫名其妙的话或进行难以理解的行为,病程也为持续性,会影响患者性格以及社会功能;2、人格分裂类似于分离性障碍,通常患者表现为人正常精神状态突然中断或者不连续,症状变化快。多数患者有生活事件的诱因,如有的患者吵架之后突然变得像发疯一样,做各种奇怪动作、说奇怪的话。患者清醒以后和平常没有两样,有时还会无法回忆当时的情况,并且否认与这件事情相关。
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人格分裂症患者的言语表现
人格分裂症在精神科称为精神分裂症。精神分裂症患者在言语表现上有多种形式,主要有以下几点:1、言语莫名其妙,表达在现实生活中不存在的事情,讲这些内容时通常会出现猜疑,认为其他人要害自己,说别人在跟踪、监视自己;2、表现为自言自语,甚至自笑,称耳朵边听到不存在的语言,以及与幻听的声音进行对话;3、严重到一定程度会出现思维破裂和思维散漫。思维破裂就是讲话前言不搭后语,思维散漫就是讲一大堆话但没有逻辑,听不懂患者讲话,而且没有中心内容。这些言语表现有些和思维相关,有被害的观念,被利用、被监视的感觉,并且言语表现上通常伴有行为异常,所有的言语表现都不同于以往的正常生活状态。
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人格决定命运,如何塑造人格?
人的命,天注定?还是我命由我,不由天?到底是什么决定了我们的命运?我们的命运是由我们的一个个行为产生的结果构成的,行为是由我们的思想意识推动的,还有一个比思想意识更大力量的潜意识推动的。当我们的思想意识(意志力)足够强大(大过潜意识)时,思想就起主导作用,一般情况下,我们的行为更多的是受潜意识(思维习惯,行为习惯,情绪)支配。而一个人的思维习惯,行为习惯,情绪模式,关系模式等等,就构成了一个人的人格。所以,简单来讲,人格决定了命运。人格是指一个人对自己,对外部世界的人,事,物的认识和判断,以及做出反应的总和。外部世界和人的内心世界都是复杂的,所以人格的构成是十分复杂的。考察人格的维度有很多,目前常用的人格测试量表有MBTI,卡特尔16PF,埃克森EPQ,九型人格,明尼苏达多相人格测试。不同量表的区别在于,考察的维度各不相同,不做细致探讨。这里主要讨论的是人格是怎样决定了我们的命运?人格是怎样形成?我们怎样可以重新塑造人格?从而成为自己命运的主人。人格是千差万别的,世界上没有两个人是完全相同的人格,就像世界上没有完全相同的两片树叶,在健全人格和障碍人格之间,有无数种人格表现。为了方便,我们就障碍型人格和健全型人格做一讨论。所谓障碍性人格,就是这样的人格,使得我们的心灵不能自由,行为不能自由,好像一个牢笼,把我们禁锢在里面,也就把我们的命运禁锢在里面。常见的障碍性人格有表演型人格,自恋型人格,强迫型人格,依赖型人格,回避型人格,情感性人格,边缘型人格,分裂型人格,偏执型人格,冲动型人格,反社会人格,被动攻击型人格。表演型人格表现为:如果不是人们关注的焦点将感到不适;与他人交往过程中经常表现出性引诱以及夸张的行为特点;情绪多变;情感多变感情丰富;说话方式给人印象深刻但内容空洞;展现出戏剧化、夸张的情绪表达。总希望得到他人的肯定,如果没有得到赞赏,就会很失落,甚至怀有敌意。行为上,利用他人达到自己的目的,任性,说谎,哄骗他人达到自己的目的。他的心情很容易受到外界影响,无法自己掌控。其人格资源是个人发展动力较强。自恋型人格是极端自恋的结果,自恋是一种正常情况,甚至是自信的基础,但自恋如果变得过度极端,就会呈现病态。表现在过度以自我为中心,夸大了自我价值。其关注的焦点和表演型人格一样,在自己身上。但不同的是自恋型人格没有过分追求他人的认可,对其他人没有伤害性,不会像表演型人格那样撒谎、欺骗,他只是在幻想中主观的认为自己很不错,很有优秀。自恋型人格由于对自己估计过高,容易挫败,不容易建立真诚的、稳定的人际关系。其人格资源是乐观。强迫型人格表现为:过分追求秩序和完美,缺少灵活性,原则性强,灵活性差。常有不安全感,做事谨慎,对细节和规则过分关注。