脑出血的人为什么会抑郁

"临床上抑郁症的易发因素与遗传、心理、社会等因素密切相关。首先遗传因素，有遗传家族史的患者容易得抑郁症，特别是一级亲属当中具有抑郁症，其亲人患有抑郁症的可能性，往往比普通人群明显高得多。另外其心理社会因素也是易患抑郁症的重要因素，特别是具有丧偶、离婚、失业、家庭成员患有重要的疾病，或者是婚姻关系不和谐的，其患抑郁症的可能性比较高。经济状况差、社会层次低是容易患病的重要因素。另外自身应对能力也是易发因素，特别是在应激性生活事件或者是负性生活事件出现时，其合理的应对是避免抑郁症发病的重要能力。"

抑郁症患者经常有情绪紧张、自卑、悲观、厌世等表现，严重者有自杀倾向。易患抑郁症的人群有以下几类特征：1、较内向、孤僻；2、较固执，遇事易钻牛角尖；3、较敏感，常由一件事联想到多件事；4、由于生理激素、经期、胎产等方面影响，女性易患抑郁症的几率可大于男性；5、老年人较其他年龄段人群易患抑郁症。

中老年人是脑出血发生的主要人群，发生原因主要与脑血管病变、硬化有关，即三高，高血糖、高血脂、高血压、脑动脉硬化以及嗜烟、嗜酒等关系密切。连续长期进食高脂肪、高热量饮食可以使血脂进一步增高，血管容易变脆、变硬。肥胖者脑血管壁容易脂肪堆积，使脑血管壁弹性变差，增加脑血管破裂的几率，缺乏运动、久坐不运动，血液不能较好循环，同样是引起脑出血的重要因素之一。这类人群在诱发因素引导下过度劳累、精神紧张、生活不规律、情绪波动、气候变化以及剧烈运动时，都容易导致血压一过性增高，如果超过血管自身调节能力，容易造成脑出血。

"脑出血的发生与多种心脑血管疾病都有一定的关系，临床上患者如果有长期的高血压、高血糖、高血脂，血糖、血压控制不良的患者，容易患有脑出血。患者如果有大脑动脉的畸形、动脉瘤或脑淀粉样血管病、烟雾病、脑动脉炎，这类患者也容易出现脑出血。脑出血的发生除了疾病的原因以外，还有潜在的风险，风险主要包括生活方式上的风险因素，比如肥胖的患者，长期酗酒、经常吸烟的患者，容易导致出现脑出血。患者有高胆固醇的血症，长期血压高于130/80mmHg，有阻塞性的睡眠呼吸暂停的患者，都容易发生脑出血。"

"在临床上，医生根据患者的抑郁程度的严重不同给出不同的治疗方案。对于轻度抑郁的患者，医生会建议患者自行调整或借助专业心理治疗师的帮助来进行心理治疗。最常用的心理治疗方法包括：支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗。对于中重度抑郁症患者，医生会建议患者使用药物治疗，最常用的药物包括：舍曲林、艾司酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、帕罗西汀、伏硫西汀等。对于抑郁严重者存在自杀观念或行为，甚至抑郁性木僵的患者，可以使用改良电抽搐治疗，重复经颅磁刺激治疗和迷走神经刺激治疗也是作为抑郁症重要手段之一，而深部脑刺激的治疗效果有待进一步的研究。"

在这个精神需求被持续压抑的时代，越来越多人开始沮丧、抑郁......今天是网上看到的新闻，明天可能就是身边的熟人。而一旦身边的人出现这种情况，我们可以通过倾听他的想法、多鼓励对方、多陪伴对方，鼓励他参与社会活动等方法来安慰他。适当倾听：如果你们的关系较为亲密，可以引导对方说出自己的心里话，因为一个人压抑过久就会出现抑郁的表现，心结也很难打开，需要找一个人说说心里话，说不定你就是这个人呢。要倾听对方的讲话，不要轻易打断，如果过程中出现哭泣、情绪波动较大的情况，应给予适当安慰，有些人把心里话讲出来之后情绪就会好转。多鼓励对方：抑郁的人可能会产生自卑心里，觉得自己哪方面都不够好，其实他们也需要别人言语上的鼓励，要适当帮助他们树立信心，讲一讲对方的优点，让她/他不要悲观，甚至放弃自己。多陪伴参与社会活动：有时候你可以陪着他/她出去散散心，做点他们想做的事情，比如一起吃一顿美食、逛逛街或看一场喜剧电影，让对方多笑笑，多陪在他/她的身边，也可以帮助其有效摆脱抑郁情绪。此外，如果你的小伙伴已经发展为抑郁症，就要更加警惕了。抑郁症是一种可怕的精神障碍性疾病，严重时可能会有自杀的念头，不是你一个人安慰一下就能解决的问题，更多的是需要进行专科治疗，如心理治疗、药物治疗等，应引导对方积极治疗，并在精神上给予鼓励和陪伴。参考文献[1]訾非.感受的分析.完美主义与强迫性人格的心理咨询与治疗[M].北京:中央编译出版社,2017,02:352.

