不安腿综合征如何治疗

"不安腿综合征的治疗主要是对照不安腿综合征这个发生的原因进行治疗。首先我们要明确不安腿综合征发生的原因是什么，只有找到病根，才能把这个病给治好。假如说病人是一个贫血导致的这个不安腿综合征，就治疗贫血，把贫血进行纠正，尤其是缺铁性贫血。如果这个病人是因为糖尿病导致的不安腿综合征，就是治疗糖尿病，把糖尿病一定要好好控制住。如果病人是乙醇中毒，或者说是重金属中毒引起的这种不安腿综合征，主要就是要去除诱因，去除诱因。如果说是重金属中毒，就要查找重金属中毒的原因，然后去防止再进一步的进行这个重金属中毒，还要促进这个重金属的这个毒物的排泄，同时也要给予一些营养神经，改善循环的药物，促使这一块周围神经的这个功能尽早的得到恢复，才能使症状得到缓解。还有一些病人，也没有什么特殊的原因，就出现这种断腿综合征。是一些老年性的改变，这个时候就是可以应用一些镇静安神的治疗药物，比方说这种苯二氮卓类的药物，使病人能够得到一个很好的休息。"

较多疾病可以出现不安腿综合征，譬如缺铁性贫血的患者，如果缺铁性贫血患者出现不安腿综合征，除了使用普拉克索、盐酸罗匹尼罗等药物控制不安腿综合征症状外，可以根据血清铁蛋白浓度选择口服铁剂或者静脉补充铁剂治疗。肾脏疾病、肾功能不全患者，也可能出现不安腿综合征，在控制不安腿综合征情况下需要积极治疗原发病。部分妊娠妇女也容易出现不安腿综合征，可以推荐选择补充铁剂等治疗不安腿综合征，不安腿综合征也见于帕金森病患者。有些研究发现不安腿综合征与抑郁症也存在一定关系，可以选择抗抑郁药物治疗不安腿综合征，具体药物可能需要到神经内科门诊就诊，医生根据不同患者原因选择合适药物治疗，缓解不安腿症状。

不安腿综合征的治疗主要是靠治疗药物，实际上在临床中经常能够碰到不安腿综合征，而更多的时候可能诊断不一定明确。不安腿综合征患者经常会尤其在夜间休息时会觉得腿部不自主的有些动作，有些患者可能自己不能控制这个动作，还有些患者觉得腿部尤其是下肢强烈的一种不适感，患者可能要起来活动、走动，才会觉得症状减轻。对于这种情况，第一个要做的是要明确诊断，除了详细询问患者的临床症状外，还要给患者做些辅助检查比如CT、磁共振，排除脑内其他病变所致。如果诊断考虑是不安腿综合征，可以先给患者些药物，适用性的来观察。常用的药物首选多巴胺激动剂比如普拉克索，它是治疗帕金森病的药物，但它对不安腿综合征的治疗效果还不错，应用时使用小剂量。如果该患者治疗效果不好，可以更换成其他药物比如加巴喷丁或者卡马西丁等。对有不安腿综合征患者更多的还是要解释病情，这不是非常严重的疾病，让患者心里放松，实际上也有助于治疗。

"不安腿综合征，到现在也没有找到明确的病因。不安腿综合征，最为典型的表现就是在夜间表现为小腿肌肉的酸痛不适、骚痒。这种不适感往往在夜间表现得尤为明显，在静养的时候加重，在活动的时候减轻，会在深夜达到高潮。不安腿综合征往往还会影响到患者的睡眠，导致睡眠障碍。针对这种不安腿综合征可以选择柴胡桂枝汤来进行治疗，柴胡桂枝汤的临床疗效通过观察还是非常不错的。另外还可以选择中药烫洗以及温针灸进行治疗，中药烫洗一般都选择一些发散解表、祛风散寒的药物，如防风、荆芥穗、桂枝、麻黄、柴胡、白芍、伸筋草等。使用这类药物在睡前烫洗，也能够明显改善腿部不适的症状。"

