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马凡氏综合征怎么鉴定

王荣飞肝胆胰脾血管外科主治医师
聊城市第二人民医院三甲
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马凡氏综合征的诊断方法有很多条,比如患者会出现鸡胸,再就是出现漏斗胸,当出现漏斗胸的时候,需要外科的矫治,再就是上部量比下部量的比例减小,或者是上肢的跨长比与身高的比值大于1.05,这些都可以出现,因为临床表现因为有手指的细长,脚趾的细长;再就是脊柱侧弯>20°,或者是脊柱前移;再就是肘关节外展减小,不能完全展开,小于170°;再就是踝关节移位,而形成平足;再就是髋臼前突、髋关节内陷,一般都需要X线片可以确定。马凡氏综合征的患者大多有高度的近视,如果这些条都符合,可以诊断为马凡氏综合征。
2023-07-23浏览41950次
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马凡氏综合征怎么鉴定
马凡氏综合征的病因现在还没有得到完全认可,绝大多数医生认为马凡氏综合征是常染色体显性遗传疾病,胎儿期中胚层发育异常,主要落实在几大系统,神经系统可能会出现脊柱裂,骨骼系统如患者一般长得瘦高、肢体细长,像蜘蛛指这样改变。心脏外科中常见的是整个主动脉系统扩张、主动脉瓣扩张,甚至像二尖瓣也有受累。当然还有患者会影响到眼睛,如晶状体脱落、视网膜脱落改变,绝大多数患者可能会有高度近视。所以综合以上来讲,马凡氏综合征的诊断需要几大步:1、有家族遗传史,爸爸、妈妈、兄弟、姐妹可能会有马凡氏综合征;2、根据临床症状、临床表现,这种患者长得瘦高、有蜘蛛指、有高度近视眼,同时心脏大血管检查有改变。最后还需要医生来进行相关性专业性检查来进一步确定。还要进行基因检测,基因检测相对来讲最准确。        
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
如何确定自己是马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种结缔组织病,影响全身,主要影响眼部、心血管系统和骨骼、肌肉。患者有典型的外貌特征,由于骨骼、肌肉的原因,通常是长头畸形、面容瘦长、眼球下陷。因为累及了骨骼,所以患者的手指及足趾都细长,像蜘蛛的肢体一样,称为蜘蛛趾。骨骼发育异常通常是患者的管状骨较长,所以患者的身材较高、躯干瘦长、四只手指细长,而躯干与四肢不成比例。如果双手平伸,其距离比身长要长。另外可以出现心血管系统的症状,马凡氏综合征心血管的主要表现是以动脉瘤和动脉夹层常见。如果患者有动脉瘤,可能有胸痛的症状。一旦动脉瘤破裂,则为剧烈的胸痛。因此如果患者有典型的外貌特征,应该立刻到医院进行确诊。
刘兴荣副主任医师
北京协和医院三甲全国第1
什么是马凡氏综合征
马凡氏综合征是临床一系列疾病表现,称为综合征。马凡氏综合征是一种先天性基因异常导致身体肌肉、骨骼,甚至血管系统畸形。基因可能为遗传,也可能是突变。马凡氏综合征患者通常受累及以下几方面:1、眼睛:眼睛可能会有晶状体脱位,高度近视;2、骨骼系统表现:病人可能会有脊柱侧弯或骨骼畸形,有的病人体型表现是身高很高,体型很瘦;3、心血管系统:可以表现为动脉扩张,发生动脉瘤,也可以累及到心脏瓣膜,造成二尖瓣关闭不全。临床上如果有眼睛晶状体脱位、骨骼系统和心脏系统表现,就称为马凡氏综合征。
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3
马凡氏综合征的特点
马凡氏综合征又称马方综合征,是一种遗传性的结缔组织疾病。是常染色体显性遗传,患病特征为患者的四肢、手指、脚趾细长不均匀,身高明显会超出常人。 不仅如此,还会伴有心血管系统异常,特别是合并心脏瓣膜的异常和主动脉瘤 。它的疾病特征,如果累及骨骼肌肉系统,会表现为四肢细长、双手下垂过膝、上半身比下半身长,个别患者会出现长头畸形、面窄、耳大且低位。 如果累及眼部,主要有晶状体脱位或者半脱位、形成高度近视、白内障、视网膜脱离、虹膜震颤等。如果累及心血管系统,会伴有先天性的心血管畸形,常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全等等。
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河南省人民医院三甲全国第83
