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初生婴儿黄疸多少算正常

张金锋消化内科主治医师
济南市第四人民医院三甲
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01:42
医学上把未满月宝宝,也就是出生28天以内出现的黄疸,称之为新生儿黄疸。主要的症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,孩子食欲不振、不安躁动,体温也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上80%的足月儿在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿在出生24小时内出现黄疸。新生儿黄疸,主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完全、胆红素代谢异常、血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病。只要足月儿不超过204μmol/L,也就是12mg/dl,早产儿不超过255μmol/L也就是15mg/dl,即为正常。另外生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染,外在食欲和精神方面都没有什么大的影响,而且一般在一个月之内症状会自动消退。病理性黄疸的孩子不但有皮肤的变化,通常还会有哭、有闹、拒奶的情况,这种情况必须要尽快去医院做黄疸的检测,否则有可能引起核黄疸。
2023-01-26浏览1289次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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张晓蕊主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
初生婴儿黄疸多少算正常
"初生婴儿黄疸多少算正常根据孩子出生之后的日龄不同,正常上限不太一样。比如如果出生只有24小时,黄疸的上限不能超过8毫克每分升,如果超过这个上限,就考虑是病理性黄疸,在这个范围内,还是处于生理性黄疸范围内,可以继续监测。如果是生后48小时,这时候黄疸正常的上限是不能超过13毫克每分升。如果生后72小时,黄疸正常值的上限在16毫克每分升。\n所以其实可以看到,现在有专门的小时胆红素百分位的曲线图,也就是生后每个小时的正常上限都不太一样,尤其是在出生早期,也就是一周之内。所以对于初生婴儿,黄疸值多少算正常,需要结合出生之后的小时龄,也就是年纪,通过图表的查询来具体确认。"
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
初生婴儿的黄疸应该是多少
"初生的婴儿的黄疸指标的高低是不是有病态,针对每个孩子答案都是不一样的,需要结合胎龄、生后的日龄,以及并发症等等综合判断,具体如下:\n一、如果是一个早产儿,比如35周的早产儿,生后又有并发症,比如感染等等,在生后一天的时候黄疸指标是不能超过8mg\/dL的,同样对于生后一天的足月儿,对身体健康的足月儿可以达到11mg\/dL,8mg\/dL并不是特别高,还在合理可接受的范围内,并不需要特别处理。\n二、如果已经在生后5-6天,如果是早产儿,可能黄疸的上限就不能超过15mg\/dL,而对于足月儿可能黄疸的上限就不能超过21mg\/dL。\n所以可以看到针对不同胎龄,以及针对同一个孩子生后不同的日龄,黄疸的指标或者需要处理的上限都是不一样的,目前有专门的图表可供查询,因此对于每个孩子,需要结合胎龄、生后的日龄以及并发症等等,再通过图表的查询确认黄疸的正常的范围是多少。"
邹丽萍主任医师
长春市中医院三甲
初生婴儿黄疸怎么退
"出生后婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸在宝宝生后2-3天后出现,只有面部和躯干出现黄染。只要加强喂养,让宝宝多吃、多排,多数患儿能自行消退。\n病理性黄疸在宝宝出生24小时之内出现,除了面部、躯干、四肢,手心、脚心也会出现黄染。对于病理性黄疸,先要查明引起黄疸的病因,在积极治疗原发病的前提下,进行光疗和药物治疗,比如对于母乳性黄疸,可暂停母乳喂养,待宝宝黄疸治愈后再恢复母乳喂养。\n对于新生儿溶血引起的黄疸,可以输注免疫球蛋白进行治疗。必要时可以遵医嘱给宝宝进行换血治疗,把宝宝体内致敏的红细胞,及过高的胆红素置换出来,一般适用于黄疸水平高、进展快,或者有核黄疸症状的宝宝。"
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
刚出生婴儿黄疸多少算正常
"对于刚出生的婴儿,黄疸多少算正常,对每个孩子不太一样,根据孩子不同的胎龄、生后不同的日龄,以及孩子有没有高危因素的存在,数值都不太一样。比如是35周的早产儿,这个时候如果生后只有一天,并且还有高危因素的存在,比如有窒息、缺氧、感染、代酸、低蛋白血症等等,这个时候孩子黄疸水平还不能超过8mg\/dL,如果超过就很高了,需要进行积极的蓝光照射治疗。\n但孩子是38周以上的足月儿,生后可能是日龄比较大,比如已经6-7天,这个时候孩子身体健康,没有其他的异常表现,黄疸水平可以到21mg\/dL,都可以继续观察,还不需要特别处理。所以对于刚出生的婴儿,黄疸多少算正常,和孩子的胎龄,包括生后的日龄、高危因素存在的情况都有关系,需要具体情况具体分析。"
