阴囊下垂松弛是怎么回事

"阴囊松弛、下垂分以下两种情况：\n第一种，随着年龄的增长，阴囊皮肤确实会有逐渐松弛的过程，与体内脂肪含量逐渐下降和减少有关系，这种阴囊松弛和下垂是一种正常的生理现象，无需临床治疗。\n第二种，如果在中青年男性发现单侧阴囊出现松弛和下垂的现象，最好去泌尿外科门诊，让医生看一下，有没有可能是精索静脉曲张的问题，精索静脉曲张指的是阴囊和附睾的回流静脉发生了功能性障碍，导致静脉回流出现问题，局部阴囊静脉血液会瘀滞，所以会导致阴囊局部的重量增加，出现阴囊下坠，同时往往还会伴有阴囊的下坠和疼痛感觉。如果的确考虑是激素静脉曲张的问题，医生一般会建议做阴囊彩色B超来进行确诊。如果发现精索静脉的内径超过了0.2cm，那基本上诊断就可以确认，之后的治疗，如轻症可以考虑药物治疗，比如说迈之灵，如果是症状比较重的患者，也可以考虑做精索静脉的结扎手术。"

"阴囊出现下垂，松弛的状态则可能的原因：1、阴囊的皮肤具有一定的延展性，可以根据外界的温度变化而适当延展或者收缩，来调节阴囊腔的温度。当外界环境较低时，阴囊则处于收缩状态，使得睾丸靠近体腔，而保持阴囊腔的温度略微升高于外界温度。当外界天气炎热时，在阴囊皮肤松弛，使得睾丸远离体腔，而降低阴囊腔内的温度，来达到调节温度的作用。如果天气较炎热，阴囊下垂松弛则属于正常的现象；或者接触外界温暖的环境，如热水浸泡等，则可出现阴囊皮肤自然松弛下垂。这并非致病性情况，无需治疗。2、当发生睾丸鞘膜积液、睾丸炎或者精索静脉曲张时，可出现阴囊皮肤松弛。通常为单侧，如双侧发病，则可出现双侧皮肤松弛。是因为睾丸感染炎症时，睾丸体积增大，重量增加，则促进阴囊皮肤自然下垂。再次感染时，局部皮温升高，也可使得阴囊皮肤松弛，通常都伴有睾丸疼痛或者用手可以触摸到阴囊腔内血管曲张等。此种情况需要行B超检查，明确诊断后给予抗感染治疗。如存在精索静脉曲张，则需要手术治疗。"

"阴囊出现松弛下垂，则可能的原因：1、外界温度较高或者进行热水淋浴、泡浴等，都会出现阴囊松弛下垂。这是皮肤自然舒张调节的状况，并非疾病的状况。2、如果出现睾丸肿瘤，或者出现有睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎等，都可以导致局部睾丸肿胀，而使得阴囊松弛下垂，外观上可见阴囊下垂，触摸时可出现阴囊内容物体积增大，或者伴有局部的疼痛的症状。需要进行阴囊B超相关检查，进一步排除有无肿瘤、鞘膜积液或者炎症等改变。3、对于患有精索静脉曲张的患者，精索静脉迂曲堆积在阴囊之内，长期反复可以造成阴囊松弛下垂，外观上可见阴囊一侧高一侧低，皮肤处于松弛的状态。用手触摸其内含有较多增粗的血管组织，伴有睾丸轻度肿胀等。需要进行精索静脉的B超检查，来进一步确诊。"

婴儿的阴囊下垂本身就是提睾肌调节的结果，提睾肌让睾丸可以下垂或者提升，让睾丸远离人体或者靠近人体。因为睾丸要始终保持恒温，人体相当于一个热源。所以当天气炎热或者室温过高的情况下，提睾肌松弛让睾丸下垂，远离人体热源以保持恒温。当天气寒冷或者室温过低的情况下，提睾肌收缩、阴囊收缩，会让睾丸靠近人体热源保持恒温。所以婴儿阴囊下垂是一种正常的生理现象，当天气炎热时会发现婴儿阴囊和睾丸的外观非常长、非常大。当天气寒冷时，婴儿的阴囊皱缩在一起，是提睾肌收缩的结果。只要婴儿的阴囊下垂后双侧睾丸位于阴囊内、发育正常，则不用处理。还有种情况是婴儿阴囊下垂但里面是空的，没有发现睾丸，这时要小心出现隐睾。如果婴儿阴囊下垂里面是空的，但睾丸位于腹股沟或者甚至在腹腔，这时如果出现隐睾，可能需要远期进行手术治疗。如果婴儿在0.5-1岁可以先观察，但是到了1.5-2岁左右，如果孩子的阴囊下垂，没有发现睾丸也跟着下垂，这时要考虑进行手术校正。

"如果是出现了阴囊下垂松弛的情况，需要明确具体的原因，然后再确定相应的处理方案。这种情况有可能是由于精索静脉曲张引起的，对于这种情况可以针对静脉曲张进行治疗。症状轻的可以考虑使用迈之灵药物口服，可以进行局部的热敷、理疗，也可以穿阴囊托来改善症状，症状严重的还需要考虑进行手术治疗。阴囊松弛下垂也有可能是由于阴囊炎引起的，一般还会伴有阴囊潮湿和瘙痒的症状。这种情况需要选择相应的敏感药物进行抗感染治疗，比如细菌感染引起的可以用左氧氟沙星乳膏，因感染引起的可以用达克宁乳膏。"

