L5-S1椎间盘突出怎么治疗

"在临床上，腰五骶一椎间盘突出是一种比较常见的病症。出现腰五骶一椎间盘突出后，具体的治疗手段应该根据突出的程度和病人的临床表现决定。如果突出程度较轻微，病人自觉腰部疼痛，但是双下肢没有出现刺痛、麻木、无力等症状，病人弯腰尚可，不影响正常的日常生活。如果是这种情况，在治疗上可以考虑采用保守治疗，给予病人硬板床平卧，局部制动，进行热敷等治疗。如果出现神经损伤症状，比如病人有双下肢无力、双足拇趾外翻、肌力减退，而且出现二便异常，在这种情况下应该考虑进行手术治疗，可以通过椎间盘镜或者切开将髓核摘除。"

"腰5骶1椎间盘突出可以采用以下几种方法治疗：\n1、保守治疗：主要是卧床休息、腰椎持续牵引治疗、超短波治疗，以及口服非甾体类抗炎药物，如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，均可以改善椎间盘突出引起的临床症状，较重者也可以静脉使用甘露醇或甲基强的松龙迅速消除炎症、缓解疼痛，多数患者使用保守治疗均会获得疗效。\n2、手术治疗：少数患者病情较重只能考虑手术治疗，通过手术切除突出的髓核组织，解除神经压迫，彻底恢复神经的传导功能，患者的临床症状会获得明显缓解。\n如果发生腰5骶1椎间盘突出，要及时到骨科门诊就诊，根据骨科门诊医生的意见进行治疗，能够使临床症状在短期内得到改善。"

L5-S1椎间盘突出为腰5/骶1椎间盘突出，即第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘发生老化、退变，往外突出，有时压到神经的状态。腰5/骶1椎间盘在正常情况下有一定弹性，支撑着整体的脊柱骨，随着年龄增大或者经常久坐、弯腰、负重等情况，可导致椎间盘突出，压迫到神经时，可能出现相应症状，比如出现腿痛、腿麻、没有力气等。此时可进行保守治疗，比如避免经常久坐，减少弯腰，避免负重，吃药，贴膏药，做针灸，做理疗。但所有保守治疗均为对症处理，无法根治病因。所以一旦出现腰5/骶1椎间盘突出压迫神经，出现相关症状，需通过手术治疗，根治病因。

L4-L5、L5-S1椎间盘突出，可以进行以下几种保守治疗，可能使患者临床症状得到明显改善。但患者症状较重、频繁发作、影响生活时，便需要考虑手术治疗。一、保守治疗：1、一般治疗：主要需卧床休息2-3周，进行腰椎持续牵引治疗，其中持续牵引治疗时间不少于2个小时。应使用腰部护具进行保护，患者应尽量避免弯腰活动并控制体重，以减轻腰部压力。还需进行腰背肌锻炼，如进行小燕飞训练，每天训练30分钟左右，可增强腰椎稳定性；2、药物治疗：短期也可以使用药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠、维生素B12等口服，也可以外敷复方南星止痛膏等；3、物理治疗：可以配合针灸理疗、推拿按摩以及热敷等治疗。二、手术治疗：通过微创手术或传统切开手术去除突出间盘组织，从而减除神经压迫，进而恢复神经传导功能。患者术后应配合卧床休息1-2个月，再加强腰部肌锻炼，如小燕飞训练，每天训练时间不少于30分钟，并且配合腰围外固定保护，从而巩固手术的治疗效果。如果患者出现椎间盘突出的临床症状，要及时进行治疗。

L5-S1椎间盘突出指第五腰椎至第一骶椎椎间盘突出。L5-S1椎间盘是人身体上从头到脚的最后一个椎间盘，它承受压力比较大，因为人的上半身的重量基本上全都在这个椎间盘上体现出来，所以它出现突出的概率相对比较高，它仅次于L4-L5，一般在椎间盘突出中，L5-S1椎间盘突出排第二位。椎间盘突出常规理解是因为椎间盘在纤维环的局限部位进行推动，可能有纤维环破裂，也有可能没有，它的突出主要是压迫神经，如果没有神经压迫，可能只会表现出单纯腰疼。如果压迫神经，患者可能会出现下肢麻木、疼痛，合并或者不合并腰部疼痛。诊断L5-S1椎间盘突出症，需要影像学的支持，患者可能需要进行CT或者磁共振的检查。

