孩子散光怎么办

"散光是屈光不正的一种类型，主要表现出两个症状：第一个症状，看不清楚，看东西是模糊不清。第二个症状，特别容易感到视疲劳，比如同样是看半小时的书，有散光的孩子就特别容易感到眼睛酸胀、酸痛不适，比较容易流眼泪，或者眼睛发红之类的视疲劳症状。\n孩子得了散光之后，首先，父母应该带孩子到医院眼科去检查，做一个比较精准的医学验光。不管是散瞳验光，还是不散瞳的状态验光，要先把散光的状态查清楚，比如散光是多少度，什么样的轴位，是什么样的情况弄清楚，再根据自身的需要来选配眼镜。\n眼镜可以戴框架眼镜，也可以戴隐眼镜，如果是框架眼镜，可能比较适合于学龄的儿童和少年，因为配戴很方便，而且每年要求复查1-2次。如果是屈光状态、散光状态，改变得比较快，还可以比较方便的更换镜片。当然如果孩子今后大了，成年18周岁以后不想戴任何的眼镜，也可以选择屈光手术进行矫正。"

"6岁以下的孩子如果是低中度远视，一般没有任何症状，因为调节幅度较大，阅读的需要也较少。如果是高度远视，通常是在体检时发现，或者伴有调节性内斜而被发现，这时应该配远视眼镜给予矫正，正确的矫正可以减少调节，从而减少调节性集合，消除或减少内斜。特别是10岁左右的孩子，因为阅读量的增加，开始出现视觉症状，远视度较高的要及时配戴眼镜治疗。眼睛远视又合并有散光会使视力减退，散光容易发生眼疲劳。如果是100度以下的散光，可以忽略不计。但是超过100度的散光需要配眼镜矫正，消除视觉疲劳。"

"六岁的孩子发现散光，建议排除是否有器质性病变，确定有无角膜白斑、角膜的肿瘤、其他部位的肿瘤、先天性白内障、先天性青光眼等眼部的疾病。如果没有器质性病变，要完善验光检查，确定散光的来源是角膜还是晶状体，或其他的眼部的结构。多数孩子是规则的散光，来源于不规则的角膜，需要给孩子验光配镜矫正。但是300度以上的散光，建议完善角膜地形图等相关检查，排除圆锥角膜的可能，做到早发现、早治疗。"

孩子眼睛散光属于眼球发育问题，除近视外，较常见的是散光。通常50度以下的散光，无需进行处理，若超过50度，如达到100度、200度、300度，则需引起注意。目前除配戴眼镜外，并无特别有效治疗方法。孩子出现散光早期会表现为视物眯眼，此时到医院进行散瞳验光检查，即可发现问题。当孩子注视手机时，眼睛向下转，可加重散光病情，因此建议减少电子产品的使用频率。另外，部分孩子散光可随着年龄增长、眼球发育，逐渐减轻、消失。如果孩子的散光长期变化较小，此时可通过戴眼镜矫正，长大后可考虑准分子激光手术，进行散光矫正。

"三岁的孩子出现散光如何治疗，与散光的度数以及是否引起并发症有关。对于100度以下的散光，通常对视力影响并不是很大，以观察为主，一般并不需要配戴眼镜，如果孩子检查视力出现明显的下降，也可以通过配戴眼镜进行矫正。\n对于100度以上的散光，会对视力造成比较明显的影响，需要及时配戴眼镜进行矫正，否则有可能影响到孩子的视网膜功能发育，从而形成弱视。如果经过检查，孩子散光已经引发弱视的话，则需要在配戴眼镜矫正散光的基础上，通过弱视训练来促使视网膜的功能逐渐发育至正常，使视力得以恢复，在视力提高到正常后，还应该对孩子的双眼同时视、融合视、立体视等高级视功能进行训练。"

