什么是精神发育迟缓？

"精神发育迟缓是指在发育时期内，一般智力明显低于同龄水平，伴有适应性行为缺陷的一组疾病，又有精神发育迟滞、精神发育不全、精神缺陷、智力落后、智力缺陷、智能迟缓、智力发育障碍、弱智和智力残疾等多种叫法。"

精神发育迟缓也叫智力低下。精神发育迟缓在发育期间表现为智力低下和社会适应功能障碍。此病在儿科康复治疗中不少见，通常可以见到孩子言语落后、反应迟钝，对常见事物不能准确命名，不能准确辨认。精神发育迟滞分类如下：1、轻度发育障碍是智商在50-70分之间。此种孩子一般可以完成小学学习，但之后学习非常困难，但是可以从事简单劳动，能够完全生活自理；2、中重度智力障碍通常是先天因素导致。很多孩子是完全生活自理困难，需要在家长帮助下才能够自理生活。医生通常会建议及时进行治疗。

精神发育迟缓也叫精神发育运动落后，主要是患儿的认知、智力、言语、理解、模仿、社交及技能行为落后于同龄儿，医学上叫精神发育迟缓。临床上遇到脑瘫患儿的精神发育迟缓较多，采取早期的临床诊断和干预治疗对其较好。建议宝妈早期发现孩子追声差、追物差、叫名反应慢时，应当到医院进一步检查，如做脑CT看有没有脑外积液，做智力测试看宝宝的智商，做综合评估看孩子的运动能力，要及早治疗，其早期干预治疗的效果较好。例如有一个宝宝，因为母亲怀孕期间有糖尿病，且为早产儿，4岁时叫名没反应，出现了精神发育落后，通过位点穴位注射和综合康复治疗，目前已经恢复。

"精神发育迟缓一般只表现为智力和语言方面的落后，但是没有运动方面的问题，就是所谓他的运动发育是正常或者说接近正常的，只是语言、智力方面有障碍、有发育的问题，这样的孩子和脑瘫是完全不一样的。脑瘫的话，他的运动一定是有问题的，但是有些孩子会合并有精神发育迟滞，也就是合并有智力方面的一些落后。"

"精神发育迟缓吃什么好？第一，对某些疾病如苯丙酮尿症的患儿，要提供特殊饮食，严格限制苯丙氨酸的摄入，使血中苯丙氨酸维持在5到10毫克的水平，可以食用牛肉、大米、玉米、大豆、淀粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸类食物，限制小麦、蛋白、肉、鱼、虾、乳类等食物。第二，对一般的患儿需合理膳食，可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，品种多样。"

精神发育迟缓泛指小儿在发育过程中的智力发展障碍，或者是社会适应水平低下，精神发育迟缓的症状如下：1、各个能力的低下，早期可能是运动发育落后、交流障碍或语言发育落后，比如在婴儿时期早期可以看到该坐时不会坐、该爬时不会爬、该走时不会走，有的孩子甚至到两岁都不会走，认知发育的落后；2、交流和社交行为的不符，比如6-7个月大时还不能认识父母，不能区分亲疏远近；3、长大以后表现为智力水平的相对低下，可能上学后有学习障碍、理解能力的偏差、情绪的异常或者思维问题。

"精神发育迟缓用我们精神科严格的诊断来讲，应该是精神发育迟滞，这是比较准确的。它主要就是指儿童在这个成年之前，就18岁之前，由于很多一些原因导致了智能的发育和社会适应出现一些障碍一类的精神障碍的总称。精神障碍主要包括认知、语言、学习、运动和社会技能方面的一些障碍。我们说的精神发育迟滞最突出的特征，就是智能低下和社会适应的困难，当然这个疾病可以单独的出现。在我们精神科来讲，常常会伴发其它的一些精神上的和躯体上的问题，可能跟这部分人群他智力低下，认知功能低于常人，可能对事物的理解判断有误有一些关系。由于精神发育迟滞的这部分人群，因为智力的问题、社会适应的问题，所以他们在儿童期，甚至是在成年之后是常常被人欺负的，就是可能会受到一些身体上的虐待，甚至是性虐待的一些弱势群体，所以在保护这部分人群当中，他们的合法权益显得尤为重要。"

精神发育迟缓也叫精神发育迟滞、智力发育落后、智力低下。病因主要可以分为三大方面，即产时、产前和产后因素，具体如下：1、产前因素：孕期宫内发育迟缓、慢性宫内缺氧或母亲合并基础性疾病，如宫内感染、服用药物、吸烟、喝酒、受到辐射等；2、生产时：窒息、羊水污染；3、产后因素：其它疾病伴随的后果，比如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑外伤等后遗症，会引起中枢神经系统损伤，造成精神发育迟缓；4、社会文化影响：比如教育环境，从小没有得到适当教育，也会造成智力发育方面出现落后表现。 

"精神发育迟缓的病因：第一、感染、中毒，如风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒及其它多种病毒感染，中毒包括高胆红素血症。第二、脑的机械损伤和缺氧，如产伤、颅脑外伤、围产期或生后缺血、缺氧也可损伤脑组织。第三、代谢、营养和内分泌疾患。如苯丙酮尿症、半乳糖血症，内分泌疾患也要影响智力发育，如甲状腺功能低下等。第四、脑部疾患，包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。第五、脑的先天畸形或遗传性综合征。先天畸形包括脑积水、脑畸形、小脑畸形、神经管闭合不全等。遗传性综合征如肾上腺脑白质营养不良等。第六、染色体疾病，如先天愚型、18-三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征等。第七、围产期其它因素，包括早产儿、低体重儿。第八、伴发于精神病，如婴儿孤独症、儿童期精神分裂症等。第九、社会心理因素，如严重缺乏早期合适刺激和教育。第十、特殊感官缺陷，包括聋、哑、盲等特殊感官的缺陷。第十一、病因不明等。"

"其实精神发育迟缓它的症状就是智力的低下，因为智力低下导致他的社会功能的一个影响。我们在临床上会把精神发育迟滞分为轻、中、重和极重四个等级。在轻度精神发育迟滞的一些患者上面，他们可能学习上面有些学习障碍，就是学习能力方面有些延迟，但是他们的语言能力能够应付一般的日常的生活，能够交谈，能够配合一些检查。中度的精神发育迟滞的一些患者，他们可能就比轻度的精神发育迟缓要重很多，而且在智商的IQ值这一块，也比轻度的分数要低。这部分人群虽然也能够去交流，但是他们学习的能力会更差，而且独立的去完成一些事情和操作一些事情是很少见的。还有一个是重度的精神发育迟滞和极重的发育迟滞，他们这部分人群可能在语言表达、生活自理这一块都会出现问题。"