如果担任领导职务,容易事必躬亲,事无巨细。强迫性人格容易发展出强迫症状。其人格资源是认真负责,容易创造精品。依赖型人格以过分依赖为特征,表现为缺乏独立性,对自己的能力、价值感到不足,只有依附于他人才获得安全感,深怕被人遗弃。在分离、分手时容易产生被毁灭和无助的体验。其人格资源是容易对他人产生信任,容易建立关系。回避型人格表现为害怕被批评、否定与拒绝,害怕不被喜欢,所以不原与人打交道,往往慢热,人际交往中往往被动。工作中也很难主动承担任务,多数是被动听从安排,避免犯错。即使能力较强,也较难充分发挥,行动力不能持续,大多表现为推推动动,不推不动的行为习惯。其人格资源是风险意识强,能够充分考虑事务中不利的一面,从而避免之。情感型人格表现为抑郁型人格、情绪高涨型人格,环性人格。抑郁型人格表现为精神不振,少言寡语,过分担忧,容易发怒自感负担沉重,有一种无力感。情绪高涨型人格则表现为另一个极端,总是精神亢奋,盲目乐观,做事想当然,草率行事,有始无终。环型人格则表现为情绪不稳定,在抑郁与高涨之间不断切换。其人格资源是敏感性强,感受性强,从事艺术类工作容易出成果。边缘型人格表现为不稳定的情绪,不稳定的自我意象,不稳定的人际关系和明显的冲动性。有一种空虚感和孤独感。在压力条件下,容易紧张,焦虑,惊恐,愤怒甚至绝望。注意力很难集中,做事有始无终很难成功。边缘型人格由于自身能量不聚焦,所以很难发挥自身潜能。分裂型人格表现为思维混乱,判断能力底下,情绪不稳定,几乎没有可以获得快乐的体验,感情冷漠,对批评与表扬无动于衷,偏爱单独行动,不能与人建立相互信任的关系。严重障碍了自我潜能的发掘和发挥。偏执型人格表现为固执,敏感多疑,过分警觉,自我评价过高,拒绝批评,害怕失败和挫折,如受到质疑容易狡辩,甚至表现出攻击和好斗。其人格资源是做事容易坚持。被动攻击型人格的特点是攻击性强,但极具隐蔽性,内心怀有敌意,但并不明确表现出来,也不容易被意识到,而是以一种消极被动的方式呈现,如推诿敷衍,不合作,拖延,爱抱怨,消极抵抗等。冲动型人格表现在常因微小的精神刺激而爆发非常强烈的愤怒和冲动,自己无法控制。情感和行为的暴烈程度与精神刺激不相称。心理根源是自尊心过强,其人格资源可能是自我要求也比较高。反社会人格表现为高度的攻击性,无羞耻感,行为的无计划性,社会适应不良。其人格资源是有一定能量,如果能够把能量转化为积极行为,也会产生价值。与以上所列举的障碍型人格相反的是健全的人格,健全人格所表现出的是,情绪稳定,自信,敢于自我批评,对人友好真诚,精神独立,面对压力和困难能够理性应对,智商,情商,都比较高。能够拿得起,放得下,在顺境时不自满,逆境时,不沮丧。人格健全的人,一定能够体验到快乐,获得幸福,无论何时何地。人格是如何形成的?人格的形成和生物学意义上的遗传有关,也和心理学意义上的成长经历有关。从心理学角度来看,人格是自我认知,环境判断和核心价值三者相比较所产生的反应。一个人人格的形成,主要在婴儿,儿童和少年时期,我们常说三岁看大,七岁看老,就是说人的早起经历对人的人格形成起到至关重要的作用。当然,成年时期的经历也对人格变化有影响作用的,不同的职业会有各自特有的人格特征,就是这样的体现。这也让我们有理由相信,人格是可以自我塑造的。过去说江山易改,本性难移,但在心理学理论和技术发展越来越充分的今天,本性(人格)不再难移。自我评价的核心内容是:自我价值感。包括,我是不是好的?我是不是重要的?我是不是有能力的?也就是我的自信心,自尊心,爱心的多少。环境判断的核心内容是:环境的安全性。环境是友好的还危险的?核心价值的核心内容是:什么对我来说是最重要的?换句话说,什么是我最缺乏的?是安全感?还是价值感?如果自我评价是价值感充足,环境判断是总体是安全的,不安全因素是可控的,核心价值在于追求心灵自由与生命力的不断增长。这样的人就是人格健全的人!健全的人格当然会带来快乐幸福的人生。充满爱的家庭,会爱的家庭培育的孩子就更容易人格健全。相反,障碍型人格在自我评价,环境判断,核心价值三个方面的回答是有缺陷的。表演型人格的核心价值是,我必须得到所有人的赞赏。