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什么是精神偏执狂

万兴松精神科主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
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01:52
偏执狂是一种妄想性障碍或者是偏执性精神病,它是一种病因没有明确、以系统性妄想为主要表现的一种精神病,患者如果有幻觉,历时时间比较短、不突出,在不涉及妄想的情况下,不表现出明显的精神异常的表现。这种病的病情演变较慢,患者一般不会出现人格衰退或者智能障碍,并有一定的工作和社会适应能力。
患者关于妄想的发展很缓慢,不会被周围人所觉察,会发展成一种或者一整套相关的妄想内容,主要是被害、忌妒、诉讼、钟情、疑病等行为比较常见,妄想大多持久,有时候会终生伴随。患者很少出现幻觉,不出现精神分裂症典型的症状,如思维破裂、被控制体验、行为紊乱等。在不涉及妄想内容的情况下,患者其他的精神活动基本上正常,有部分患者因妄想内容的存在而表现有情绪行为反应,例如有焦虑、抑郁、攻击、自杀。这些妄想性的内容与患者的生活环境、不健全的人格都是有一定的关系,由于他们过于自负、高度的情感性、敏感性,遇到挫折会将事实加以曲解,将别人的言行态度和自己的主观想象结合起来,这是一种病态的认知加工,因此患者妄想虽不可信,但是有一定的现实基础,不像精神分裂症的妄想那么荒谬、离奇、易于泛化,可以通过药物治疗、心理治疗来达到一定的治疗效果。
2023-03-22浏览80368次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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周新芳副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
什么是偏执狂?
"偏执狂也是一种精神病,主要表现在除了思想方面不正常以外,其他的都是正常的。比如在现在的社会当中,见到比较多的就是怀疑配偶对自己不忠。有很多偏执狂说的通俗一点,就是《不要与陌生人说话》的男主角,他其他方面都比较好,但就是对妻子不信任,妻子跟任何男性说话,他都会认为妻子跟异性发生了关系,会去攻击他的妻子,最后把妻子打的双腿骨折,在现实生活当中这样的人也比较多。他可能在单位表现很好,工作很积极、很优秀,但就是对配偶不好,认为配偶对他不忠,不准配偶出门,不准配偶跟任何异性说话,如果跟异性说话他回来会反复的追问,并且会经常的查她的手机,看她的朋友圈等,一旦发现蛛丝马迹,(他认为的蛛丝马迹对正常人就是很普通的同学、亲戚关系)他会认为是不正当的男女关系,他会拳打脚踢。严重的时候也有可能会极端,导致把对方殴打致死,并且有很多很极端的案件。所以一旦是配偶、周围有这样的人一定要注意自己的保护。"
陈大春主任医师
北京回龙观医院三甲
什么是偏执狂
偏执狂又称为妄想狂,是一种严重的精神障碍,主要表现思维内容障碍,如对某些观点执着的追求,无事实根据的病理推断等。偏执狂可分为被害妄想、色情妄想、夸大妄想等。夸大妄想表现为坚信自己有无穷的财富,是世界名人或政治人物;色情妄想表现为坚信某一男性或女性爱慕自己。
陈大春主任医师
北京回龙观医院三甲
什么是偏执狂?
偏执狂也叫妄想狂,是一种严重的精神障碍,病人主要表现思维内容障碍,对某些观点执着的追求,在没有事实根据的情况下,进行一种病理性的推断,这种推断跟事实不相符,也跟病人的文化程度不相关,不可以被束缚,比方被害妄想、色情妄想、夸大妄想等等。比方有一种叫夸大妄想,这样的病人坚信自己有无穷的财富,是世界名人,是政治人物,还有一种叫做色情妄想,坚信某些高贵的人爱上他了,某些明星喜欢他。
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
什么是偏执狂
偏执狂现在一般的诊断名词叫偏执性精神障碍,或者偏执性精神病。以个人妄想为核心症状的一类精神疾病,比较严重的精神疾病,个人妄想就是不符合现实的坚信,患者坚信,持有某种坚定的观念,这种观念在现实中没有基础,而且这种坚信多和他自身的亲身利益相关。 比如说认为有人在害自己,认为有人在跟踪监视自己,认为别人一谈一行都和自己有关,或者说坚信某一个人爱上自己等等,这都是比较常见的妄想表现具体的内容。 一旦发现身边人持有没有现实基础的,强烈的信念,说服不了的信念就要引起警惕,要尽快去精神科就诊,准确及时评估,做出正确的诊断。尽早开始相应的治疗,达到比较好的疗效。
周新芳副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
如何诊断偏执狂?
