晚上不咳白天咳是怎么回事

白天不咳、晚上咳，通常是过敏性疾病的表现，如果出现咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等疾病，可能导致上述症状，还需要到医院进行相关检查，如影像学检查和相关气道试验、细胞计数等，具体原因及检查如下：一、原因：1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽通常在夜间或凌晨发作，白天没有发作，一般是疾病较轻的阶段，如果疾病较重，白天、夜间均会出现咳嗽，夜间咳嗽会更加明显；2、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽：可以出现夜间咳嗽，白天咳嗽较常见，有的患者在夜间，即晚间发作咳嗽。二、检查：1、影像学检查：要进行胸片或胸部CT检查，如果胸片或胸部CT正常，没有明显异常，要考虑上述几种疾病；2、气道试验：患者需要进行气道激发试验或气道可逆试验，明确是否存在咳嗽变异性哮喘，如果试验存在阳性，即可进行确诊；3、细胞学检查：如果检查均为阴性，还要进行痰的细胞学计数，明确是否存在痰液的嗜酸粒细胞增多，如果计数值大于一定数值，即可确诊嗜酸粒细胞性支气管炎。

"出现白天不咳、晚上咳的现象是十分常见的。在晚上的时候，很多人都是张嘴呼吸的，干燥的空气不会经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥的情况，很容易诱发咳嗽的发生，所以会出现白天不咳、晚上咳的症状。在睡觉之前多喝水、在屋内加一个加湿器或者睡觉之前雾化吸入生理盐水，可以有效的缓解白天不咳、晚上咳的症状。在晚上的时候，尤其是夜间，人体的迷走神经很容易发生兴奋现象，会导致支气管平滑肌发生痉挛，就会导致咳嗽的发生。在睡觉之前服用止咳化痰类的药物，尤其是雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素，可以有效的缓解白天不咳、晚上咳的症状，比如可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德。"

"白天晚上睡不着，考虑存在睡眠障碍，原因如下：\n1、由于工作过度劳累、精神紧张，或者是压力大导致睡眠障碍，也可以见于病人由于环境变化，导致白天和晚上都睡不着，也有是作息时间紊乱，影响了生物钟，也可以出现白天和晚上都睡不着。\n2、白天和晚上睡不着，也可以见于器质性疾病导致，最多见的是胃肠道疾病，由于进食后出现反酸、嗳气等症状，可以影响病人睡觉。冠心病、心肌缺血，或者是心绞痛、心律失常等，由于心脏射血异常，可以影响病人出现胸闷、心慌等症状，也可以影响病人睡眠出现白天、晚上睡不着觉的情况。\n3、临床上最多见于焦虑症和抑郁症病人，由于情绪异常导致睡眠障碍，可以给予改善焦虑、抑郁情绪的药物口服。"

"女性出现月经白天有，晚上没有的症状，可能是由于以下几个方面因素引起：\n一、有可能跟女性的体位有关系，因为白天女性基本上处于站立位，有利于月经顺利排出，所以会出现白天月经量比较大的症状。到夜晚女性处于卧位，不利于经血排出，会出现晚上月经比较少的症状。\n二、女性在白天活动量比较大，血液循环、代谢会加快，月经量会在白天要多。夜晚人体处于静止的状态，血液循环会减慢，子宫内膜脱落的速度会降低，所以会出现夜间没有月经的症状。\n三、如果女性属于子宫后位，也会导致以上症状。\n如果女性在月经期间，月经量正常的情况下，属于正常现象，不用太过担心。"

"抑郁症的患者普遍上都存在着晨重暮轻的情况，也就是早上起来抑郁症状加重，随着时间的流逝，到了下午或者傍晚的时候，抑郁症状就明显的减轻。一般到了晚上的患者的情绪就会明显的好转，感觉比较轻松。如果患者感觉晚上的抑郁情绪的比白天严重，考虑可能跟患者白天的注意力比较集中在其他的外界的事物上，没有时间或者没有精力去关注到自己这个抑郁的情绪。到了晚上比较安静，比较放松的情况下，有可能就会明显的体会到抑郁的情绪，显得晚上的症状比白天的严重。再一个有可能有一些患者存在晚上睡眠不好，还有性功能障碍的情况，到了夜晚压力也会比较大，有担心睡不着，担心性功能障碍等。"

