痔疮破了怎么办怎么办

"痔疮破了会引起肛门出血及肛门剧烈疼痛,当出血量减少时可予以局部喷洒云南白药，以干燥无菌纱布加压止血.必要时可口服非甾体类抗炎止痛药物，症状缓解后温水坐浴，局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，若无不适动态观察即可.若出血量大，药物保守治疗无效时应积极至正规医院肛肠外科或普外科行手术治疗，避免出血过多引起失血性休克等严重并发症。手术方式应以具体病情决定，如为单纯外痔可行痔核切除术，如为内痔可行痔上黏膜环切术，若为混合痔可行痔疮内扎外剥术。术后应以流质清淡饮食为主，避免大便干裂引起创面出血，便后及时温水坐浴，保持肛门周围局部清洁。"

痔疮的发病率虽然很高，但一定要引起重视，如果发现痔疮破了，出现便血、疼痛等症状可先自己进行简单的清洁、止血，具体方法为外用止血药物以及坐浴；如果发现无疗效或不适症状无法自行缓解，一定要及时去医院进行检查治疗。那么面对破裂的痔疮，我们具体应该怎么做呢？首先应用干净的温水彻底清洗臀部，保证局部的清洁，避免痔疮破裂口持续受到粪便、血液的污染和刺激而发生感染。若家中有高锰酸钾溶液，还可用高锰酸钾溶液与热水按照比例混匀之后坐浴；如果没有高锰酸钾，可以用温水加食盐进行坐浴，以起到促进肛门部位血液循环。坐浴结束后擦干局部皮肤，局部可用栓剂和直肠油膏，起止痛、收敛、止血、消炎作用，如醋酸氯己定痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等。其次，可在肛门处加垫卫生巾、软布等，以免再破溃处再次流血，弄脏衣裤。如果内痔脱出破溃，或破溃导致的不适症状较为严重，无法自行缓解，不建议自行回纳痔核或继续居家休息，建议及时就医。医生会根据目前的症状，进行相应的治疗，除了应用九华痔疮膏、地榆槐角丸、卡巴克洛、三黄液等药物起到止血消炎等作用外，还可局部注射硬化剂等，严重者可行痔切除术，以免痔疮反复破裂。最后，在患病期间，调整个人的饮食以及生活习惯也十分重要。饮食应富含纤维，如蔬菜、水果可以多吃，且必须多饮水，忌吃辛辣刺激性的食物。养成定时排便的习惯，排便时避免过分用力。如大便干结，可服用蜂蜜，或服润肠剂如石蜡油、果导、麻仁丸、龙荟丸等，促进排便通畅。还要提醒大家，一旦出现痔疮破了的症状，一定不要掉以轻心，因为不治疗很容易产生一些并发症，除了反复出血会引起继发性贫血，导致出现头晕乏力、脸色苍白等症状之外，还会引起肝肾疾病和肠道疾病。所以一定要及时治疗，不要拖延治疗的最佳时期。参考文献[1]杨维萍.实用临床外科常见病理论与实践[M].北京:科学技术文献出版社,2018:421-422.[2]刘梅珍,刘国雄,何晓风.中西医临床诊治与护理[M].昆明:云南科技出版社,2020:102-105.

"痔疮破了流脓，首先不要紧张。痔疮就是曲张的静脉血管团，临床症状主要表现为出血。痔疮破流脓一般是痔疮破裂合并感染，需要进行观察症状：1、可以口服抗菌药物，比如头孢类抗生素以及抗厌氧菌的药物，甲硝唑和替硝唑等。2、可以温盐水坐浴或1：5000高锰酸钾坐浴，促进肛周血液循环，促进脓液的流出。3、可以外涂痔疮膏，肛门内塞入太宁栓即复方角菜酸酯，可以起到抗菌的作用。痔疮破了以后流脓应当分析原因，可以做直肠指诊、肛镜检查明确症状，如果流脓较多，流脓不彻底，应当行手术治疗，进行痔疮切除和脓肿引流；如果流脓较少，症状较轻，可以用上述的方法进行保守治疗，必要的时候行手术。"

"无痛性便血是痔疮的早期症状，特别是内痔的最典型症状。对于痔疮流血，可以先用药物治疗，在临床上使用时，建议使用一种口服剂型的药物，配合一种外洗剂和一种栓剂或膏剂。通过口服、外洗、塞肛三种方法联合作用，起到最好的治疗效果。同时，我们可以做到以下几点进行预防，从而有效改善症状：\n1、控制饮食，避免饮酒，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，适当补充营养素，软化粪便。\n2、养成良好的排便习惯和生活习惯，不要蹲马桶太久，尤其不要边排便边看书和看手机，保持肛门部清洁，不要长时间端坐不动。\n3、痔疮患部发痒时，不要用抓挠的方式来缓解不适，因为这样会损害直肠脆弱的静脉管壁，使痔疮症状加重。\n4、温水坐浴，温水能促进患部的血液，有助于收缩此处肿大的静脉，并且可以有效的缓解疼痛。\n5、适当运动，这样可以增强自身的抵抗能力。建议痔疮如果流血，及时就医检查，请医生指导用药，药物治疗无效，则需要考虑手术治疗。"

