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原发性肾小球疾病临床分型

王晔肾内科主任医师
杭州市余杭区第三人民医院二甲
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原发性肾小球疾病主要的临床分型分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA肾病,还有肾病综合征、无症状性的血尿和或蛋白尿,还有慢性肾小球肾炎,主要分为这几型。急性肾小球肾炎的特点是在呼吸道感染之后10-14天。
病人会出现血尿、水肿、蛋白尿,部分病人伴有高血压,潜伏期相对偏长,在两周左右。急进性肾小球肾炎的症状也主要是以血尿、蛋白尿、高血压为主,但是特点是在短期,几天或几周之内会迅速进展为肾功能衰竭,这是明显的特征。
IgA肾病是在呼吸道感染之后几天之内就会出现明显的肉眼血尿,病理类型是以系膜增生性肾小球肾炎为主。肾病综合征主要以大量蛋白尿为特征,病人的临床症状会伴有水肿,化验肝功会有血浆白蛋白的明显降低,还会有高血脂的改变。
无症状血尿和蛋白尿的病人表现为没有任何的临床症状,很多病人没有水肿,没有血尿,仅仅是在体检的时候病人会发现尿常规中轻微的蛋白尿、轻微的红细胞增高,呈镜下血尿。
慢性肾小球肾炎的特点是很多病人症状隐匿,在体检中发现的蛋白尿,在呼吸道感染之后三天之内,尿常规中就会出现蛋白尿和镜下红细胞增多的血尿,病人病程比较缓慢,症状也比较隐匿。所以肾小球疾病的临床分型大致是这几型,具体的区分建议大家去肾脏内科找专科医生系统的诊治。
2023-05-20
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