慢性肝病怎么治疗

"慢性肝病主要是指慢性肝炎和肝硬化。慢性肝病虽然无法临床治愈，但是经过积极合理的治疗可以维持相对平稳的状态，同样能够获得很好的生活质量和满意的生存期。首先，慢性肝病的患者在日常生活中应当给予清淡易消化饮食，注意休息，保持充足睡眠以及精神愉快，适当进行锻炼，避免饮酒和服用损害肝脏的药物。同时根据慢性肝病的具体病因选择针对性的治疗方案。在我国最常见的慢性肝病主要是由病毒性肝炎所造成的，尤其是乙肝病毒，这时还需要选择干扰素或者核苷类似物进行治疗。当出现转氨酶等相关指标升高时，还可以选择降酶、保肝、退黄的相关药物进行治疗。有一点需要注意的是，慢性肝病的患者更容易出现原发性肝癌，因此定期进行肝脏影像学以及甲胎蛋白的检测。一旦发现原发性肝癌，临床上还是应当尽早的进行以手术为主的综合治疗。当然我国中医对于慢性肝病的治疗也有很好的效果，但是应当注意辨证施治。"

慢性肝病常见原因有病毒性肝病，病毒性肝病容易引起慢性肝脏损伤，主要是乙肝和丙肝；药物性肝脏损伤，是药三分毒，所以药物如果不恰当使用，可以引起药物性肝脏损伤表现；酒精性肝病，酒精性肝病是由于嗜酒或者酒精代谢异常，导致肝脏损伤；自身免疫、家族遗传性等多种因素都可以导致肝脏损伤。慢性肝病的治疗如下：1、病毒性慢性肝病，主要是乙肝和丙肝；乙肝目前还没有根治的药，但是现在已经有控制的药，吃抗病毒药或者经过抗病毒的治疗，可以让乙肝患者有正常人的生活、正常人的寿命，这是乙肝的治疗；丙型肝炎，目前已经有根除药，一般用3个月的药物就可彻底根除，所以丙肝现在可以根治；2、酒精性肝病，首先要除外病因，尽量不饮酒，这样就可以改变酒精性肝病的因素；3、自身免疫性疾病，目前有控制的药，但是没有根除的药，这是自身免疫性肝病，一般也需要进行长期治疗；4、其它方面，比如遗传性肝病，这些都有相应的治疗，但是都需要长期治疗。

"慢性肝病指有慢性病毒性肝炎可能性，有可能是慢性乙型病毒性肝炎，也有可能是慢性丙型病毒性肝炎。对于这两型肝炎，首先需要抽血查乙肝DNA、丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，而且合并有转氨酶的升高，尤其是谷丙谷草转氨酶，考虑患者有病毒的复制，处于病毒复制的窗口期。需要积极考虑静脉输注保肝药物，并且应用抗病毒的药物进行抗病毒治疗，可选择口服的抗病毒药物，如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯，也可积极注射干扰素进行抗病毒治疗。口服药物一经服药，中间不能停药，停药后会发生戒断反应，及引起患者病毒复制反弹。对于干扰素需要注射半年到1年左右，经过积极的抗病毒治疗，患者病情多会趋于平稳，辅以保肝治疗以后，患者状态多较好。"

慢性肝病病因不同，造成的症状也有所不同，慢性肝病分为有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病和自身免疫性肝病等。慢性肝病的症状常以静止期和发作期交替出现，在静止期可以没有任何临床症状，在发作期症状却基本类似，如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、乏力、肝区不适等，但是该类症状的产生与造成慢性肝病的原因有一定关系。如果合并有黄疸，尿的颜色会逐渐加深，由啤酒色转为豆油色。如果合并腹水，腹胀会明显加重，出现腹部膨隆、呼吸困难，甚至尿少，甚至不能平卧、不能进食的表现。所以，当出现以上症状时不要忽视，尽快前往正规医院进行治疗。

"慢性肝病的治疗是一个长期的过程，最常见的病因包括乙肝、肝炎、酒精肝等引起。首先需要针对病因治疗，包括抗病毒、保肝、退黄。在饮食上，慢性肝病患者应该多注意清淡饮食，多食水果，定期检查肝功能以及B超，防止出现并发症的情况，最常见的也是最严重的并发症，包括肝脏结节性增生后产生癌变。另外，如果慢性肝病处于急性发作期，患者很容易出现消化道出血、低蛋白血症、浮肿以及消化道症状，这时候应该针对性的治疗，包括提高消化功能、增强免疫力，适当输血浆、血浆蛋白、提高胶体渗透压、防止腹水、适当利尿、保护肝肾功能。所以慢性肝病的治疗是一个长期的过程，一定要到正规医院以及正规的专科治疗。"