痔疮出血，可以外用马应龙痔疮膏，或者普济痔疮栓进行对症治疗。如果出血量比较大，可以同时口服地奥司明片或者迈之灵片。如果出血表现为便时滴血，或者喷射状出血，这种情况一般用药效果不佳，可能需要手术，建议到医院进行就诊，根据专科检查，对症治疗。 用药期间应该保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、白酒、生蒜、烧烤等。同时避免久坐久蹲等不良的生活习惯，可以练习提肛的动作，有一定的减轻出血的好处。

"痔疮如果弄破了，容易导致患者出现便血，同时会引起肛门疼痛。这个时候也容易受到肛周分泌物或者粪便的污染，导致患者出现炎性水肿。这种情况下一般建议患者在排便之后，选择高锰酸钾溶液或者复方黄柏洗液进行坐浴，起到清热燥湿、消炎止痛的作用。然后选择云南白药粉剂配合复方片仔癀痔疮膏，用无菌纱布涂抹在痔疮表面，可以起到止血、消炎止痛的作用。同时还需要保持大便通畅，避免出现腹泻或者大便干燥、坚硬，以免再次刺激破损的痔疮。在连续用药4-5天之后，如果症状没有得到明显的改善，则需要尽早去医院的肛肠科采取痔疮手术治疗，术后进行换药处理，避免伤口感染、发炎。"

"痔疮破了流脓，处理包括清理脓液、抗感染，有的需要手术治疗，具体如下：\n1、抗感染治疗：将痔疮表面的脓液清除干净，并用碘伏擦拭消毒，外敷红霉素软膏或百多邦。同时要口服或者静脉注射抗生素，控制感染，感染控制后，有的痔疮需要手术治疗。\n2、手术治疗：痔疮破了常见于血栓性外痔，血栓性外痔没有及时治疗，外痔表面破溃，会出现感染和流脓，经治疗后感染控制、血栓吸收，有的可以治愈。有的血栓块较大，难以吸收，需要手术治疗。痔疮破了流脓还常见于内痔脱出肛门外，出现了嵌顿，脱出痔核周围静脉回流受阻。痔核会因缺血而出现坏死和感染，表面会出现流脓，需要及时手术治疗。"

"痔疮在临床上不建议患者自行用针戳破，因为痔疮里是病理性曲张的血管团块，当自行用针戳破，有可能导致二个比较严重的后果，第一、就是出血，有些出血量较大，有可能需要去医院进行止血治疗。第二、自行触破后，外界细菌有可能进入血管内，随着血液循环进入身体其他部位，导致比较严重感染，不建议自行触破。但有些患者如果已经刺破，不要担心，如果有大量出血，需要及时去医院就诊，如果出血量比较小，外用抗炎药膏，进一步防止感染即可。"

"痔疮如果破了并且流脓，可以通过药物进行治疗，这是痔疮破裂以及合并感染所引起，因此可以用抗菌药物进行治疗，其中包括头孢类抗生素、抗厌氧菌药物等等。然后也可以用温盐水坐浴，对于痔疮破了之后的流脓现象，可以起到很好的缓解作用，可以加速脓液的流出，同时也可以促进肛周的血液循环，而比较常用的是高锰酸钾溶液。除此之外也可以用到外涂的痔疮膏，比如太宁栓，可以有效起到抗菌的作用。流脓的情况也要具体的分析原因，如果流脓不彻底或者流脓比较多，还可能需要通过手术的方式切除，并且进行脓肿引流等。"

痔疮破了全是血，会引起肛门剧痛，当出血量少时可以局部喷洒云南白药，用干燥、无菌的纱布加压止血，必要时可以口服抗炎止痛药物治疗，缓解之后用温水坐浴局部涂抹痔疮膏。 如果药物治疗无效时，应该积极到正规的医院就诊肛肠外科或者普外科行手术治疗，可以避免出血过多，引起失血性休克等严重的并发疾病。 手术方式应该根据具体的病情来决定，如果是单纯的外痔，可以用痔核切除手术，为内痔就可以用痔上黏膜环切术，如果是混合痔可用痔疮内扎外剥术。 手术之后应该流质、清淡的饮食为主，避免大便，干燥便后应该用温水坐浴，保持肛门周围的局部清洁。