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"腹主动脉瘤的治疗包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗。其中，手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方式。但是随着医学的进步、腔内治疗材料和技术的发展，越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。药物治疗主要是包括控制患者的血压、心率、血脂、戒烟等措施，可以一定程度上控制动脉瘤直径的增加。手术治疗有严格的适应症，其中有以下几个方面：1、腹主动脉瘤的直径大于或者等于5.5cm者。2、随访过程中直径每年增加，且超过1cm者。3、有症状的腹主动脉瘤。腔内治疗是一种微创手术方式，手术适应症和禁忌症基本上与开腹手术相同，特点就是创伤小，避免了传统手术带来的巨大痛苦，降低了病人心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率，现在越来越多的应用于临床。"

现在腹主动脉瘤随着人口老化，发病率越来越高。该病主要是动脉硬化引起，是动脉的退行性变所导致的。它治疗的方法可以根据瘤体症状还有大小，以及患者的全身情况而定。一般来说有症状的病情，不论瘤体大小都要积极治疗，甚至有的人要做急诊治疗。比如有溃破的或里面有夹层形成的，总的来说症状越重，治疗的迫切性越强；没有症状的患者，一般根据瘤体大小进行治疗，男性一般要5.5cm以上，女的一般是最大的5cm以下。全身性手术，对于医疗条件比较好的患者，要严格按照这个指征来手术；如果一些偏远地区，医疗条件不发达的。如果是出现急诊情况下，往往做的来不及。对这些患者，我们指征可以放宽一点。具体的治疗不论大小，如果是无症状的，都可以接受药物治疗，这属于基本治疗。如果达到开刀指征的，那应该要开刀。开刀也有两种方法，一个就是传统的开刀，还有一个是微创治疗。随着人民生活水平的提高，材料逐渐改进，现在大部分患者都接受微创治疗。一般来说如果条件好，患者今天进行微创治疗，明后天就可以出院。

腹主动脉瘤患者腹主动脉比正常人直径扩大超过50%，亚洲人通常腹主动脉直径＞3cm称为腹主动脉瘤，存在手术指征。腹主动脉瘤手术方案主要有以下两种：1、开腹腹主动脉瘤切除术配合人工血管置换术：将病变腹主动脉完全切除，应用人工血管重新吻合代替病变血管；2、腹主动脉支架植入术：通过微创介入方法将支架植入到病变腹主动脉内，隔绝原有的腹主动脉瘤，使血流从正常支架内通过，从而达到治愈。两种方法各有利弊，适用人群不相同，对于年轻患者推荐进行开腹人工血管置换，对于年长患者推荐微创方法。

"腹主动脉瘤的治疗方法要根据患者瘤体的大小、患者的症状，以及患者的身体情况决定。腹主动脉瘤的治疗方式有手术治疗、腔内支架治疗和药物治疗，一般以手术治疗为主。如果患者是有症状的腹主动脉瘤，腹主动脉瘤直径又比较大，建议患者接受手术治疗。如果患者年纪比较大，不能耐受手术，可以选择药物治疗，比如血脂康胶囊等。也可以使用腔内支架进行治疗，如果选择手术，风险会比较高。研究结果显示患者接受腹主动脉瘤手术之后5年存活率大概在70%左右，10年存活率大概在40%左右。建议患者平时戒烟戒酒，可以适当活动，避免剧烈运动，积极配合医生的治疗。"

腹主动脉瘤的治疗包括开刀手术和介入手术： 第一、开刀手术实行的是腹主动脉瘤切除人工血管置换术，由于手术切口较大，需要置换较长度的人工血管，因此手术创伤较大，术后并发症相对较多。 但是对于年龄在60岁以内，身体状态条件比较好的还是建议开刀手术，术后复发率相对较低。 第二、腹主动脉瘤的介入治疗，介入治疗是行双侧股动脉穿刺治疗，安放覆膜支架从而隔绝主动脉瘤，以达到封闭主动脉瘤的目的。 手术微创，创伤小，但是费用相对高昂且医保报销比例低，对于年龄在60岁以上，特别是身体状态不能耐受大开刀手术的患者，建议进行腹主动脉瘤介入手术治疗。

