长期心情压抑的危害

胰腺炎患者血清淀粉酶阳性参考值如下。酶速率检测法阳性参考值为大于90U/L，碘比色检测法阳性参考值为大于1800UL，BMD检测法阳性参考值为大于125U/L，在医学临床上血清淀粉酶含量水平检测是胰腺系统疾病常用诊断方式。因为胰腺是分泌淀粉酶的主要场所，一旦发生器质性病变后，会导致胰腺分泌的淀粉酶无法及时排入胃部、十二指肠等部位，并会通过组织内部血液循环方式进入人体血液系统。最终导致血清中淀粉酶含量异常性升高，但也不排除患者出现有唾液腺炎、巨淀粉酶血症、肠道坏死性溃疡等其他类型疾病的可能性。

"胰腺炎是临床当中比较常见的外科急腹症，得了胰腺炎的患者通过初步的筛查血尿淀粉酶，判定是否是胰腺炎的可能。有些胰腺炎的患者血尿淀粉酶虽然正常，但也可能是胰腺炎发病，因为胰腺炎发病早期时淀粉酶在4-6个小时开始出现升高，在发病之前的6小时以内可能会出现腹部疼痛的症状，但是血尿淀粉酶的值可能暂时处于正常。有些重症坏死性胰腺炎也会出现淀粉酶正常的情况，甚至严重的病例会出现血淀粉酶、尿淀粉酶正常值下降的可能。主要的原因是由于胰腺组织被大量破坏，胰腺细胞不能够分泌酶类，在生化常规复查过程当中会发现胰腺炎淀粉酶不升反而降低的这种情况，胰腺炎血尿淀粉酶的值高低，不是决定胰腺的轻重程度。"

淀粉酶如果大于正常值的三倍，则可以考虑是胰腺炎所致。但淀粉酶指标的高低不是确诊胰腺炎的标准，只能够作为一种辅助的方法来作为参考。所以淀粉酶无论高多少，都不能够确定是否为胰腺炎。 如果要确诊除查淀粉酶，还应该结合其他的症状和检查综合性的判断，例如影像学、个人体征、血液指标以及辅助检查和尿指标等等。其中比较常见的方法是通过抽血化验，检查淀粉酶的数值是比较直观的检测方法之一。所以如果发现淀粉酶高三倍，这时需要考虑可能是胰腺炎，需要及时的去医院检查综合性的去判断。

胰腺炎患者再复查血尿淀粉酶出现正常的情况，包括以下几种原因： 1、有可能是胰腺炎发生非常早，血尿淀粉酶还没有升高，这时采血就会发现淀粉酶的值属于正常的范围内，但是患者已经有了初步的临床症状。 2、可能是由于患者是在胰腺炎恢复期。在恢复期过程当中血尿淀粉酶会逐渐回归正常，这是病理过程恢复的表现。 3、相对比较复杂也比较严重，尤其是出血坏死性胰腺炎，由于胰腺被大量的破坏，坏死之后不能够分泌淀粉酶，测得淀粉酶正常，甚至有偏低的情况。 但不能够代表胰腺炎病情的好转，相反有可能是病情加重的表现。

胰腺炎淀粉酶正常值大概是30-110 U/L，但临床诊断胰腺炎不能单纯以淀粉酶为主，特别是尿淀粉酶，误差较大。临床主要依据血淀粉酶值，但血淀粉酶的敏感性、特异性都有一定局限性。淀粉酶升高不代表患者一定患有胰腺炎。患者淀粉酶正常也不代表没有胰腺炎。淀粉酶升高有相应时间间隔，大概是6-24小时开始升高，大概持续3-5天。所以临床诊断胰腺炎，不能单纯以淀粉酶为标准，需要结合患者的症状及相关临床检查以确诊。

