胃癌能治好吗？

"胃癌能否治愈与其临床分期密切相关。早期胃癌通过根治性手术，或胃镜下癌肿切除术，大多数患者可以达到临床治愈。中晚期胃癌通过术前放化疗缩小肿瘤后，再行根治性手术，大概有40%的患者也可以获得较满意的疗效，甚至可以达到临床治愈。所以胃癌能否治愈与临床分期及治疗的早晚有关系。如果患者没有及时发现，治疗的比较晚，胃癌治愈的可能性就很小。所以早发现、早治疗、根治性治疗还是有很大必要的。"

早期胃癌可以治愈，甚至可以得到100%的治愈。晚期胃癌治疗效果相对较差，需要进行综合治疗，以提高胃癌患者的生存期。出现淋巴结转移者，术中应尽最大可能地清扫干净，同时放置长效缓慢释放的化疗药物，术后给予规范化化疗、免疫增强治疗，可以增强免疫功能、提高患者抗癌能力，延长患者生存时间，甚至达到治愈癌症的目的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

胃癌分期不同，治疗方法不同，预后也不同。一般早期胃癌经过积极的手术治疗，治愈率可达90%。中期胃癌，5年生存率可达40%-50%，中期胃癌治愈5年之后，一般复发风险较低。晚期胃癌治愈率非常低，基本可定义为不可治愈。早期发现、早期治疗，提高胃癌的早期诊断水平，是改善胃癌预后的关键。

"胃癌能否治愈主要是取决于是否为早期、进展期、晚期。一般早期胃癌通过及时的治疗，往往能够取得比较不错的效果。胃癌早期可以通过手术治疗，手术治疗是治疗胃癌的最主要手段，目前来说也是唯一方法。分为根治性手术治疗、姑息性手术治疗。其中根治性手术治疗要求为切断，兼具肿瘤肉眼边缘5cm以上。姑息手术治疗是指原发病灶无法切除，针对胃癌导致的肠梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术。姑息性切除术不仅可以消除肿瘤所引起的出血、穿孔等并发症，而且生存期也可以进行适当的延长。手术以后，配合常规性的放疗、化疗，往往能够取得比较不错的效果。"

胃癌分为早期、中期和晚期，能治好的可能是早期的胃癌，治好指经过治疗可能有90%以上不会出现复发、转移。但对于医学专业人员而言，因为恶性肿瘤的复发、转移的高峰时段是在五年之内，一旦经过治疗，五年之内没有出现肿瘤的复发、转移，就认为肿瘤已治愈，后期如果再发生肿瘤，称为第二肿瘤。若想治好肿瘤，分期越早，治愈的机会就越大。如早期胃癌有90%以上的治愈机会，但是如果胃癌到晚期，五年生存率可能不足20%，所以关键要做好体检工作。

"胃癌是常见的消化道肿瘤，胃癌能否治好是根据不同的病情而定的。对于早期的胃癌，如果能做到早期发现、早期诊断、早期治疗，再结合术后的放疗、化疗、中医治疗、免疫治疗等综合治疗，大部分病人是可以治好的。\n如果发现胃癌时已经比较晚，并出现肝转移、肺转移及胸、腹水等，这些病人属于肿瘤的晚期，是不可能治好的。有些病人虽然不是早期发现的，病程相对比较晚，但通过各种综合治疗可以保持肿瘤的相对稳定，未再进一步发展，这算是比较理想的结果，因而对于肿瘤要做到早期发现、早期诊断、早期治疗，会获得最好的结果。"

胃癌是消化系统比较常见的恶性肿瘤，恶性度相对比较高，但是胃癌有可能治愈。胃癌能治愈要得益于早期发现、早期诊断和早期治疗，如果是早期胃癌，5年生存率可以在90%左右。但是如果是中晚期，5年生存率可能只有40%-60%，所以胃癌早期发现、早期治疗比较重要。目前胃癌主要的检查手段包括粪便隐血、胃镜检查、上消化道造影检查，胃镜检查是目前常用的金标准检查手段。所以有症状的患者，如食欲不振、便血，或者有家族遗传倾向的患者，如家族中有胃癌患者，或者在胃癌高发区的患者，要及早进行胃镜普查。胃镜检查可以发现胃内息肉、溃疡等系列病变，可以取活组织送病理检查，如果早期诊断，患者做胃癌手术可以得到较高的生存率。

癌症一般不谈治愈，医学上有1年生存率、3年生存率、5年生存率、10年生存率来衡量癌症的治疗效果，由于10年发生不可知事件概率较大，因此5年生存率是医学界公认较接近治好的标准。目前中国胃癌5年生存率是30%左右，但日本却高达80%，并非中日对胃癌的治疗水平差距较大，而是又有在日本胃癌早期诊断率高达70%，我国却仅为10%-20%，因此越早发现胃癌，治疗效果越好。Ⅰ期胃癌以单纯根治性手术切除为主，部分甚至可以在内镜下切除，5年生存率甚至高达95%。中晚期胃癌近年治疗效果显著提升，表现在根治性手术逐步规范、化疗方案改进、靶向药物和免疫治疗广泛使用，再配合热灌注、基因测序等手段，很多原来认为根本没有治疗机会的患者也可获得较长生存期，部分甚至可以治愈。因此现在已经不是谈癌色变的年代，只要在正规医院进行正规综合治疗，胃癌还是有相当大的几率获得治愈，将来胃癌治疗效果只会越来越好，科技进步会带给患者更多的生存希望和更高的生活质量。

"胃癌能不能治好，主要取决于发现疾病时所处的病理分期。针对像早期胃癌，胃癌切除术后，它的五年生存率主要取决于胃肿瘤浸润胃壁的深度、淋巴结受累的范围和肿瘤生长的方式。早期胃癌仅仅累及黏膜层，它的预后一般都比较好，五年生存率可以达到95%-99%。但是，已经累及到黏膜下层，预后较差，五年生存率为90%-95%。国内早期胃癌患者生存率低，可能与病理检查时未按规范取材，将部分进展期胃癌误诊为早期胃癌，采取了一些比较轻的治疗方式，像黏膜下的切除，而没有采用胃大部的切除，导致术后容易复发，出现转移。"

"所有肿瘤的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。只有在三早的情况下，才有治好的期望。胃癌本身也有它自己的生物学特点，和胰腺癌、胆囊癌、肝癌比起来，胃癌的预后是比较好的。但是胃癌和右半结肠癌、甲状腺癌相比，它的预后又比较差，所以胃癌能不能治好，关键在于一定要早期发现、早期预防、早期治疗。"