阴囊不松弛、不下垂无需处理，只是阴囊相对体积大小，对功能没有过多影响。睾丸存在阴囊中，上方被精索牵拉，下方被阴囊托起，而阴囊可以容纳包括睾丸在内的各个生殖器官，所以阴囊和睾丸的相对体积决定阴囊是松弛还是紧绷，而无论何种状态对身体健康均没有危害。即使阴囊紧绷、体积相对较小，睾丸体积相对较大，精索长度相对较短，共同作用造成阴囊紧绷在身体表面，只要睾丸仍然在阴囊内，并且阴囊表面能触摸到睾丸，均属于正常现象。阴囊可以使睾丸处在远离腹腔，并且通过阴囊表面快速向外散播热量。

阴囊皮松弛下垂属于正确情况，阴囊存在的意义是托住睾丸，可能是下垂、松垮的状态，也可能是收缩、紧包的状态，并不意味出现任何异常病变，只是相对体积以及相对运动的问题。阴囊的主要作用是将睾丸及相关组织包括在内，所以阴囊松弛或饱满与阴囊、睾丸的相对大小有一定关系。如果阴囊很大，睾丸很小，则会显得松弛。如果阴囊比较小，睾丸相对比较大，自然会显得很饱满。除此之外，在不同的时间，阴囊也有收缩和下垂下的变化，其实与性功能、生育功能没有必然关系，仅仅是睾丸的移动。睾丸需要散热，而阴囊是散热的绝佳区域，如果周围环境比较寒冷，睾丸会类似小动物在天寒地冻中抱团取暖一样，向靠近体内腹腔的方向移动，阴囊则会收缩。而周围环境比较炎热时，睾丸需要散热，会移动到阴囊下端，正如在炎热的地方，小动物需要相互散开，避免聚在一起摩擦起热，睾丸则会距离腹腔远一些，于是出现阴囊下垂。综上所述，阴囊活动与性功能、生育功能以及身体发育没有关系。如果男性单纯发现阴囊松弛或紧绷、收缩或下垂，无需过度担心。

阴囊下垂、松弛，而且看起来皱巴巴，对大多数的男生而言，这是正常的现象。这是人体在进化中形成的一种特殊结构设计，是为了保持睾丸相对的低温。比如炎热的夏天，或者内裤衣裤穿得比较多，阴囊的温度升高时，阴囊的皮肤就会舒展开，这样便于散热。当天气冷了，男生都会关注到其实阴囊的皮肤就会变得皱巴巴的，这样便于阴囊的保温。所以这是在进化过程中，阴囊正常的调节阴囊温度的独特调温机制。当然，如果再出现了阴囊疼痛，或者发现睾丸、附睾周边又出现一些不明的肿物、硬结的时候，要及时地找泌尿外科医生进行检查，做一般性查体，看看是否有常见的附睾炎、附睾硬结，甚至睾丸肿瘤。如果诊断还不能明确，这时候建议做一下阴囊B超，在B超的探头下，阴囊的病变可以一览无余，就可以诊断得非常清楚，也不至于遗漏疾病的诊断。

阴囊皮肤具有一定的延展性，可以通过体温变化、收缩舒张来调节阴囊腔内的温度。如天气炎热时，阴囊皮肤可以松弛，自然下垂，黏膜皱褶变浅。当较寒冷的情况下，阴囊皮肤出现收缩，皱褶变深，维持阴囊腔内的温度。 如果阴囊过度松弛，可能见于睾丸鞘膜积液，鞘膜积液一定量时，无论体温如何变化，皮肤黏膜皱褶变浅，显示出阴囊松弛的状况，用手触摸，阴囊腔内可有囊性的感觉，此时，需要行阴囊B超检查来排除是否有积液。 可能见于精索静脉曲张，最常见于男性左侧，如出现单侧阴囊皮肤松弛的情况，用手触摸里面有团块样的组织，则可能为精索静脉曲张。但是，健康侧的阴囊皮肤可为正常延展状态，不出现松弛。

阴囊如果出现下垂，可能的原因如下： 1、阴囊具有收缩和舒张的功能，目的是为保持阴囊内温度略低于体温，维持正常的生精适宜温度。当外界天气比较炎热或者接触到炎热的环境时，阴囊皮肤可以自然松弛而导致阴囊下垂，一般都为双侧对称性下垂，目的就是使睾丸远离体腔，保持略低于体温的温度。 2、当阴囊内存在炎症、鞘膜积液、精索静脉曲张等疾病时，就会出现患病侧的阴囊下垂，如发生精索静脉曲张，曲张的血管坠入阴囊，就会使阴囊较正常侧下垂明显，用手触摸可以触摸到其内含有曲张血管。如果存在鞘膜积液，则患病侧阴囊密度质地较正常侧重，就会出现患病侧阴囊下垂的情况。 如果合并睾丸炎、附睾炎，也会出现睾丸、附睾体积增大，外观上患病侧的阴囊自然会出现下垂的状况，需要进一步行B超检查鉴别。