"不安腿综合征主要表现为在双腿不活动时，出现感觉异常和不适感，活动双腿或者敲打下肢，可以减轻不适感，常在夜间或者休息时症状加重。如果是继发性的不安腿综合征，要针对病因进行治疗，如果是由缺铁引起的要进行补铁，如果是由于下肢血液循环障碍引起的，要给予改善循环的治疗。对于轻度的原发性不安腿的综合征不需要药物治疗，在中、重度的患者需要规律的用药治疗，多巴胺能药物为首选。可以选用小剂量左旋多巴，或者普拉克索口服治疗，不能耐受多巴胺药物者，可以选择口服加巴喷丁或者卡马西平。"

"不安腿综合征，其治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括：补铁疗法，对于所有不安腿综合征患者，特别是绝经前女性，均建议试验性口服铁剂。这对没有铁缺乏证据的患者，也可能是有效的。避免加重因素，咖啡因、尼古丁、酒精，可能加重不安腿综合征患者的症状。肾功能衰竭患者，行每日短时血液透析疗法。腿部按摩，采用电热垫和热水澡保暖。药物治疗包括：多巴胺受体激动剂，主要有普拉克索、罗匹尼罗。苯二氮卓类药物，主要有地西泮、氯硝西泮。阿片类药物，主要有可待因、曲马多等。左旋多巴，在不能耐受多巴胺受体激动剂时可以选用。"

不安腿综合征主要表现为小腿一种难以忍受、难以表达的不适，运动或者按摩小腿可以缓解这种症状。但是，目前这种原发性的病因不明确，治疗上首先要分析是继发性的，还是原发性的，也就是说是不是可以找到原因引起这种症状。 比如缺钙、叶酸缺乏等情况，可以出现上述症状，这时就是纠正缺钙、补充叶酸等。对于原发性的，就是对症处理，可以应用药物，比如多巴胺受体激动剂如普拉克索，临床上还会应用加巴喷丁，很多人认可这个药物的药效，还有部分人过了更年期后症状就会自动缓解。

"不安腿综合征多发生于老年人，而且这种疾病夜间发生率比较高，到晚上一个人休息的时候、静止的时候腿部有不舒服的感觉，有疼痛、酸胀，有蚂蚁爬行一样的感觉。随着年龄增长发病率增高，尤其女性病例较多，会影响睡眠质量。对于不安腿综合征的治疗，可以采取下面一些策略，比如在轻的时候，发病频率不是太高的时候，可以通过拍打、按摩、腿部适当的活动减轻症状。当这种办法永远不能解决或者频繁发生的就要采取药物治疗，有的患者应用美多芭可以缓解，有些患者用安定类镇静剂可以缓解，对于不同的患者可以采取不同的治疗办法进行尝试。"

不安腿综合征有两种情况： 一、原发性，与遗传有一定关系的不安腿综合征，只是对症的治疗，没有特异性的治疗。 二、继发性的不安腿综合征，找到原因并治疗原发病，比如缺铁性贫血要治疗缺铁性贫血、下肢循环障碍要改善下肢循环。 针对病因治疗，效果比较好。另外，针对不安腿症状可以服药治疗，有各种各样的药物，如左旋多巴的治疗、多巴胺受体的激动剂的治疗；还可以有中医、中药的辨证施治，以及针灸、按摩等治疗方法；还有理疗、心理疏导等各方面的治疗方法。 根据患者的病情及症状，医师采取有针对性的治疗方法，才能有效果。不安腿综合征，治疗时间可能要长，与患者心情、季节变化等有一定的关系，治疗时要有针对性的治疗，由专家诊治效果会较好。至于哪一种具体方法较好，由患者的病情来决定。

不安腿综合征是一种神经内科比较常见的疾病，一般是小腿深部在夜间睡眠时难以描述的异常感觉，需要起来不断活动才能缓解或者不断捶打腿部帮助抑制症状。 此种疾病的病因目前尚不完全明确，分为原发性与继发性两大类。原发性不安腿综合征的患者常常有家族史，能在患者的家系中发现有类似疾病的其他患者，可能与基因异常有关。 而继发性不安腿综合征可能是继发于其他系统的器质性疾病，比较常见帕金森病、糖尿病周围神经病变、肾脏疾病晚期及缺铁性贫血，孕妇或者产妇也容易出现不安腿综合征。 此外，多发性硬化及小脑性共济失调，也有可能出现类似表现。该病目前治疗上首选普拉克索，也可以使用罗匹尼罗，两种药物均为多巴受体激动剂，同时也可以加用多巴丝肼等药物帮助缓解症状。