白天正常，一到晚上就出现大便次数增多、腹泻的情况，这种症状并没有一定的特异性，并不代表着某种疾病的提示。其实这是慢性腹泻的临床表现，如果一到晚上就出现排便次数增加，大便不成形，甚至出现大便水分含量增多，比较稀薄的情况，可能是饮食因素导致的，也可能是结直肠的器质性病变。1、饮食因素：如果午饭和早饭都吃得比较简单、清淡，而到了晚上经常食用油腻、辛辣、刺激、不易消化的食物，或者饮酒，这些饮食方面的因素，是需要首先要排除的；2、结直肠的器质性病变：如果经常出现晚间大便次数增加，同时伴有比较明显的腹痛、便血，以及贫血、消瘦等报警症状，建议积极地到医院就诊，必要的时候查大便常规、潜血，以及结肠镜检查，来进一步排除结直肠的器质性病变。

若白天排尿正常但夜间尿频，在临床较常见于膀胱过度活动症。还可能由于患者夜间入睡时间较长，或睡眠困难、熬夜、睡眠时间较晚等因素，导致夜间副交感神经较兴奋，入睡前患者会产生尿意，但尿量较少。正常排尿是由于神经调控反射，但在夜间由于迷走神经或副交感神经兴奋性增高，则易出现尿意。当夜间准备休息后，从准备入睡到入睡前阶段，由于未真正入睡会有排尿意愿或出现尿意。

"出现白天尿多晚上正常，考虑是生理性及病理性两方面原因导致。生理性原因所导致，包括饮水过多或白天环境温度低没有出汗造成排尿多。病理性原因是由于尿路感染、精神心理紧张引起膀胱炎症，对男性而言，前列腺炎症也会导致，白天摄入水分量较多会直接性导致尿液量增多，每天控制好摄入的水，不要过度饮水。存在尿路炎症、前列腺炎症时会直接性刺激到尿路黏膜出现刺痛感，并伴尿频、尿急等。在排尿时膀胱会进行不自主收缩，若存在膀胱炎症也会导致出现尿频、刺痛。白天因为某些事情过于紧张会引起尿频，在夜晚大脑的控制感觉不明显，对炎症刺激所导致的尿频感不明显，夜晚睡眠后反而不尿频。建议到正规医院行尿常规、泌尿系彩超检查，确定病情，并在医生指导下治疗。"

"当患者出现夜间咳嗽比白天重时，有可能是由于以下疾病而导致的，具体如下：\n一、咳嗽变异性哮喘的患者可以出现夜间咳嗽症状的加重，经过血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验等相关检查，确诊为咳嗽变异性哮喘时，可以口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松。\n二、肺结核的患者可以出现夜间咳嗽症状的加重，痰中查到抗酸杆菌时可确诊为活动性的肺结核。确诊为活动性肺结核后，需要使用抗结核的药物进行治疗。\n三、心功能不全可以出现夜间咳嗽症状的加重，心钠素增高时可确诊为心功能不全，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。"

"如果患者在白天和晚上都会出现失眠，建议患者一定要到医院进行就诊，因为有很多种疾病可以导致患者出现失眠。比如因为学习压力比较大、工作压力比较大，或者因为生活中的一些琐事，导致患者喜欢胡思乱想，思想负担过重。这些患者有可能会出现失眠，还有一些患者如果存在焦虑和抑郁等情感障碍，患者也会出现失眠的情况。对于这些患者，在治疗失眠的同时，还需要应用药物来调整患者的情绪，通过以上治疗，大部分患者可以明显的改善睡眠质量。"