"腰5骶1椎间盘突出，是指第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘向后方出现了椎间盘的突出，椎间盘突出是一种影像学上的描述，在腰椎椎间盘CT以及腰椎核磁共振上都能得到清晰的显示，椎间盘突出主要是指椎间盘当中的髓核向后方突出，并且后方的纤维环已经出现了破裂，突出的椎间盘有可能位于纤维环以及后纵韧带之间，但是后纵韧带没有什么明显的损害，大部分情况下，一般不会引起明显的症状。即使出现了腰痛、腿疼、腿麻的症状，也可以积极的进行保守治疗。比如要多睡硬板床休息，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物甲钴胺胶囊。如果保守治疗没有很好的缓解，症状逐渐加重，需要积极的进行手术处理。"

L5就是第五腰椎，S1就是第一尾椎，L5-S1就是患者第五腰椎和第一尾椎之间的椎间盘。这个位置很好找，两个髂前上棘连线的中点后面是第四腰椎，第四腰椎椎体下在一个腰椎是第五腰椎，第五腰椎和骶椎之间的空隙就是要找到这个位置，这个位置是临床上经常发生腰椎间盘突出的位置。 除了第五腰椎和第一尾椎之外，第四腰椎和第五腰椎也是腰椎间盘突出常发的部位，因为这两个椎体负责弯腰负重比较多，所以比较容易发生腰椎间盘突出，这个部位也会有压痛出现。

L5-S1椎间盘突出和其他椎间盘突出一样，不能说严重或者不严重，因为每个病在每个病人身上的表现不一样。在诊断该病的同时，需是结合影像学检查、病人症状、病人主诉，才能做诊断。轻与重主要看病人的表现，如果患者疼得非常非常重，可能就认为现在症状比较严重，然后结合影像学检查，如情况吻合的话，可能提示该病会比较严重。单纯的腰L5-S1椎间盘突出，临床表现可轻可重，部分病人突出很大，但是其表现相对比较轻，因为突出没有压迫神经根。部分病人突出很轻，但他有非常剧烈的下肢疼痛，此时可能也会认为比较严重，这与椎间盘突出的位置不同有关系。椎间盘压迫硬膜可能相对来说表现会比较轻些，如果压迫神经根可能会表现的比较重些。L5-S1椎间盘突出，较严重的表现为可能会出现足底足跟麻木，行走无力，甚至出现大小便功能障碍。

腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，临床表现为骶髂部、髋部、大腿、小腿及足跟外侧疼痛，大腿及足外侧，包括外侧3个足趾麻木，足趾屈曲及屈拇无力，踝反射减弱或消失。 治疗方法包括腰椎牵引治疗，经过牵引使椎间隙增宽、关节突关节拉开、后纵韧带紧张，有利于突出的髓核部分还纳。推拿、按摩可缓解骶棘肌痉挛，减少椎间盘内压力或者改变突出髓核与神经根相对关系，减轻对神经根的压迫。 卧床休息可以降低椎间盘的压力，使突出的髓核内张力减小，从而减小对神经根的压力，并有利于损伤的纤维环修复。

"L5-S1椎间盘突出是什么意思？是第五腰椎和第一骶椎之间的这个间盘出现了椎间盘突出。实际上L和S代表的是：L是腰椎，腰椎的英文是Lumbar，S代表是骶骨、骶骨的第一个英文字母，L5代表是第五腰椎，第五腰椎下面紧挨的是第一骶椎，所以L5-S1实际上就提示第五腰椎下边和第一骶椎上面中间椎间盘出现了突出，所以这是医学上的简写。作为专业学过医的人一般看这个都能明白，实际上中文是腰5-骶1的椎间盘突出。\nL5-S1标记的是间盘的位置，我们的腰椎一共有五节，骶椎有一整块，但是这一整块它整合在一起了。第一腰椎和第二腰椎之间就是L1-L2，所以第四、第五腰椎之间是L4-L5，而腰5、骶1之间的间盘就是L5-S1，提示的就是第五腰椎和第一骶椎之间的这个间盘出现了椎间盘突出。"