四岁的孩子散光300度，首先要高度怀疑孩子是否有弱视的风险。如果只是散光没有合并近视、远视，判断其治疗方法不一样。如果这个孩子是单眼散光300度，要看对侧眼的视力情况。如果对侧眼睛视力还可以，只是单眼300度这只眼睛有形成弱视的风险的话，首先肯定要戴镜矫正，此为屈光补偿。只有戴上300度的散光镜，孩子才能看清楚并建立正常的视觉发育。对侧的健眼可以采用遮盖，把健眼遮盖后，强迫孩子去用弱视眼来促进弱视眼的发育。但是遮盖不是一成不变，在遮盖的同时一定要注意健眼的遮盖是否把健眼的视力遮下去。遮盖的孩子要求每个月及时到医院复查，既要观察遮盖眼有无视力下降，又要观察遮盖的效果和对弱视眼的治疗效果。但有的孩子认为遮盖不美观或者害怕被嘲笑而导致依从性不好，造成无效遮盖。这时候通过散瞳压抑的方法也能达到同样的效果。如果是双眼都是散光300度就不能遮盖了，这时就要戴镜，根据是合并有远视还是合并有近视，采用不同的弱视训练的方法。最终的目的是散光300度对4岁孩子是有危害的，形成弱视风险相对较高，要及时治疗。第一步要戴镜，第二步根据情况采取遮盖压抑或者是弱视训练的方法。

孩子散光会无法看清远处，眼睛的肌肉会使劲调节，希望能看清远处的物体，不断调节过程中，也在不断加重散光。一旦发现孩子有散光，建议进行散瞳、验光、配镜等治疗。治疗后孩子能轻松地看清远处的物体，不需要不断进行调节，不需要肌肉经常痉挛，会延缓散光的发展和近视的发展。此外，平时要嘱咐孩子不要揉眼睛，特别是在发烧时不要揉眼睛，有一种理论认为，在发烧时揉眼睛会加速眼球的变长，引起孩子近视，发烧时要尽快退烧。孩子散光以后，不要为了不戴眼镜而忽略验光。如果不戴眼镜，孩子散光会加重，会加速近视发展。

"在日常的就诊中发现有很多的孩子有弱视，并且会有散光，这种情况下家长会非常焦虑，但是千万不要太担心。首先一定要带孩子去正规医院进行散瞳验光，看看孩子真正的屈光状态，一般六岁以下的孩子很多时候弱视往往是由于高度散光，或者高度远视导致。这种情况一定要配一副合适的眼镜，同时最好买一个三色光弱视治疗仪，每天都要坚持进行弱视矫正，一定要口服叶黄素。平时的时候一定要进行精细锻炼，比如穿珠子或者描红。家长要定期带孩子去医院检查一下视力，验一下光，每半年一定要带孩子去医院进行散瞳验光，这些都是非常必要的。往往十岁之前孩子弱视还是非常有机会矫正的，十岁之后矫正的机率就比较小了。"

"五岁的孩子如果是经过验光之后有远视性的散光，也要根据孩子不戴眼镜时候的视力，决定如何的进行矫正。五岁的孩子通常来说，正常的视力范围应该是在0.8-1.0左右，如果是这个时候，孩子的视力明显低于0.6，可能就是由于远视散光所带来的结果，需要进行验配眼镜，长期戴眼镜才能够将视力提高上来，不然很容易会形成弱视的情况，正常的去医院进行验光配镜就可以。如果是孩子的视力可以达到0.8，甚至到0.8以上，说明目前的远视散光度数对他的影响不大，可以先进行观察的，暂时不需要配戴眼镜，需要半年复查一次视力，如果是有视力下降的情况，还需要重新的进行验光，可能还是要配戴眼镜才行。"

9岁孩子近视、散光需要戴镜矫正，家长也需认识到，现在没有方法能够治疗近视、散光。近视、散光是两种不同的屈光不正状态，正常人角膜近似球形，而散光患者角膜表面类似橄榄球的形状，可能是横椭圆形、竖椭圆形或者是斜椭圆形。散光通常比较稳定，是由先天性因素引起，但9岁孩子发生近视需要引起重视。9岁孩子本来应该有100度左右的远视储备，如果已经发生近视，说明远视储备已经被消耗完毕，还有近视状态，此时一定要进行矫正。不仅建议矫正，还建议采取部分更积极的方法，将近视发展加速度减慢。但是这个程度的近视一旦发生，就无法逆转，无法治疗或者治愈，采用的方法就是干预，包括目前常用的角膜塑形镜。9岁孩子马上要进入青春期的快速增长期，身高增长，眼球也会很快膨胀，所以一定要防控近视，让近视发展速度减慢。但近视合并散光是否能戴塑形镜，还要提前进行筛查。如果散光度数较大，超过150度，可能塑形镜的作用就会受限，还要采取其他的防控措施。总而言之，9岁孩子近视、散光，一定要进行矫正。