什么是马凡氏综合征
马凡氏综合征通常是指马凡综合征,是一种先天性的疾病,也是一种基因病,还是一种免疫结缔组织病。这种病人和正常人不一样,一般个子比较高,手指头、脚趾头比较长,这就是临床经常说的蜘蛛指,个子一般会有1.8-1.9m,甚至2m左右。马凡综合征除了有以上特征以外,还会有主动脉的病变,主动脉根部容易增宽,容易在20-30岁以后逐渐形成主动脉根部瘤。如果不及时地就医,会造成主动脉夹层形成,甚至造成病人的死亡。一旦怀疑有马凡综合征,比如病人个子比较高,或者有家族史,父母或者近亲有突然死亡的情况。则要及时去医院就医,完善心脏彩超、主动脉CTA的检查。明确马凡综合征以后,要及时做手术,或者听取主治医生的意见,避免以后造成病人的突然死亡或者主动脉夹层疾病的形成。
计乐群主任医师
南方医科大学深圳医院三甲
马凡氏综合征如何治疗
马凡氏综合征属于临床综合疾病,如果患者表现为眼屈光不正,或关节松弛等,一般可以不予治疗。一旦心血管系统造成损害可以导致严重后果。若造成主动脉出现急剧扩张,主动脉血管直径扩大,超过50mm以上,或出现主动脉夹层,则危害较大。建议患者及时手术,更换人造血管,避免主动脉继续扩张导致血管破裂甚至猝死等严重后果。
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马凡氏综合征怎么治
马凡氏综合征是显性遗传的先天性心血管疾病,所以这种患者一般都有家族史,一旦有家族史,建议这种患者一定要在合格的医院进行随访登记,由合格的心血管外科医生来给明确治疗指南,随时进行体检。如果一旦达到血管扩张,达到了手术指征或主动脉瓣、二尖瓣达到了需要进行手术的标准,建议到合格的医院来进行手术。马凡氏综合征的患者很痛苦,因为影响到基本上所有的主动脉系统,甚至有些分支血管也会受累,但目前的手术方式只能分段来进行。最常见的马凡氏综合征首先病变表现在主动脉窦部、升主动脉,绝大多数马凡氏综合征第一期手术都要换掉升主动脉、主动脉窦部,必要时连主动脉瓣也要换掉。如果随着病情进一步进展,可能会累积到主动脉弓部、降主动脉甚至腹主动脉,即一期接一期的做下去。
梁志强主任医师
河南省胸科医院三甲
马凡氏综合征能活多久
马凡氏综合征的存活时间与发现时期、治疗时机和病情程度有关。未经治疗患者的自然寿命约为30多岁,少数患者可超过40岁;如早期发现并进行主动脉根部手术、二尖瓣修复等治疗,可延长寿命。部分马凡氏综合征患者主动脉表现较广泛,除根部病变还有胸主动脉、腹主动脉病变,其预期寿命也与主动脉瘤变发生、发展和控制程度有关,但由于没有早期发现,形成主动脉夹层动脉瘤几率增大,可有猝死风险。
孙晓宁主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
马凡氏综合征如何治
马凡式综合征目前并没有特效药物进行治疗,马凡式综合征属于先天性常染色体显性遗传疾病,主要表现为骨骼系统、心血管系统,以及眼睛或全身骨骼、结缔系统病变,并没有特效预防性药物。但可以吃倍他乐克或缬沙坦类药物进行缓解,但仍没有得到明确证实。马凡式综合征的手术治疗主要针对各个系统、器官的并发症进行治疗,如脊柱侧弯,可以进行脊柱侧弯的畸形矫治。如果出现心血管系统疾病,如根部瘤、主动脉夹层等,可以通过外科手术进行治疗。如果出现眼部疾病,如晶状体脱位,可以通过眼科相关治疗进行缓解。
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院三甲
马凡氏综合征的症状有哪些
"马凡综合征是属于先天性遗传性结缔组织疾病,它为常染色体显性遗传,都有家族史,主要表现为骨骼、眼和心血管系统的受累。心血管方面主要表现为大动脉中层弹力纤维发育不全,主动脉和辅助动脉扩张形成动脉瘤和腹主动脉瘤,可以造成动脉瘤破裂。它的主要临床表现有骨骼、血液、肌肉系统,主要是四肢细长、蜘蛛痣、上半身比下半身长、头颅畸形、肌肉不发达、关节过度伸展,有时候可见漏斗胸、鸡胸、脊柱后突;眼睛上有晶体的半脱位或脱位,有高度近视、白内障、视网膜剥离。心血管系统见于主动脉进行性扩张、主动脉关闭不全、动脉瘤甚至二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全,还有一些心律失常比如传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑等。"