慢性肝炎如果是轻度或者中度，没有明显的症状或者症状缺乏特异性，仅仅是间歇性的出现，甚至多年都没有任何的症状，常见的表现为疲劳、肝区的隐痛不适感或者胃胀等。 除非是出现了肝硬化，并且到达了肝硬化的失代偿期，可能会出现腹胀、恶心、黄疸、眼黄、尿黄等症状，并且随着疾病的进一步加重，黄染会进一步加深，体重下降、营养不良。 甚至严重的会出现大量腹水、胸水、腹腔感染、凝血功能下降以及肝性脑病，严重的还会出现呕血、便血、无尿、少尿等情况。 因此慢性肝病患者一定要早期随访、复查，及时的处理，不能等到出现了症状再去进一步的治疗。

中医治疗慢性肝病是非常有特色的。中医治疗疾病时，主要根据辨证论治的原则。即根据患者不同的病情、病史进行对症下药，例如病毒性肝炎、乙型肝炎或者戊型肝炎。中医治疗肝病都非常有特色，会辨别不同的证型。临床上大多分为肝郁脾虚、湿热郁结、气滞血瘀等型，需要不同的方剂或者方药进行对症处理。临床中常用的方剂有柴胡疏肝散、逍遥散、四君子汤、茵陈蒿汤。其次，中医还有一些特色疗法，如针灸、耳针、艾灸、贴敷、中药灌肠等。例如我院治未病科现在开展的中药灌肠、耳针等特殊疗法，对于慢性肝病患者的效果都是不错的。尤其对于脂肪性肝病患者，通过FibroScan检查，能够快速对肝脏硬度值、脂肪变数值做出诊断，其精确度高、重复性好，完全可避免肝穿刺带来的损伤。另外，在患者增加运动的基础上，我院治未病科的鹧鸪降脂茶能够在很短时间内治愈或减轻脂肪性肝病。

慢性肝病的症状根据其病情不同而略有不同，具体如下：1、轻、中度的慢性肝病：典型慢性肝病的早期症状轻微，却缺乏特异性呈波动间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病。临床上经常见到隐匿性肝硬化的患者在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规体检，在不知不觉中逐渐发展成为了肝硬化。偶尔也有患者出现恶心、腹胀、黄疸、尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝病的严重程度；2、重度的慢性肝病：当患者尿色进行性加深、皮肤巩膜黄染进行性加深，乏力、食欲下降越来越明显时，提示病情逐渐恶化，尤其需要警惕慢性重型肝炎的发生。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度的食欲不振，可出现低蛋白血症、腹水、胸水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等。临床上死亡率较高，需要积极救治。慢性肝病是指由不同病因引起的，病程持续6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染了肝炎病毒，包括乙肝病毒和丙肝病毒，长期饮酒、服用肝毒性药物等，临床上可有相应的症状、体征和肝脏的生化检查异常。也可以无明显的临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可以进展为肝硬化。

慢性肝病是指病史超过半年的为慢性肝病。慢性肝病因病因不同，其症状也不同。早期可没有症状，当疾病发展到一定阶段，就会出现相应症状、体征。慢性肝病的表现包括症状和体征，首先要知道慢性肝病的症状体征，肝脏的主要功能肝脏是消化腺，其主要功能是参与三大营养物质代谢，包括凝血酶合成，同时其也是解毒器官，对激素灭活和毒性物质的代谢都有影响，所以肝功能异常时就会表现出相应的症状，具体如下：1、转氨酶增高时，患者就会表现肝炎表现，比如肝区胀痛、乏力，有的患者可以有恶心、呕吐、厌食症状；2、出现黄疸时，患者就会表现出眼黄、尿黄、尿液加深、皮肤黄染等表现；3、凝血功能减退时，可以出现瘀点、瘀斑问题；4、激素代谢异常，毒性物质排泄减退时，会出现比如慢性体征、肝掌、蜘蛛痣；5、蛋白代谢异常时会出现腹水、浮肿等表现。

慢性肝病是相对于急性发作性肝病而言的一个名词，是指肝脏受到慢性持续性的损伤而导致的肝脏疾病。慢性肝病持续的时间大多在6个月以上，可能伴有肝功能转氨酶的异常，比如会出现持续性升高。有时还会伴有肝脏超声的异常，比如会显示有肝脏弥漫性的改变。有时是因为机体患有某种肝脏疾病时，没有积极治疗或者是治疗效果不佳，而导致肝病迁延不愈，进而转变成病程较长的疾病。如果持续发展，可能会出现肝纤维化、肝硬化，甚至发展为肝癌。慢性肝病的治疗首先要去除肝损伤的病因，必要的时候给予修复肝细胞损伤的药物，或者抗肝纤维化药物。