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
刚出生婴儿黄疸多少算正常
刚出生婴儿24小时之内一般没有黄疸,足月婴儿在生后2-3天,会开始出现黄疸。刚出生婴儿的胆红素值到底多少是正常范围,这不是确定的数值,而是应当根据刚出生婴儿出生的胎龄,以及出生的小时龄或者日龄,来查看小时胆红素曲线。一般在小时胆红素曲线的第75百分位数以下,就是正常范围。所以对于刚出生婴儿黄疸是否超标的判断程度,常要准确记录刚出生婴儿出生的胎龄、其出生时有没有引起黄疸的高危因素、目前刚出生婴儿出生后的日龄是第几天,然后查小时胆红素曲线,就会得到刚出生婴儿正常胆红素的范围。通常小时胆红素曲线在75百分位数以下,就是正常的刚出生婴儿。生理性黄疸大约是2-3天开始出现,4-5天达到高峰,7-9天开始消退。一般足月婴儿不会超过2周。如果刚出生婴儿的胆红素值超过第75百分位数,而且出现黄疸的时间过早,或者黄疸的程度过重、增长过快、持续时间超过2周,对于此类情况一般要寻找引起黄疸持续不退或者黄疸加重的原因。如是否为新生儿溶血病、是否患有重症感染性疾病、是否存在婴儿肝炎综合征,以及大便情况是否有白陶土样大便、是否是胆道闭锁等病理情况,并针对病因来进行治疗。
王志新主任医师
中日友好医院三甲全国第43
婴儿黄疸值多少算正常
婴儿黄疸的数值是一个综合判断的过程,一般不超过6mg/dL,但黄疸数值要根据婴儿的不同时期来判断是否正常,主要有以下几种情况:1、生理性黄疸:婴儿出生之后有一段特殊时期,叫做生理性黄疸期。这时黄疸数值可以偏高,出生后的14天内,黄疸指数<12mg/dL正常。如果期间6mg/dL<黄疸指数<12mg/dL,一般是正常数值。婴儿出生7-14天左右,黄疸数值达到一个高峰,只要黄疸数值<12mg/dL就是正常数值;2、病理性黄疸:婴儿出生后的3天内,黄疸指数>8mg/dL或日间增长值>8mg/dL,是不正常数值,称为生理性黄疸。婴儿出生超过14天,黄疸指数下降之后又出现升高,也属于不正常黄疸数值。
任增志主治医师
聊城市第二人民医院三甲
婴儿黄疸值多少算正常
婴儿的黄疸值应该在5-7μmol/L之间,属于正常。黄疸是指血液中胆红素的浓度,超过正常值而出现的肉眼可见的黄染。正常孩子生理性黄疸会持续两周左右。所以,孩子如果在两周以上还持续有黄疸的情况,就属于病理性黄疸。 其中病理性黄疸最常见的原因,是因为母亲怀孕的时候宫内感染导致,大部分是病毒感染,比较常见的病毒有巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。因此,孩子如果有持续的黄疸,而且黄疸值比较高,一定要到医院检查一下。 如果黄疸值在15μmol/以下,孩子一般情况比较好,吃奶比较好,可以在家口服药物,最常见的口服药物是茵栀黄颗粒、妈咪爱,用法都是1/3包,1天3次,服用3-5天复查,如果黄疸值持续下降,可以继续口服药物。 但是如果口服药物以后,黄疸值没有明显的下降,或者有继续增高的情况,一定要到医院积极的纠正。另外,要注意的就是核黄疸,主要是发生于新生儿溶血病,是指生后24小时之内就出现了黄疸。如果黄疸值非常高,比较容易发生胆红素脑病,也就是核黄疸,这种情况一定要积极治疗。
石计朋副主任医师
佛山市妇幼保健院三甲
初生婴儿黄疸的正常值是多少
"初生的婴儿会在2-3天左右出现黄疸,生后24小时以内黄疸不应该超过6mg\/dL,生后24-48小时黄疸一般不超过9mg\/dL,出生48-72小时以内黄疸一般不超过12mg\/dL,出生3天以后黄疸不应该超过15mg\/dL。如果超过,就算是病理性黄疸,要查找引起黄疸的原因。对于引起黄疸的原因,常见的有溶血性黄疸、脓毒血症、巨细胞病毒性肝炎,以及胆道闭锁、母乳性黄疸等。"
余金丹副主任医师
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初生婴儿黄疸高的原因
初生婴儿黄疸偏高包括病理性因素、生理性因素,常见生理性因素,具体如下:1、新生儿胆红素生成、来源较多:胎儿期间因缺氧血红蛋白较高,出生后因气压、环境改善,血红蛋白破坏,产生较高胆红素。同时新生儿血红蛋白寿命较短、破坏较快,导致其它来源胆红素增多;2、胆红素与白蛋白结合能力较弱:新生儿出生后白蛋白含量较低,特别早产儿胆红素结合能力、转运胆红素能力较低,胆红素处理能力较弱,导致黄疸较高;3、新生儿肝脏功能发育不成熟:肝脏处理胆红素能力较弱,摄入胆红素或排出胆红素功能较差,黄疸升高较明显;4、新生儿肠肝血红素较多。此外,病理性因素如肾病感染导致酸中毒,或因头颅血肿等病理因素导致,此时黄疸也可明显增高。
田亚坤主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院三甲
初生婴儿黄疸高的原因
"新生儿黄疸是指新生儿时期胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高而导致的,有生理性和病理性之分。生理性黄疸,在孩子出生后7-14天自然消退,无不良反应。由于婴儿的肝功能不成熟,所以会导致黄疸症状的产生。还有两种情况是母乳性黄疸、病理性黄疸。如果黄疸持久,持续不退甚至加深,再伴有体温不正常、食欲不佳、烦躁不安等症状,这种情况下,多为病理性黄疸。生理性黄疸不需要治疗,病理性黄疸需要服用茵栀黄口服液或者到医院照射蓝光。"