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社交恐惧症怎么治好

李晓凤心理科副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院三甲
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03:22
社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种,以过分和不合理的惧怕外界某种客观事物或情景为主要表现。患者明知恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情景,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。
常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种,恐惧症的治疗方法首先采用心理治疗,心理治疗恐惧症的首选方法为行为治疗方法,如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法,对社交恐惧症治疗效果良好。其基本原则:
1、消除恐惧症对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;
2、对抗回避反应,许多患者在疾病过程中,已经学会了如何回避令他们产生恐惧的对象和场景,而不影响自己的日常社会功能。
而系统脱敏治疗应用较多,可以分为实景脱敏和想象脱敏,既第一个阶段是进行放松训练,第二个阶段请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情景的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其境,或由其想象身处情景之中。每一步做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情景,直至最强程度的情景也不引起恐惧为止。
另外药物治疗,药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓类药物和普萘洛尔等药物,可以缓解恐惧带来的躯体焦虑障碍,降低植物神经反应,SSRI类如帕罗西汀、舍取林等治疗社交障碍有效,三环类抗抑郁剂,如米帕明和氯米帕明,单氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。其他治疗,如松弛疗法、冥想、催眠等对患者也有帮助。
2023-09-26
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