"对抑郁的患者实施心理治疗，主要有支持性的心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等，其中支持性的心理治疗，通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等帮助患者正确认识自身的疾病、分析起病的原因、主动的配合治疗有比较好的效果。\n如果患者有比较多的认知歪曲，也就是负性的看法，负性的认知太多，倾向于用认知治疗，帮助患者矫正负性的认知、认知重建等，也有比较好的效果。如果患者纠结与人际关系方面的问题，使用人际关系治疗、明确角色的功能等，也有比较好的效果。"

"怎么安慰抑郁的人，第一、抑郁的人会有明显的情绪低落，可以跟患者去讲笑话，或者回忆之前开心的事情，以转移患者的注意力，不让患者去想不开心的事，也可以激发患者的愉悦心情。第二、患者可能还会有兴趣减退以及乐趣缺乏，会感觉生活没意思，高兴不起来，会有没有价值感、自卑、自责、不想活了的想法，要安慰患者，可以告诉他，这些都是暂时的，只不过是身体的一个自我调整的过程，不要着急，也不要盲目的去责怪自己，经过一段时间的调整，慢慢的就会恢复正常。第三、抑郁症的患者还会有精力不足、反应迟钝、思维迟缓、效率下降等情况，这时候可以陪着抑郁症患者去进行体育锻炼，也可以是需要互动的游戏，比如打乒乓球、羽毛球、踢足球，但是运动起来要适量，不要让患者过于的劳累，否则可能会加重患者疲乏无力的感觉。"

抑郁的人本身很痛苦，抑郁的人好像坠入一个黑洞或者坠入深渊，而无法自拔，这个时候家人、朋友需要去安慰他，其中比较重要的一点是要给他希望。在临床中见过很多抑郁的人，他们有非常大的恐慌，被周围人、爱人和世界抛弃，都离我而去，这个时候就要给他希望。这个疾病并不是复杂的、治疗困难的绝症，治疗方法非常多，给患者希望，让其能够配合治疗。同时对于抑郁的病人，不要对他有过多要求，问他怎么不出门、不吃饭、不太精神等问题，这些要求对于抑郁的病人是有压力的，他本身也想坚强、勇敢，想出门，可是他达不到，他被疾病所困，动力、活力被压抑、抑制，没有那么好的能力有活力，所以应该理解、安慰、支持他，对于他的痛苦能够感同身受地去宽慰，而避免过分要求跟指责，总之，就是陪伴、鼓励、安慰、支持和理解。

"抑郁症是神经科常见症状，患者会表现为与客观环境并不相符的显著而持久的心境低落，表现为闷闷不乐、悲痛欲绝、悲观、失望甚至出现自杀的倾向或者行为。抑郁症患者分为轻度、中度和重度，对于轻度患者可以与之交流和沟通，达到缓解的目的，可以通过与患者交谈成长经历、童年趣事以及共同爱好、共同行为等进行相关的靠近，当然这些朋友必须是患者的知己、闺蜜或者近亲属才有可能走进患者的心里，患者自身也要保持乐观，多与他人交流和沟通，试图打开心扉。两个人可以有共同的爱好或共同的兴趣，共同完成任务，共同进行运动，彼此鼓励，彼此贴心才能达到治疗抑郁的目的。轻度抑郁患者通过自身的调整，心理的安抚，一般能够逐渐治愈，但中度及以上患者还是应该依靠医生进行药物、心理、物理等综合治疗。"