"胰腺炎血尿淀粉酶下降的时间有所不同，对于血淀粉酶，在患者发病的初期几个小时就逐渐升高，24小时达到高峰，3-5天有可能会逐渐下降，轻型的可能基本降到正常。尿淀粉酶下降的时间比较晚，需要1-2周左右才可以逐渐降至正常。胰腺淀粉酶的下降时间也和患者的病情严重程度有密切关系，对于轻型早期的水肿性胰腺炎，可能下降的时间相对较快，对于重症出血坏死性胰腺炎，也可能因病情的加重，患者的血尿淀粉酶会反复的升高，再下降。胰腺患者测定血尿淀粉酶，也要根据病情况具体分析，结合患者的影像学表现，才能够具体评估胰腺炎病情的变化。"

"淀粉酶多少可以确定胰腺炎，在淀粉酶最高值的三倍以上可以作为确定胰腺炎的方法。但不是淀粉酶指标高到此程度就能完全确诊胰腺炎，还需要结合其他的症状、体征、影像学、相关的辅助检查、血液指标、尿指标等情况来综合性分析。抽血化验过程中查淀粉酶是比较直观的，如果观察到达到了淀粉酶高值的三倍以上可以考虑胰腺炎。但每个医院或者每一种试剂盒，对胰腺炎或者淀粉酶相关的平均范围不是完全统一的。所以建议一定要结合不同医院、不同试剂盒，根据情况来进行综合判断。淀粉酶大于高值的三倍以上，可以确定胰腺炎的诊断。"

胰腺炎淀粉酶分为血淀粉酶和尿淀粉酶，正常值具体如下：1、血淀粉酶：正常值一般为30-100U/L，血淀粉酶数值一般在胰腺炎发作后数小时开始升高，12-24小时后慢慢达高峰，大约持续3天，然后才慢慢恢复。但血淀粉酶高低和病变严重程度不一定一致。胰腺炎病变较轻，血淀粉酶可能高，而胰腺病变重时、胰腺腺泡坏死，血淀粉酶可能不增高，因此检测血淀粉酶数值变化有很大指导意义。美国急性胰腺炎诊治指南中提及，血淀粉酶大于正常上限3倍对胰腺炎具有较高诊断价值；2、尿淀粉酶：正常值大约4-32U/dL，一般发病后12-24小时后才开始升高，升高的持续时间较长，会持续到5-10天，然后才逐渐恢复到正常。但尿淀粉酶的可靠性、稳定性不如血淀粉酶，因为尿液浓度有一定差异。

"淀粉酶确实是胰腺炎诊断的一个金标准，但是它不具有唯一性，有一定的特异性。因为胰腺炎在早期的时候，特别是24小时之内血淀粉酶会增高明显，24小时之后开始下降。如果发病超过1-2天，有可能查血淀粉酶不高，但是并不能排除胰腺炎的诊断。我们还要结合临床的体格检查以及其它的器械检查，比如上腹部的增强CT，可以明确胰周是否有渗出。即使淀粉酶不高，如果胰周渗出明显也可以诊断为急性胰腺炎。而且淀粉酶不单单是血淀粉酶，其它的比如尿淀粉酶也是诊断胰腺炎的一个标准。特别是胰腺炎发病一周之后，尿淀粉酶指标含量会明显增高，也是诊断胰腺炎的一个参考指标。"

它的病因包括很多方面，在我国最常见的是胆源性的，胆源性胰腺炎是我们国家首发病因，包括胆结石、胆道蛔虫以及其它的胆道疾病。第二个是酗酒，喝酒是引发胰腺炎的一大因素，像我们国家有一些地方吃夜宵这些习惯，很容易导致大量酗酒，从而诱发胰腺炎。11月份、12月份是胰腺炎的高峰期，就是因为大家都会吃夜宵，吃夜宵时喝酒喝的太多，诱发胰腺炎。第三个是暴饮暴食，朋友来访很开心，吃的量会很多，这也容易诱发胰腺炎。第四个是血管因素，对于有一些老年人或者有一些血管方面动脉粥样硬化的这些病人，可以由血管因素引起的胰腺炎。第五个还有其它的一些因素，例如外伤、高脂血症，这些都是胰腺炎的一些病因。