病理性赌博症能治愈吗？

"病理性赌博属于冲动控制障碍的一种，又称为病态性的赌博症，或者嗜赌癖。可以采用行为治疗、心理治疗辅导以及药物治疗综合措施进行治疗和干预，但根治是比较困难的。顽固性的、难治性的、非常严重的赌博成瘾，可以采用脑立体定向手术进行神经调控，手术对患者有一定的帮助，但不属于常规的治疗手段，请患者慎重选择。"

"病理性赌博症，在DSM-5里把它归为非物质依赖的范围，就是对赌博行为失去控制，出现类似物质成瘾的一些表现，比如强制性的去赌博，明明知道赌博不好，还是去做。第二、出现不赌不行，不赌心里面会出现一些阶段症状。第三、耐受性增加，越来越多的时间花在赌博上面，钱也越来越多地赌在这个上面，赌注越来越多，这属于非物质成瘾的范围，也属于成瘾医学研究的范围。"

"病理性赌博的治疗方法，第一就是药物治疗，有研究发现病理性赌博的患者，脑袋里面有一种物质是缺乏的，就是5-羟色胺，所以在国外，一般推荐用5-羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林这些药物来治疗情绪和行为问题。临床发现一些情绪稳定剂，在处理一些冲动行为的时候也有帮助，所以在临床上丙戊酸盐的药物对这样的冲动行为也是有帮助的，这是药物治疗。第二方面，心理治疗很关键，病理性赌博的患者大部分都会合并一些焦虑、抑郁、强迫的症状，这些症状完全靠药物是有一定难度的，需要专业的心理医生和病人一块分析成因，然后怎么应付，这方面的心理治疗是非常关键的。第三就是健康教育和家里的配合，因为病理性赌博的病人在治愈之前，对于财务的处理是很重要的，身上尽量不带现金，卡上面尽量没有钱，这样可以保证患者在病情没有痊愈之前，资金的损失少一些。所以这个病的治疗一定有三方面的因素，第一是药物，第二是心理，第三是健康教育和家里的配合。"

病理性赌博的症状和其他的物质成瘾的症状的核心症状是差不多的，有三大主征。 第一、强制性的赌博行为，明明知道赌博已经危害到生活、学习、工作、家庭、社会功能，但是还要去赌，这是一个核心症状。 第二、耐受性增加，赌博的时间越来越多，赌注越来越大，这样危害就越多。 第三、戒断症状，不赌博的时候，自己感觉五爪挠心，坐立不安，像热锅上的蚂蚁一样，非得完成这样一个行为，才能得到安心，所以叫做戒断症状。 病理性赌博还有一个特点，就是赌注超出了经济范围，如果经济范围一年大概2万块钱，赌注远远超过2万块钱，这样的危害性严重程度才能诊断是病理性赌博。

"病理性赌博如果不治疗会越来越严重吗？肯定是不言而喻的，病理性赌博的病人，就像穿着溜冰鞋滑坡一样，速度会越来越快。因为在诊断病理性赌博中有一个非常重要的特异性的症状，叫耐受性增加，就是刚开始赌博五块钱一组，当时觉得满足了，但是随着时间越来越长，可能要10块钱、20块钱、50块钱去赌，才能够得到心灵的满足。这意味着患者赌注越来越多，赌博的时间越来越长，除非有一个外来的力量去阻止他进行这样的行为。但是很多病人是，即便有人阻止，也会千万百计去赌博，这就是另外一个核心症状，叫做强制性的赌博行为，就是明知山有虎偏向虎山行，这两点会让患者觉得身不由己，只能往下走。还有一个特点就是不赌的时候心里会难过，所以一方面是赌博，前面在拽，后面有人推，不赌博的时候，会出现心里像猫抓一样，六神无主，干什么事情都没有心思，只要去赌博了，这些不舒服就消失了。患者会觉得前面有诱惑，后面有推力，这个病就越来越重了。"

部分无精症患者经对症治疗，可达到治愈目的。如患者为先天性下丘脑或垂体功能障碍，导致促性腺激素释放激素或促性腺激素释放不足，引起性腺发育不良，睾丸未发育，则给予激素治疗可达到治愈；若为输精管梗阻患者，则经外科手术，进行复通，精子正常进入精液，即可治愈。此外，少数睾丸内生精细胞极少的患者，可通过到精子库申请精子，达到生育目的。

"干燥症不能治愈。干燥症的全称是干燥综合征，这是一种全身性的自身免疫性疾病，主要是由于外分泌腺腺体受累而引起的一系列症状。患者可以以泪腺和唾液腺受累为主，表现为口干、眼干，也可以累及到肝脏、消化道、血液系统以及支气管，或者是生殖系统黏膜等脏器系统而出现相应的临床症状。对于以口干、眼干为局部症状的患者，预后相对比较好，患者可以和正常人一样工作、生活。对于有重要脏器受累的患者，在早期经过及时治疗，大多数患者也可以长期带病生存。只有一些严重的干燥综合征患者，比如出现血小板下降、进行性加重的肺间质纤维化，早期没有使病情得到控制会影响患者的预后。"

无精症能否治愈不能一概而论，与其发病原因密切相关：1、梗阻性无精症：如果排除先天性输精管缺如，可通过显微外科的输精管附睾吻合手术，使输精管道重建，恢复排精功能；由于射精管口梗阻导致的无精症，应通过精囊镜解除射精管口梗阻，达到临床治愈的目的；2、非梗阻性无精症：可通过睾丸穿刺、活检或显微取精的方式取出精子，通过辅助生殖技术进行不育的治疗。

"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生，引起尿酸的增高原因有很多，并不是所有人都能做到治愈，因为尿酸的增高分为外源性和内源性。内源性尿酸升高占绝大多数，可以高达70%左右，这时因为体内嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排泄异常而导致。外源性的尿酸增高只占30%左右，通常和饮食有关，比如经常喝酒、吃动物内脏、海鲜或者含嘌呤过高的肉类。所以针对高尿酸的人要控制饮食，如果通过饮食可以将尿酸控制在正常范围内，可以认为高尿酸血症被治愈，如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内的话，则需要使用降尿酸的药物来进行治疗。除了以上两个原因之外，还有肾脏疾病或者服用某些药物，也可能会引起尿酸排泄障碍，从而引起尿酸增高的情况，此时需要积极的治疗原发病，必要时需要更换其他类型的药物进行治疗。"

       胃食管反流症临床上采用质子泵抑制剂等药物，长期甚至终身服用，可达到很好的控制作用，但是治愈的可能性不大。另外，还可以通过射频使贲门形成瘢痕、挛缩，导致阀门重新恢复，还可通过微创手术的方法，在胃和食管交接处加固阀门来达到治愈食管反流症的效果。