脑梗塞的患者胡言乱语、神志不清,是由于脑梗塞引起的一种特殊意识障碍,临床上一般称为谵妄状态,主要见一大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者。患者临床症状和体征一般较重,可以出现躯体神经功能障碍,比如偏瘫、偏盲偏身感觉异常,也可能会出现言语功能障碍。如果为椎基底动脉系统梗塞时,患者表现为头晕、恶心、呕吐,也可能会出现平衡障碍和共济障碍,严重的患者可有意识障碍,包括一般意识障碍(主要指嗜睡、昏睡和昏迷)和特殊意识障碍,胡言乱语、神志不清是一种特殊的意识障碍,又称为谵妄状态。患者常常有脑水肿和颅内压增高,严重颅压增高可以引起脑疝。