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心颤是怎么回事

左兆凯心血管内科主任医师
聊城市第二人民医院三甲
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02:39
房颤是一种常见的快速性心律失常,60岁以上的人,有1%出现房颤,并且随着年龄的增长发生率成倍增加。其中没有器质性心脏病变的房颤占3%-11%。如果发生房颤之后患者的死亡率明显增长,比没有房颤的患者增加1.5-1.9倍。
房颤的发生与年龄和基础病变的类型有关系,高血压病是比较常见的原因,另外还可以见于其他的疾病。
第一、可见于风湿性心脏病,约占心房颤动的33.7%,以二尖瓣狭窄或关闭不全最为多见。
第二、冠心病、心肌缺血造成的心绞痛、心肌梗死或者是心律衰竭,都可以使患者出现心房颤动。
第三、甲状腺机能亢进。甲亢患者房颤发生率5%,多见于40-45岁患者,青年患者相对少见。
病态窦房结综合征,有时候以房颤为主要表现,但是房颤发作停止之后,则表现为窦性心动过缓、窦性停搏、心律明显地变慢。心肌的疾病也可以引起房颤,比如常见的扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病或者是其他非特异性的心肌病都可以引起房颤的发生。
心律失常预激综合征也可以表现为房颤,房颤发生时可以有QRS波的增宽、RR的间距是绝对不规整的。发生房颤时应当积极的转复窦性心律,必要时可以做射频消融治疗。上述因素都可以导致房颤,是相对比较常见的房颤发生的原因。
2023-09-14
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