自我评价是我要保持良好的形象,或者我还不够好。环境判断:友好的,是可操纵的。表演型人格的形成可能三种情况,一种是儿童少年时期,父母或抚养人的非理性过度夸赞,使当事人形成一种对赞美,关注和欣赏的依赖。另一种是在儿童少年时期被忽略,当事人要通过好的表现,甚至是虚假的表现获得关注和肯定,从而形成一种表演型习惯。也有可能是家里就有这样的人,无形中被模仿,形成了这样的人格。自恋型人格的核心价值是我很在乎自己好不好。自我评价:我是非常好的。环境判断:环境友好。这样的人格形成往往是被非理性过度夸赞导致,使得当事人不能够看到自己的不足,从客观评价自己。强迫型人格的核心价值是,我不够好,但我必须好,百分百完美。自我评价:我有一定的能力,环境判断:不友好,但可操纵。强迫型人格的形成往往来自儿同少年时期的压力,要求严苛的家庭,往往培养出这样的人格类型。由过去的被人强迫,学会了自己强迫自己。依赖型人格的核心价值是,我是重要的。我自我评价是我没有能力照顾好自己,环境判断是友好,且可依靠。这样的人格形成往往是家长过度呵护,使当事人还处在小孩的心理年龄。没有发展出自我独立能力。偏执型人格的核心价值是我必须是有能力的!自我评价是我是有能力的,我害怕我能力不足。环境判断是不友好,不可信。偏执型人格的形成多数是不被家长信任,甚至贬低,导致孩子的一种自我保护和自我捍卫。回避型人格的核心价值是我要绝对安全。自我评价是我没有能力应对环境的威胁。环境判断是不友好,有危险。回避型人格的形成一种是家长的不断暗示,经常听到家长说:“我家还自己不爱讲话,胆小”。另一种情况是不在父母身边,没有得到足够的爱,支持,寄人篱下所造成的。总之,在成长阶段没有获得足够的肯定与鼓励。情感性人格的核心价值是我很在乎我是不是好的,有能力的。自我评价往往是我不够好,环境判断是不友好。这种人的格的形成往往是不被接纳,不被肯定的成长环境中养成的。边缘型人格的核心价值是,我是重要的,我害怕被人看不起,我必须是最好的,最重要的,超自尊。自我评价是,我是重要的,环境判断是,不友好。形成这种人格主要是两种,一种是成长过程中不被尊重,一种是过度被宠爱,现在的孩子经常被宠上天,尤其是爷爷奶奶隔代养育时,非常容易被过度尊重,在家里爷爷是孙子,孙子是爷爷。分裂型人格的核心价值已经缺失,不知道自己要什么,自我评价是没有价值,环境判断是不友好。这样人格形成是在成长过程中,没有得到关注,没有获得相应的权力,在多次努力获得关注和权力都失败后的一种反应。一个没有爱的家庭,或者爱扭曲的家庭容易塑造这样的人格。冲动型人格的核心价值是我是重要的,我害怕不被尊重。自我评价是我很重要。环境判断是,不友好,或者是太友好,我可以无所顾忌。这样的人格形成原因是在成长过程中,要么被压抑,要么被娇惯。被动攻击型人格的核心价值是我还重要的,自我评价是我没有能力得到尊重,环境评价是不友好。所以我采取隐蔽的方式获得我的权益,获得重要感。这样的人格行为往往是家庭氛围不宽松,自己的需求没有被重视,但也不敢表达自己的需求。反社会人格的核心价值是我是重要的,我最在乎是否安全。自我评价是,我有能力应对环境威胁,环境判断是,这个世界很危险。这种人格往往在高压下,暴力下形成,极大地不安全感,造成敌对的人格特征。如何避免障碍性人格的形成?一句话,就是要有好的成长环境,作为家长,“学会爱”,是一门必修课。如果家长的一言一行都让孩子感受到被爱,被尊重,被信任,同时也能够及时修正孩子的不当思想和言行,这样的爱才是恰当的,不多不少的,不偏不倚的。这样孩子也必然是自爱,自尊,自信的!人格自然也是健全的。如何矫正障碍型人格?这是一项工程,需要下大决心,大功夫!因为需要把过去缺失的关注、尊重、接纳、信任,欣赏都补足,需要时间,也需要相应的条件。可以进行长程个体或团体心理咨询,完成系统的个人成长,在咨询师完全理解,接纳,尊重的安全环境下,不断消除过去的创伤,不断注入爱的能量,不断增加心理能量,获得自信,自尊,培养自爱的能力。人格重新被塑造不是难题。对于多数普通人来说,如何完善人格?