临产前发烧怎么办

临产前发热较常见于由传染病引起，如病毒感染、上呼吸道感染、消化道及结缔组织感染，部分肿瘤也会引起发热。与产科关系较密切是生殖道感染，如宫腔、阴道感染。具体需结合产妇情况，针对原发病进行治疗。做好胎儿监护，若胎儿宫内情况良好，且产妇无明确剖宫产指征，可给予阴道分娩。若产妇发热症状已严重威胁胎儿生命，必要时行剖宫产。临产前发热体温未超过38.5℃，不建议使用退热药物，可采用多饮水、温水擦身方法降温。若出现特殊不适，需根据症状由医生针对处理。

"临产前往往已经处于足月妊娠，由于胎儿入盆，子宫体积明显增大，对于盆腔的压迫也会增加，容易导致临产前痔疮犯了。如果痔疮犯了，建议在临产之前积极处理，以免对顺产造成影响，具体如下：\n第一、建议调节饮食，例如多吃软的、好消化的食物，少吃辛辣、刺激的食物，以免对痔疮造成影响。\n第二、注意多活动腰，通过适当多活动，不仅能够促进分娩，而且对于缓解痔疮也会带来一定好处。\n第三、临产之前如果痔疮很严重，也可以少量使用药物来治疗痔疮，例如太宁酸等，这些药物在孕期是比较安全的。\n总之，通过这些方法能够在一定程度上缓解痔疮，而且能够促进痔疮往肛门内回缩，避免顺产对痔疮的进一步加重。"

分娩发动前，孕妇往往会有一些预示即将临产的症状出现，例如胎儿下降感，不规律腹部发紧、发硬以及阴道少量流血，这些症状通常为先兆临产。 不规律的腹部发紧、发硬是假宫缩的表现，又称假临产。其特点是宫缩频率不一致，持续时间短，间歇时间长，宫缩强度不增强。常在夜间出现，清晨消失，不伴有宫颈管缩短以及宫口扩张。 胎儿的胎先露部下降入盆后，宫底降低，孕妇明显感觉上腹部舒适，下降的先露部可能会出现压迫膀胱而引起尿频。 在分娩发动前24-48小时内，由于成熟的子宫下段与宫颈，不能承受宫腔内压力而被迫扩张，使宫颈内口附着的黏膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而引起少量出血，与宫颈管内的黏液相混合而排出，称为见红。它是分娩即将开始的比较可靠的征象。如果阴道流血较多，超过月经量，应考虑是否为前置胎盘或者胎盘早剥等，异常情况的发生。

正常情况下，孕妇在妊娠末期都会感到腰酸、背疼、下腹坠，这种症状持续时间长短不一，一般都不严重，多在清晨之后消失，一般没有宫颈管的扩张和先露下降，称为假临产。但是如果出现了下面的现象，就会表示近期可能要生产了，具体如下：1、宫缩：在10分钟之内有2次感觉到宫缩，强度足以引起腰酸、腹胀的感觉，而且有时宫缩持续的孕妇可能直不起腰。所以每次宫缩持续半分钟以上，间隔5-6分钟，这种趋势越来越强，表示可能要临产，规律而频繁的宫缩是临产最强有力的表现，分娩时这种表现称为临产；2、见红：部分孕妇可能先见红，阴道有血性黏液即见红，不同于不规则出血，大部分孕妇出血如月经量，则不是见红，因为见红是宫颈管的微小血管破裂，血液融入了黏液栓中导致见红，一般见红1-2日以后也许更长时间就会临产。但是没有规律宫缩，不用立即去医院，如果出血跟月经量一样，则不是一般意义上的见红，要及时去医院；3、胎膜早破：大量的像尿一样的水持续不断的流出，称为早破水。胎膜破了以后，宫腔与外界相通，感染机会就会增加。所以胎头不正或臀位或没有入盆的孕妇，一旦破水，要及时叫急救车，不能自己来医院，有可能发生脐带脱垂；4、胎动不良：如果晚期妊娠胎动不良，无论是否见红，是否临产，是否破水，都要去医院就诊。因为胎动不好预示着孩子的宫内储备不好，胎动消失以后24个小时胎心就会消失，所以胎动不好要及时去医院就诊。  

临产前的征兆是先兆临产，先兆临产是即将发生临产的临床症状。其中包括下腹部不规则疼痛、阴道少量出血，即平时所说的见红，还可能会出现有下腹部坠胀感，有时类似于痛经症状，均为即将发生临产的临床表现。女性在妊娠37周，即妊娠足月以后，随时可能会发生自发性临产。在刚开始会有不规律下腹部宫缩，出现下腹部阵发性紧缩感，但最开始没有明显疼痛，逐渐过渡到比较规律的下腹部隐痛，逐渐再过度到规律疼痛。同时由于宫颈管开始活动，会出现有阴道少量出血现象，即见红。这个时候进行宫颈检查，会发现宫颈管在逐渐缩短，宫颈口在逐渐扩张。当10分钟有3次的子宫收缩，开始伴随宫颈管缩短和宫颈口扩张的情况下，即为发生临产的表现。女性在妊娠晚期，如果出现有先兆临产的症状，建议到医院进行检查，医生会进行宫颈评分和相关检测。

