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动态心电图佩戴注意事项

刘博心血管内科主治医师
陕西省人民医院三甲
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01:39
动态心电图在佩戴过程当中主要需注意以下几方面:
第一、出现不适做记录:如果有任何不适,就记录在记录页纸上。佩戴过程当中如果出现心慌、心悸等不适要做记录,或者是出现胸闷、气短,哪个时段吃饭、睡觉、运动都要做时间上的记录,医生会根据情况重点观察相应时段的心率。
第二、避免剧烈运动:因为在剧烈运动当中可能会影响数据传递,心率会发生一定改变,正常生活就可以,比如睡觉、吃饭或活动都可以,但是避免剧烈,因为在剧烈活动过程当中会影响总心搏数的统计,甚至会出现尾差、误差等。
第三、其他注意事项:动态心电图是需要佩戴盒子的检查,也要贴一些电极片,有的人可能会对电极片过敏,若有红肿或皮疹等情况,可以报告给医生,之后给予一定抗过敏药物治疗。
通过动态心电图可以了解总心搏数、有没有早搏或房颤等心律失常的情况,对于全天的了解比较详细。如果有其他问题,可以做3-7天,甚至更长的检查。
2023-07-13浏览77563次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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佩戴动态心电图的时候,要注意以下几点:1、来医院就诊之前,女士最好不要佩戴胸罩,要穿比较宽松的小内衣或者秋衣。而且衣服的材质不能太粗糙,避免衣服和皮肤摩擦以后,产生的静电杂波对动态心电图的干扰,这是最重要的;2、佩戴动态心电图过程中,要将其放在比较安全的地方;3、佩戴动态心电图时,生活要和日常的生活一样,否则就达不到检测的效果;4、如果还需做一些其他的检查,比如X光、CT、核磁共振、某些特殊的检查时,要和检查的技术人员说清楚。因为有些检查不能佩戴动态心电图去做,如果佩戴动态心电图去做这些检查,可能会对动态心电图机产生不可修复的损害,而造成经济损失。
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动态心电图佩戴部位是哪里
动态心电图记录仪给患者佩戴前,患者需要进行系列准备工作。医生需要把前一个检查患者的数据确保导出,清洁仪器,安装新电池,检查导联线是否完好。患者安装时需要暴露胸部,确定电极安装位置,应用75%酒精或温水清洁局部皮肤表面,去除油脂,选用一次性电极,牢固粘贴选定位置,理好导联线,防止线之间互相缠绕。医生开启动态记录仪,观察即时波形,各通道是否均平稳、无干扰。启动以,仪器放入挎包、斜背肩部。大部分医院一般采用三导联动态心电图仪,也存在12导联动态心电图仪。动态心电图采用模拟导联,胸部存在规定放置范围。为避免电极脱落及减少干扰,一般选择活动度较小,皮肤皱褶较小处指定区域。三导联动态心电图胸部共有7个电极片,注意保护好导联线和电极,减少上肢及胸廓大幅度运动,例如甩手锻炼、拖地板等。卸动态仪器前可以快步走或上下楼梯运动,观察心脏运动负荷情况进行动静对照。
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动态心电图佩戴部位
动态心电图多为双极导联电极,一般均固定在躯体、胸部。CM5导联正极放于左腋前线平第五肋间处,负极放于右锁骨下窝中1/3处,CM1导联,正极放于胸骨右缘第四肋间或胸骨上,负极放于左锁骨下窝中1/3处。 MavF导联正极放于左腋前线肋缘,负极放于左锁骨下窝内1/3处。CM2导联放于V2相同的位置,CM3导联放于V3相同的位置,两者的负极都放于右锁骨下窝中1/3处。 无关电机板可以放在胸部的任意位置,一般放于右胸第五肋间腋前线或胸骨下段中部。
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动态心电图注意事项
"进行动态心电图检查期间,要注意以下的几点事项:\n1、医师贴好电极之后要保证电极不被移动、不被干扰,如果夏天出汗等因素导致了电极脱落,要立即使电极复位。因为电极脱落时间较长就会遗失大部分数据,会使检查结果不准。\n2、在进行动态心电图检查期间要记录好自己的日常行为,包括起床的时间、工作的时间、休息的时间和睡眠的时间。\n3、更重要的是在进行动态心电图检查期间,如果出现严重的胸闷、气短,甚至心悸不适,一定要记录好当时的症状以及发生的时间、缓解的时间,以便于专业人员通过症状来回顾当时的心电图,找到引起症状出现的原因。如果有胸闷、气短,就要仔细的观察当时的心电图有没有缺血的改变。"
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首先患者佩戴全口义齿要有信心,初戴全口义齿时出现恶心、发音不清、影响吞咽等问题都是正常的,一定要坚持练习和佩戴,可以在最初戴的几天内练习正中咬合,就是用后牙咬合,前牙不要咬东西,尽量先吃一些比较软或者半流质的食物,等适应了之后再进行正常咀嚼。如果有压痛或者其他不适,患者要及时找医生调改。患者平时戴全口义齿,每顿饭吃完之后要取下义齿刷洗,可以用冷水冲洗或者用牙刷蘸牙膏进行刷洗,每天必须刷洗至少一遍,饭后和晚上都要摘下来刷洗,晚上睡觉前可以摘下来泡在冷水里面,不能用热水烫或者酒精、其他消毒液进行浸泡。如果义齿上有比较难去除的污渍,可以用假牙清洁片进行浸泡。
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佩戴助听器的常见注意事项包括以下几方面:1、避免佩戴时间过长:开始佩戴助听器时要有循序渐进,避免每天佩戴8-10个小时以上。多数患者佩戴助听器时需要逐渐适应,开始时少戴,如戴0.5-1小时/天,逐渐增至2-3小时/天,然后增长到4-5小时/天,最后增至8-10小时/天,逐渐适应助听器。如果患者佩戴助听器时间过长,会有不适感;2、逐步适应嘈杂的环境:佩戴助听器的患者要从安静环境过渡到嘈杂环境,如果较快进入较为嘈杂环境,可能会感觉耳朵不适,甚至产生头昏脑胀的感觉,患者会认为是佩戴助听器不合适导致。患者应适应安静环境后转入稍微嘈杂环境,再转入特别嘈杂的环境,使听觉系统逐步适应,这样助听器才能发挥较好的助听效果;3、保养助听器:佩戴助听器的患者每天取下助听器后,晚上要放到干燥盒内,在将助听器放入干燥盒前,患者要使用小刷子将通气孔刷干净,否则耳朵内的耵聍碎屑容易堵住通气孔,导致助听器的助听效果变差。
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24小时动态心电图可以有效评估患者24小时整体的心律失常情况以及整体的平均心率,对于明确患者是否存在心律失常以及是何种类型的心律失常,有重要的意义。在做动态心电图的时一定要保持日常的生活状态,不要总是坐着或者总是躺着,这样测量出来的心率会不准确,也不真实,需反映日常状况下的心率情况。在做动态心电图的时候,尽量避免电磁干扰,不要随身携带手机或频繁打电话,以免对心电图波产生干扰,做出来的波形没有参考意义。同时在进行动态心电图监测时,要记录下在哪一段时间有何种不舒服,在结束检查之后可以对应参考值是否发生异常。