"偏执狂主要表现就是在思维内容方面,主要就是在妄想方面,最常见的一个就是嫉妒妄想,就是怀疑他的配偶不忠。还有以前的被害妄想,就是怀疑单位的人或者是配偶会害他。偏执狂除了妄想以外,他的言行举止、逻辑推理、其他方面的能力跟正常人是没有区别的。精神病妄想的时候,会伴有情感、情绪方面的改变,但是偏执狂不同,偏执狂除了病态的心理以外,其他方面与正常人是一样。如果不是长期跟他生活在一起,如果不是长时间跟他打交道,大家都会很同情他,认为他说的话是真的,很容易让周围的人相信他。"
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
引起偏执狂的病因有哪些
偏执狂现在一般的专业名词叫偏执型障碍,这是精神病性疾病的一个类型。这种疾病的发病是非常复杂的,和很多因素都有关系,没有单一的,或者简单的病因来解释这些复杂疾病现象。 大致来说,偏执型精神障碍发病起比较重要作用的因素有遗传因素、一些先天因素,还有个体在成长过程中特殊的经历,比如经历过一些不公平的事件或者受到过某些方面的伤害,可能和成年以后发病存在一定的关联。 因为这个疾病的发病形式和原因是比较复杂的,具体到患者身上,要综合分析他自己相关的一些因素来做出判断,而且也很难针对病因进行治疗。 所以病因分析也是相对的,可以帮助我们理解患者的病情,对治疗可能会有一定的指导作用,但不是简单的一对一的这种关系。
周新芳副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
治疗偏执狂的好方法有哪些?
"偏执狂的治疗没有什么太好的方法。偏执狂可以适当的用一些治疗精神病的药物,比如利培酮、现在比较新型的长效针剂。因为偏执狂很多不会认为自己有病,不愿意吃药,用一些长效针剂可能会有效。但是偏执狂最好的方法是需要整个社会共同的努力来帮助他们,如果是一个家庭、简单的一个单位是很难去感觉,但是说到这个病,大家都能正确的、客观的去对待、去帮助他,这个人还是能够比较好的生活的。"
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
偏执狂会表现出哪些症状
"偏执狂会表现哪些症状?偏执狂现在专业的诊断名词叫偏执性障碍,是精神疾病障碍的类型。但是生活中的偏执狂指一部分人性格相对偏激一些,比较固执、比较容易出现偏激想法的表现。如果是这种表现,可能是性格特点的表现,其他方面基本上和他人的相处,工作能力、生活状态,还能保持基本正常,把它看成性格特点的表现,不看成是病。\n当然偏执性精神障碍本身也有一定的性格基础,过分偏激的性格特点表现会比较突出。这里面很难划一个截然的界限,但是如果看问题的角度,言语、情绪表现和行为表现,容易经常出现偏激性,以至和周围人不时有些小冲突,或者本人表现出明显的回避,尽量回避和他人必要的交往。如果有这些表现,要引起身边亲人的重视,必要的时候要及时去精神科就诊、咨询。排除精神病人的表现,然后尽早接受专业的治疗。"
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
如何正确的治疗偏执狂
如果偏执狂真的是精神科医生做出的诊断,符合精神疾病的诊断标准,最正确的治疗办法是接受精神科医生的专业治疗,配合精神科医生完成系统治疗。 因为偏执狂本质上是慢性疾病,所以治疗不是一蹴而就或者短时间内能完全达到目标的。在治疗顺利的情况下,比较短的时间内,比如1-2个月或者3个月的时间内,患者的症状会得到明显减轻、明显改善。 但是后续如何与他人交往,如何调整自己的思维模式、思维特点都需要时间来慢慢纠正。 除了配合医生治疗以外,家人要理解患者的某些言语、行为,因为偏执狂的言语、行为经常给周围人带来困扰,给周围人造成痛苦,要理解患者是疾病的表现。 不要轻易从人品或者道德品质角度来解读患者的行为,因为过度解读会让患者很生气,也希望更急切的去纠正自己,反而会破坏两个人之间的关系,理解这是患者的疾病表现,需要时间纠正。 日常生活中多给患者正常的关心、关爱,对于病理性的明显不合常理的言语、行为也要进行坚决抵制。当然,抵制技巧、处理方法要灵活,不是硬碰硬,直接面对面、直接冲突的方式。 理解患者的状况,坚持正确的判断和底线,然后再慢慢帮助患者纠正某些想法。
周新芳副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
偏执狂是什么原因引起的?
"偏执狂这个重型精神病的原因也是跟大多数精神疾病一样,主要是一个生物因素,比如遗传、父母那一代可能会表现的比较固执、看问题比较偏,在这样的家庭环境成长下也会学习他们的思考模式,并且在今后人生成长过程当中所谓的不公正的待遇、受到的打击也会加重他的疾病。比如他在年轻时失败的婚恋关系,更会加重偏执观念,逐渐导致偏执狂。"