什么是自闭症？

"疑似自闭症，也就是可能会有自闭症的部分症状。自闭症典型的表现是语言发育障碍，往往不会主动表达自己的语言，不会有肢体的语言，不能表达自己的思想，会有交往障碍，不能和父母建立正常的依恋关系，不能和儿童、同伴建立正常的伙伴关系，不能在一起玩耍。\n同时，还有刻板、重复的动作，往往只注重于一个物体的某一个特性，比如观察一种颜色、观察一个物体的硬度，在一个地方观察下道流水，观察转动的电风扇，同时有一些患者会有明显智力下降，有的患者可以出现精神症状。所以有的人疑似自闭症，就是具有部分自闭症的症状，不一定就是真正的自闭症，也有可能是高功能性的自闭症，这些症状诊断自闭症条件还不足。"

自闭症的成因目前尚不明确，怀疑由多种因素共同作用形成：1、遗传因素：研究显示，自闭症孩子的遗传几率约为37%-90%，大约15%的患者由基因突变诱发；2、环境因素：高龄产妇，或者胎儿曾受到丙戊酸钠等理化因素的影响；3、大脑发育异常：颅内结构异常或者颅内神经递质异常等；4、心理因素：不良的养育方式，如缺少关爱与陪伴等。

"自闭症目前来说，认为大部分的因素还是来自于遗传的因素，也就是说所有可能引起基因发生突变的这种不利因素，都有造成致病性的可能，譬如在怀孕期间可能有不利的因素的影响，譬如父亲的年龄过大、妈妈是高龄初产妇、有不良的生活习惯等等都有可能造成孩子的基因在怀孕期间突变，从而表现出自闭症的临床表现。"

自闭症，又称为孤独症谱系障碍、自闭症谱系障碍，是以社会交流障碍、重复刻板行为及狭隘兴趣为主要表现的神经系统性障碍性疾病，包括典型自闭症、童年自闭症、阿斯伯格综合征和高功能自闭症。社会交往障碍是指在多种环境中持续出现社会沟通和社会交往的缺陷，包括社交与情感的交互性障碍、社会交往中非语言交流行为缺陷和发展维持及理解人际关系缺陷。

"自闭症也称为儿童自闭症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。目前，科学家尚未找到自闭症发病的确切病因，一般认为与下列因素有关，像遗传基因、大脑结构的异常、环境因素。自闭症的发病率每年都在增长，其中男孩的发病率要高于女孩，但是女孩患病的严重程度要高于男孩。因为到目前为止还没有找到自闭症的形成原因，所以目前没有针对病因根治自闭症的方法，治疗以教育干预为主。"

自闭症的医学术语叫孤独症性障碍或者孤独症，这种疾病的形成目前尚不清楚。现有资料提示大概分两种情况:1、遗传有关，基因方面，在进行转录或者是编码的时候或者是有些基因突变之类的问题；2、脑部损伤有关，比方出生时脑缺血、缺氧，癫痫，影响脑内重要物质代谢的紊乱，这些都有可能会影响孤独症的发生。有一个误区，当损伤发生在出生前或者出生时的时候，孩子可能出生以后就会有孤独症的表现。但是如果损伤，比如缺血、缺氧，癫痫、代谢异常，是在幼儿期，孩子在出生之后会有一段时间正常，并没有孤独症的表现。而在损伤出现之后，才会出现孤独症的表现。而遗传所致的孩子，基本上在出生之后就会开始出现孤独症的表现。

一般生活中一般人所说的自闭症，从专业角度理解可能有两种情况： 1、相当于儿童孤独症，等于是儿童孤独症的另一个名词。 2、是指人出现一段时间回避社交，就是不愿外出，喜欢独处这样一个状态，也可以说这个人有自闭症。 这是两种情况，第一种情况儿童孤独症是在儿童期比较多见的疾病，如果是在儿童期出现的，要及时进行专业就诊，接受专业的训练。 第二种情况如果是成年人出现这一段时间，特别她以前不是这样的性格，最近变得不愿意外出，不愿意与人家接触交流，干扰到他的正常生活和工作，或者对家人也引起担心，对家人也造成干扰。 这个情况要及时去就诊，进一步评估他这种行为的性质，来进行相应的治疗和处理。

儿童自闭症也叫孤独症，一般北方叫孤独症，南方叫自闭症，现在统称为孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍简称叫ASD，是一组以社会交流障碍、刻板行为以及狭窄的兴趣为主要特征的神经发育障碍疾病。目前孤独症谱系障碍的发病率呈逐年上升的趋势，据美国最新的报道为1/68，也就是68个孩子里面，会有一个孩子有自闭症，而且男孩的发病率要远远高于女孩，但如果是女孩患病，她的症状或者预后都要比男孩重。目前自闭症治疗上，还没有一个有效的药物治疗，主要靠一些有效的教育、康复训练，预后也是跟孩子的其他疾病程度，智力水平，还有康复教育的时机，以及家长的配合有很大的关系。自闭症目前的病因还不明了，很多的学者对自闭症进行大量的探讨，目前发现它还是以生物因素为主，也就是遗传因素。

关于自闭症的成因目前还不十分清楚，可能多种因素共同参与了自闭症的形成过程。第一、遗传的因素。有关于自闭症孩子同卵双胞胎的研究显示，自闭症孩子的遗传度在37%-90%，大约有15%的患者与已知的基因突变有关系。第二个、可能的因素是环境因素，也就是孩子的妈妈，比如说属于高龄产妇，孩子在胎儿期接触过丙戊酸钠等一些理化因素的影响。第三个、可能的因素就是与孩子大脑的发育有关。部分孩子脑电图可以显示异常，有一些大脑结构的非特制性的一些改变，还有研究显示，自闭症孩子的脑内一些神经递质存在的代谢和浓度的异常，涉及到多巴胺、5-羟色胺等递质的遗传可能在一定程度上解释了自闭症孩子的冲动行为或者情绪障碍。影响自闭症孩子的可能因素，就是心理因素。有大量的自闭症孩子的案例可以提示，在孩子出生以后的前几年，非常不良的养育方式，有的是父母过于忙碌，忽视了对孩子的陪伴，让他独自的玩耍，没有有效的语言交流。还有的是父母情绪过于暴躁，对孩子又打又骂，缺乏亲密的接触，也有的是一些单亲的家庭，缺少对孩子的心理上的呵护与陪伴。总之，这部分孩子在早期的语言社交发展的关键期，缺少高质量的养育，对他们的影响应该也是很明显的。综合这些因素目前并不能确定哪一个因素是主要的，这是一个多因素的模式，更好的解释孩子的自闭症可能。首先是大脑的遗传易感性加上理化因素对大脑的伤害，同时早期的教育、养育存在着这样或者那样的不足，最终导致了个体出现了自闭症的症状表现。

"在大众眼中，自闭症就是自我封闭，所以，在临床上很多患者家属会说孩子突然把自己关在房间里，不出来，是不是得了自闭症。实际上，医学上的自闭症多起病婴幼儿期，主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍，这是多数患者就诊的主要原因，还有兴趣狭窄和行为方式刻板。其中，75%-80%的患者伴有不同程度的智力障碍，患者的智力障碍具有特征性，即智力的各方面发展不平衡，操作智商高于言语智商，就是患者动手的能力比其说话的能力强。除了上面这些症状之外，还可能出现注意缺陷与多动症状、攻击和破坏行为、自伤行为、惊恐发作、幻觉等精神症状，有些患者还会出现癫痫，以大发作类型居多。"