可以说,大多数人都有人格的某些缺陷,比如有的人不爱讲话,有的人不够大方,有的人害怕人际交往,有的人比较莽撞,有的人比较较真等等。能不能克服这些限制呢?当然能!一个人是多面的,也可以说,一个人是有很多子人格的。而且这些子人格都是成对存在的,比如,一个不爱说话的人,在一定的情形下或一定的环境中,却表现得特别能讲。好像存在一个不爱讲话的子人格,也存在特别能讲的子人格。一个人表现得不爱讲话,只是因为不爱讲话的这个子人格总是走在前台,爱讲话的子人格总是躲在后台。只要让能讲的这个子人格走上前台,这个人就像变了个人一样。如果能够根据实际情况,自由地让这两个子人格出场,我们不就改变了吗?我们一个人,就像一个团队,有很多个子人格构成,勇敢的,谨慎地;大方的,节约的;严肃的,轻松的;利他的,自私的;自律的,自由的等等。我们之所以不自由,是因为有些子人格没有被重视,没有被肯定。如果我们重视,尊重,相信每一个子人格,就像我们发挥团队中每一个人的优势,我们的人格就健全了!我们的心灵也就自由了。具体怎么做呢?因为人格是在潜意识层面的,所以我们就要在潜意识层面工作,在潜意识状态下抚平创伤,唤醒被遗忘的子人格。等把所有被被压抑,被遗忘的,被抛弃的子人格都唤醒了,我们就成为了人格健全的人,成为心灵自由的人!一位男士,因为和爱人闹矛盾,前来咨询,经了解,主要原因是这位男士的依恋模式是焦虑型的,就是特别怕失去关系,特别怕在关系中被忽视,所以就在很多方面对爱人有所控制,这让爱人有点喘不过气来,甚至到了要离婚的地步。原来,这位先生的原生家庭里,父母离婚,自己在外婆家度过了小学,初中就住校,总有一种被遗忘的感觉,特别渴望能有一个温暖的家。也就是说,在他的子人格中,有一个怕被遗弃的小孩,在潜意识状态下,当这个小孩被关注,被呵护,被肯定,并慢慢长大时,他也没有那么需要抓住妻子了,妻子也感到了轻松,被尊重。三个月后,反馈来消息说,他们现在很甜蜜,很和谐,很轻松。亲爱的朋友,人格决定命运,让我们一起来塑造健全人格,掌握自己命运吧!(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)
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分裂症怎么治疗
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施。药物治疗应系统而规范,并且强调早期、足量、足疗程,并且要注意单一用药的原则,尽量遵循单一用药和个体化用药原则,对部分急性期患者或药物使用欠佳的患者,可以采用无抽搐电休克治疗。30%的精神分裂患者治疗无效,称为难治性精神分裂症,这类病人大多数几乎要终身用药。精神分裂症急性期,如患者有冲动或有暴力行为时,根据目前的规定,必须强制住院,如果药物效果差可以采用无抽搐电休克治疗或其他方法的治疗。对于该类病人要采取长期用药,如今有新的方法即手术,但是还没有形成系统理论,只是有该方案。以上强调的是药物要足量、足时间、足疗程,还可以采用无抽搐电休克的治疗,最终强调如果病人急性期有冲动情况,必须按照目前中华人民共和国重性精神病管理办法强制住院。
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分裂症的症状
分裂症是原因未明的精神病,主要症状有几组症状,包括思维障碍、感知觉障碍、情感障碍以及意志行为的障碍等等。思维方面主要是思维联想过程,可以比较迟缓、松散等。 还有思维内容方面的障碍也比较常见,如妄想,有各种各样的妄想,是指没有什么根据总在怀疑,这些是病态的信念,患者非常坚信,有说服教育或者没有什么科学证据,但是患者非常坚信,不能用说服教育的方法改变。 还有其他的逻辑推理的障碍,还有情感比较淡漠或者不协调,比如可以傻笑等症状。 也可以有感觉方面的障碍,也有幻觉,就是没有现实刺激的条件下,出现了许多知觉障碍,比如幻觉、听幻觉,没有声音能听到声音,没有什么东西时能看见什么东西等。 意志行为方面的障碍,主要是意志活动减退、懒散,什么事也不想做,不能完成工作等症状。