临产前征兆主要有以下三个方面，见红、出现不规律宫缩、出现胎头下降感。见红是在分娩前24-48小时，宫颈黏膜与该处的子宫壁分离，造成局部毛细血管破裂，出现少量出血，与宫颈管黏液混合，呈现淡血性的黏液排出，这就是所谓的见红。由于孕晚期子宫肌肉的敏感性增强，出现了不规律宫缩。胎头在孕晚期逐渐下降，入盆衔接后，孕妇可能会感觉到上腹部有舒适感，但随着胎先露的下降，对直肠和膀胱的压迫感增强，可能出现尿频和便秘的症状。总之，临产前的征兆主要是见红、不规律的宫缩以及胎头下降感。如果出现以上几个征兆，预计可能即将出现临产，需要及时就医。

"临产前出现的症状包括：1、胎儿会入盆向下走，下腹部严重挤压出现坠胀感，压迫膀胱，时常会有腰酸、大腿根痛、尿频的症状。2、宫缩的出现，肚子不规律发硬或者疼痛，观察宫缩的变化。如果宫缩疼痛持续在1分钟内，不规律的话多考虑是假性宫缩。如果出现规律性，3-5分\/次，疼痛时间为30-60秒是临产的症状，及时就诊检查宫口是否已开，是否进入产程。3、临产前宫颈管会出现软化、缩短，分泌物会增多，出现大量的透明、黏性分泌物，如果分泌物混有血性的黏液为见红。4、破水，期间孕妈要多观察、区分是分泌物还是破水，羊水破是突然感觉大量热的液体流出，这个时候要就地休息及时就诊，破水后会在24小时内分娩。"

"临产开始标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴有有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎心率下降，在分娩发动前往往会出现预示即将临产的症状，比如不规律宫缩、胎儿下降感以及阴道少量带血性分泌物，俗称见红，这些症状都称为先兆临产。\n首先是不规律宫缩，又称为假临产，在分娩发动前由于子宫基层敏感性增加，可能会出现不规律宫缩，特点是宫缩频率不一致，持续时间比较短而间歇时间比较长，没有规律而言，宫缩强度没有明显增强，常常在夜间出现而在清晨消失。经过妇科检查发现并没有伴随着宫颈管缩短或者是宫口扩张，给予镇静剂之后能够将其抑制，有些孕妇在临产之前会出现胎儿下降感，由于胎先露部下降入盆衔接使宫底降低，孕妇可能会感觉到上腹比之前要舒适很多。下降的先露部也有可能会压迫膀胱而引起尿频症状。\n更可靠的是在分娩发动前大约24-48h之内宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而出现少量阴道出血，阴道的出血由于与宫颈管内黏液相混合呈现淡血性而称之为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。如果出现阴道流血较多，量甚至达到或超过平素月经量，则应该考虑是否为由前置胎盘或胎盘早剥等原因导致的病理性产前出血。"

临产前拉肚子主要是因为胎头下降压迫肠道，从而会使孕妇出现便意，同时拉肚子也可以刺激临产。过去会通过灌肠让患者排空大便，使胎头进一步下降，刺激孕妇进入临产状态，从而干预产程。现在在临产前后要做到人性化处理，不做任何干预，只需要顺其自然即可。临产除了拉肚子以外，多数孕妇容易发生小便潴留，即膀胱尿潴留。因为胎头前面是膀胱，后面是直肠，这种解剖结构会影响孕妇的生理功能。

部分孕妇在怀孕晚期、临产前容易拉肚子，即腹泻，或出现大便次数较多等情况，主要是临产前存在不规律宫缩，宫缩可能刺激肠蠕动，从而引起腹泻。另外临产前子宫体积逐渐增大，对于肠道，尤其是结肠或直肠的压迫较为严重。此类压迫可能刺激直肠，引起大便次数增多或腹泻等。这些都属于正常现象，孕妇无需过于担心。孕妇在临产前应注意规律饮食，尽量避免进食生冷刺激性食物。进食的各种食物都应洗净、做熟，避免在临产前进食不洁食物，造成感染性腹泻或肠炎等情况。出现腹泻时，若排便次数较多，或腹泻同时出现反复明显的腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状，则不能考虑为宫缩引起等正常现象。应及时到医院的消化科或肠道科就诊，排除肠炎甚至阑尾炎等消化系统疾病。