腹主动脉瘤的治疗方法如下：1、传统的开腹手术：即打开肚子，找到腹主动脉瘤的病变位置，同时做体外循环，把瘤变切除，同时缝入人工血管，恢复腹主动脉的连接，但是这种方法创伤比较大，病人恢复起来较慢，同时对其他血管有一定影响，比如肾动脉、髂动脉并发症；2、微创手术：经股动脉置入带支架的人工血管，从腔内放入支架把血管撑开，覆盖到腹主动脉瘤的位置，防止病变进一步发展，做腔内的治疗。相对来说创伤比较小，病人恢复也比较快，病人更乐意接受介入的方法。医生会根据患者的具体情况选择更适合的治疗方法。

腹主动脉瘤尽早发现、尽早治疗很有意义，可通过B超、CT等早期筛查发现。早期筛查以后可以到专科就诊，疾病治疗通常要到血管外科进行。血管外科通过微创治疗方法，即在腹股沟打两个1cm左右小孔，将支架输送到腹主动脉，以排除腹主动脉瘤。腹主动脉是腹腔里最粗的动脉，直径为2cm左右，腹主动脉瘤相当于局部血管扩张到3cm，即要扩张到原来血管直径的1.5倍以上。腹主动脉瘤被医生称为定时炸弹，随着血压增高或者撞击等，都会造成破裂。一旦破裂，抢救成功率非常低，会立即出现休克，造成死亡。所以不要等破裂时再抢救，对生命危害比较大，要尽早治疗。

腹主动脉瘤指人体腹主动脉管壁呈瘤样扩张，直径一般超过50%，常见病因包括吸烟、高血压、血管壁弹性降低，发病隐匿且进展缓慢，如出现腹主动脉瘤破裂，可导致失血性休克，甚至死亡。临床上以中老年人群相对多见，中青年多与感染有关，如衣原体感染、梅毒感染破坏血管壁导致其变薄弱，继而出现动脉瘤。其次，创伤、高血压、糖尿病、长期吸烟，均会导致血管瘤壁逐渐增大，最终发生腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤形成的原因常见以下几种： 第一、动脉粥样硬化，很多老年患者在有动脉粥样硬化的基础上伴有高血压，在高血压的不断刺激下，腹主动脉逐渐扩张，呈瘤样改变，当瘤体≥5cm的时候，就有破裂的风险。 第二、其它少见的病因，包括感染、外伤以及梅毒，还有先天发育不良以及结缔组织病等，都可以导致腹主动脉瘤的形成。 第三、除了常见的病因以外，腹主动脉瘤还有一些常见的致病危险因素，包括吸烟、高血压、高龄，以及男性，特别是男性较女性腹主动脉瘤多见。 因此，对于50岁以上有高血压病史的患者，建议每年用主动脉彩超来筛查一下腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤是指腹主动脉局限性扩张，并超过正常值的1.5倍以上。传统治疗方案主要是将病变血管切除，后用人工血管进行置换，此手术方案创伤比较大，尤其是腹主动脉瘤病人通常年龄较大，病人耐受手术能力差，因此风险比较高。随着医学进步，目前可采取介入微创办法来解决问题，即通过大腿根部腹股沟区1cm的切口，将带膜支架植入腹主动脉内，让支架搭在两侧相对正常血管上，这称为腔内搭桥或腔内隔绝，将瘤体隔绝在带膜支架外，使瘤体不再遭受压力，可避免破裂风险。相对于传统方法，介入办法最大的好处是微创，病人在清醒下完成手术，手术结束后在床上只需要平卧24小时，就可以和正常人一样下地活动，所以称为微创治疗办法，并且可以达到和传统手术差不多的效果。